治疗类风湿关节炎的方法

2018-11-01 11:48播放 :

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治疗类风湿关节炎的方法,从西医治疗的角度来说,也分为两大类治疗方法。包括传统的药物治疗和生物制剂。这两类均为针对病因的治疗,如果是对症方面的治疗,可选用消炎止痛药物。另外,在类风湿关节炎的长期控制过程中,对于难治性的病例,还允许小剂量使用激素,但使用量需由专科医生的把握、控制,如果病情稳定,要尽快把激素撤掉。至于慢作用的抗风湿的药物,相对来说,类风湿治疗药物的选择较强直性脊柱炎更多。治疗类风湿的药物中,通常以甲氨蝶呤作为基础用药,在该药物的基础上,再结合一些其它药物,比如甲氨蝶呤加羟氯喹,甲氨蝶呤加来氟米特,甚至加上新的艾拉莫德或者中成药。其实中成药在治疗类风湿方面也有非常多的药物选择,包括雷公藤、复合制剂昆仙胶囊,有许多的药物可以选择。生物制剂中的肿瘤坏死因子拮抗剂,可以用来治疗类风湿关节炎。另外,生物制剂的选择面更广,还有另外两个类型的生物制剂,包括白介素-6受体拮抗剂和酪氨酸酶拮抗剂,至少三个通路方面的药物都可考虑使用。

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类风湿关节炎有什么治疗方法

"类风湿关节炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病,类风湿关节炎主要的临床特点包括反复发作的双手、双膝、双腕、双肘,以及双足趾关节肿胀、疼痛,伴有晨僵现象,化验后可以发现血沉和C反应蛋白增高、类风湿因子阳性、抗ccp抗体阳性等。类风湿关节炎一旦确诊应该给予系统治疗,只要能够早期诊断、早期治疗,类风湿关节炎的预后现在是非常好的。治疗类风湿关节炎的药物包括几个方面:首先,可以给予非甾体类抗炎药,像布洛芬、双氯芬酸等,用这类药物不能控制类风湿关节炎病情的进展,但是有快速消炎、消肿、止痛的作用,可以让病人树立信心。另外,关节肿痛减轻以后,这些关节可以加强一些活动。其次,治疗类风湿关节炎最主要的药物是用一些免疫抑制剂来控制患者体内的异常免疫反应,阻止病情进展,这类药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶,以及艾拉莫德等。然后,如果患者关节肿痛相对比较重,可以比较早的应用生物制剂,近20年来生物制剂已经广泛用于类风湿关节炎的治疗,只要患者没有活动性乙型肝炎、活动性结核,近5年内没有恶性肿瘤,就可以应用生物制剂治疗,最常用的生物制剂包括肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素-6受体拮抗剂等。另外,最近一些小分子靶向药也逐渐用于治疗类风湿关节炎。"

语音时长02:49''

张学武北京大学人民医院

2020/03/18收听(54381)

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