北京协和医院
骨科
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膏药是外用药治疗,有很长的历史,也有很多种类。对于四肢或腰背部浅表组织损伤,包括浅表的骨关节损伤、肌肉筋膜损伤做治疗,分很多种类,有急性损伤膏药和慢性损伤膏药。近年来还出现了西药的膏药。
目前,国内的外用膏药,由于基质限制,所以,膏药的外敷治疗,每天不超过5-6小时。超过这个时间,膏药的基质影响皮肤的呼吸和通透性,会产生皮肤过敏、起疹,严重还能造成组织发炎。
所以,采用国产膏药治疗最好每天不超过1次,每次不超过5-6小时。如果皮肤比较细嫩,限制可能更短,男性皮肤比较厚,可以适当延长。
膏药治疗7-10天为一个疗程,每天贴1次。近1-2年有进口的药物,比如巴布膏含有西药,经过皮肤渗透达到消炎治疗的目的。由于基质材料的改进,不会影响皮肤呼吸。
所以,贴药的时间可以适当延长。但缺陷是药物的粘固性差,贴时间长自己脱落。如果不脱落,贴的时间不受限制。
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一片膏药具体贴多长时间应该参考膏药的说明书来进行决定,不同膏药含有的成分和因为膏药制作方法的区别,使得膏药贴敷的时间存在一定的差异,多数情况下一片膏药贴敷的时间最好不要超过12小时。过长时间使用可能导致皮肤处出现皮疹,尤其对于某些对膏药过敏的患者,尤其应该慎重使用。膏药主要含有的成分大多数是当归、川芎、红花、胡椒、花椒、冰片、薄荷脑等等,这些成分起到的作用主要就是活血通络,散瘀止痛等等,用于脊柱和关节瘀血停滞、寒湿阻络等等情况。贴敷膏药可以有效的缓解诸如腰肌劳损、颈椎病和其他关节部位的疼痛,但是过长时间贴敷往往导致局部容易出现皮疹,甚至严重的皮肤破溃的表现。因此一片膏药贴敷的时间多数情况下除非有说明书给予说明,一般最好不要超过12小时。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/12收听(24037)
"膏药的粘贴时间,根据季节及多粘贴的部位不同,时间而不同,冬季天气寒冷时粘贴时间不超过12小时,天气炎热易出汗部位粘贴时间6-8小时。膏药是一种外用药物,通过特殊的科学技术或者特殊的工艺,将药物成分敷在聚合物的表面,从而产生粘附的作用。通过粘附于局部的患处或者损伤的地方,以及长期疼痛的部位,通过皮肤能够使相应的药效吸收入血,同时渗透入皮下,而产生相应的活血止疼以及消炎镇痛等作用。膏药具有使用方便,疗效较好等特点,深受广大患者的喜爱。但是也应该看到膏药的工艺,目前最大的问题是容易引起皮肤过敏,尤其对于皮肤较为稚嫩,以及有过敏病史的患者。由于在膏药的工艺当中会使用较多的添加剂成分,皮肤可能对添加剂具有过敏反应,有时在贴膏药过程中会出现局部的瘙痒,皮疹严重者可以出现水疱、焦痂等等。所以对于膏药,主张在冬天的时候,天气寒冷时一个部位不超过12小时。如果是天气较热或者容易出汗的部位,最好的6-8小时左右更换一次。在更换时应进行清水,将皮肤上的表面的药物的污渍,进行冲洗干净,再进行新的膏药的更换。不要把膏药贴在汗毛特别多的地方,贴膏药不要超过24小时,膏药的气味是非常重的,会刺激皮肤,对膏药过敏的人不要贴,如果贴上去膏药产生发痒、刺痛的效果,最好马上撕掉,说明对膏药过敏,不能够吸收药物,还会伤损皮肤。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/15收听(65987)
"如果说明书上没有要求,最多24小时更换一次,揭下来旧膏药以及贴新膏药前要注意清洗,保持皮肤清洁。膏药是经常用的外用制剂,治疗各种疼痛,中药、西药均有,有很好的外用镇痛作用。一贴膏药,除非有特殊说明,一般不超过24小时。贴时间过久,局部皮肤透气性不好,分泌的汗液与膏药发生反应,可以引起过敏。贴24小时后撕掉,可以换位置贴。如果需要在原位置再贴,可以让皮肤在空气中保持干燥3-4个小时,进行呼吸,再贴能减少过敏症状。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/14收听(61287)
膏药贴患处12-24小时需进行更换,具体时间因人而异。膏药的主要成分通常是活血止痛的药物,可以起到活血化瘀、通络、消肿止痛等作用,常用于软组织伤痛或腰腿疼...
2020/04/22阅读(3169)
"临床上用的膏药有好多种,现在膏药的种类越来越多,传统橡皮膏的膏药、黑的中药、专门的藏药膏药、西药的膏药,膏药贴的最长时间是24小时,药效就差不多消失了。有时要结合个人的皮肤情况,有些人的皮肤对膏药会有不耐受性,藏药里面的药劲比较大,容易引起皮肤的红肿、起皮疹、发痒等,贴膏药过程中最长时间是24小时,如果在8小时就出现红、痒、起泡就需要赶紧把膏药揭掉,否则会引起皮肤出现严重问题。如果皮肤损伤以后再揭膏药会把皮肤表皮揭掉,严重的会出现皮肤挫伤,这样就过犹不及了,所以贴膏药贴要根据个人的耐受程度来选择。如果没有用过膏药,可以先使用12小时,查看有没有反应,如果没有反应可以再延长,一般要出现痒、起泡、红肿要及时把膏药揭掉,避免出现不良后果。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(44163)
膏药的种类很多,一般都是外敷治疗,中药成分者居多,其副总用相对比较少,可以起到活血化瘀、通络、消肿止痛等作用,用于四肢或腰背部浅表组织损伤,包括骨关节损伤、肌肉筋膜损伤、疼痛等。根据膏药的基质材料不同,有的一贴可以贴患处12-24小时,超过这个时间会影响皮肤的呼吸和通透性,产生皮肤过敏、起疹,严重的还能造成组织发炎。如果皮肤比较细嫩,限制时间要更短些,男性皮肤比较厚,可以适当延长,婴幼儿及孕妇最好不要使用。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/14收听(64185)
"扭伤以后,一般组织会出现水肿淤血的情况,而这时如果想要行外敷膏药治疗,要等到扭伤24小时以后才可以。因为24小时以内组织扭伤,水肿淤血不稳定,如果加上应用活血化瘀的膏药,很容易引起水肿的加重和淤血加重的情况,从而不利于恢复。所以膏药要等到扭伤24小时以后才可以应用,并且组织扭伤以后72小时达最高峰,也就是水肿淤血最严重。所以24小时以后开始外用膏药,并且要应用10天左右,因为淤血、水肿吸收需要10天左右的时间。在这10天的过程中应用活血化瘀的膏药,能够促进淤血、水肿的消退,从而促进扭伤组织的恢复。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/10收听(17048)
膏药贴多久换一次要看膏药的种类,普通膏药一般使用12小时。普通膏药分为12小时、24小时、72... 王少为│北京医院 2021/03/26播放(90294)
膏药贴多久换一次要看膏药的种类,普通膏药一般使用12小时。普通膏药分为12小时、24小时、72...
王少为│北京医院
2021/03/26播放(90294)
"跌打损伤膏药贴多久,一般的情况下最多是24小时。跌打损伤膏药里面都是中药的成分,经过处理之后用在药膏里面,贴在皮肤上面,通过皮肤吸收,局部起到活血化瘀、消肿止痛的作用。一般的情况下,经过24小时药物基本上吸收的差不多了,超过24小时药量也没存留多少。另外,这种跌打损伤膏药,特别是一些黑膏药,藏药的膏药对皮肤容易产生不良反应,所以有些人贴膏药的时间不能太长,超过8小时皮肤就红、痒、起包,这时应揭掉膏药,以免产生皮肤破损、过敏等更严重的后果,所以原则上使用膏药最多贴24小时,一般贴12小时就可以。"
2020/04/15收听(67533)
"在门诊很多骨科患者会因为各种各样的疼痛,包括肿胀而前来就诊,很多患者在经过骨科大夫的问诊、面对面的体格检查,还有一些辅助的影像学检查之后,判断可能用一些对症治疗就可以。对症治疗很多药物可以选择,膏药就是常规用的一种。膏药的种类其实有传统的医学膏药,也有一些跟西医相关的膏药。这些膏药它的成分不一样,因此它的使用周期包括它的作用时间也是不一样的。多久换一次一定是要根据药物的说明书来决定。有的膏药可能一天换一次,有的膏药可能六个小时换一次。同时还得看一看患者对于膏药的反应是什么,比如说皮肤是不是贴完膏药之后会出现敏感的症状。如果说贴完10分钟皮肤就发生红肿或发生痒,这个膏药可能就需要换,甚至就不能用膏药。但有的人可能贴膏药贴1-2天可能都没有什么问题,就按照说明书比如说可以贴1次,那就没事。因此膏药贴多久换一次:第一个,取决于膏药的使用说明书来决定它的期限。第二个,要决定每个人对于贴膏药之后的反应,尤其是皮肤的反应是什么样来做决定的。"
李晔│北京协和医院
2020/04/09收听(94379)
不同的膏药种类,药效不同,换帖膏药的时间也不同,最好以说明书或面诊医生指导为准。有的膏药是理疗贴,产生发热,说明书建议贴24h,即1天换1次。大部分膏药,如消痛贴膏或者氟比洛芬巴布膏,通常建议贴8-12个小时即可,如果贴的时间过长容易引起过敏。有的人对贴的胶布过敏,对膏药中的药物不会过敏,胶布过敏贴的时间长后过敏的机会更高。所以一般建议晚上洗完澡后贴,第2天早上起床后撕掉。很多药物8-12个小时后药物已经完全吸收,达到作用,所以1天贴1次即可。也有膏药1天可以贴2次。如果成人贴膏药过敏,不属于皮肤薄嫩部位处,可以外用卤米松乳膏。如果表现起水疱,可以外用炉甘石洗剂。水疱较大的需要抽疱液,使用生理盐水湿敷。如情况比较严重,需要立即停药并到医院及时治疗。
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(67639)
"云南白药膏药贴多久,需根据患者的是否出现其他不适症状决定,通常建议不超过12个小时。云南白药膏是外用的药物,主要具有活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿的功效,可用于跌打损伤、瘀血肿痛以及风湿疼痛的治疗,每次贴于皮肤的时间要少于12小时。但是,如果使用过程中发生了皮肤的发红、瘙痒以及其他不良反应,可以适当减少贴的时间。如果出现严重的过敏、水疱等不良反应应该立即停止使用。另外需要注意的是对于皮肤破伤处不宜使用,如果皮肤有流血或者破伤,不推荐使用云南白药。此外,若出现过敏反应建议患者局部要保持清洁和干燥,可以对患处进行热敷,促进局部的血液循环。同时在饮食上不要吃辛辣、海鲜、刺激性食物,忌烟酒。"
陈頔│北京医院
2020/05/12收听(66559)
"正常情况下,膏药使用一天后药物挥发或释放以后膏药就失去作用,重新贴新的膏药即可。当身体发生肌肉劳损或者筋膜炎时,患者通常会选择外用的膏药贴敷,但有些人皮肤比较敏感,贴膏药后会出现过敏不良反应。膏药通过释放一些抗炎、止痛的成分进行治疗,比较常用的包括西药和中药。如果皮肤没有出现过敏,也没有其他的问题,一天换一次即可。如果出现皮肤过敏或者不舒服的情况,就不要再贴膏药,需要及时的去掉。如果患者贴膏药过敏症状比较轻,可以口服抗过敏药物,如盐酸左旋西替利嗪片,局部外用炉甘石洗剂或者硼酸氧化锌冰片乳膏治疗。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/18收听(59455)
"进行膏药的外用贴敷治疗,每贴膏药的更换时间,要根据膏药的具体说明书决定。但是在临床中一般的更换时间是24-48小时,但是具体一定的要根据药品说明书使用,或者在医师的指导下进行使用。贴膏药治疗有几个注意事项:1、如果皮肤有破损,也就是皮肤有擦伤、挫伤,甚至裂伤、出血,一定不要外用药物,否则容易引起皮肤损伤处的继发感染。2、贴膏药治疗有的时候会产生过敏反应,局部会出现瘙痒以及皮疹,这个情况下一定要停止外用药物,要进行过敏的支持对症治疗。3、在损伤的急性期,也不建议立即进行贴膏药治疗,可以等待局部的肿胀以及疼痛略微缓解,一般是3-5天以后再使用贴膏药治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/23收听(79693)
"黑膏药是膏药其中一种,贴多久换一次其实还是要看药物的说明书,因为有的膏药可能建议两天换一次,有的是一天换一次,甚至有的八小时就建议换一次。在日常骨科的门诊工作当中经常会使用膏药来缓解患者的一些症状,包括肢体疼痛或者关节肿胀,膏药的种类非常多,既有中医的膏药,也有西医的膏药,甚至还有藏医、蒙医的膏药。有的膏药是有药物成分,有的膏药没有药物成分,就类似于理疗的性质。另外,还要结合患者在贴完膏药之后有没有出现不良反应,比如有人贴完膏药之后瞬间就出现皮肤的过敏,觉得发痒、发红甚至一抓还出血,一旦有过敏就立刻要停止使用膏药。贴膏药期间要注意观察皮肤状况,如有不适症状立即停止,缓解一下。当皮肤表面有破损、溃烂时不要贴膏药,以免引起感染。"
2020/05/14收听(32320)
滑膜炎,指滑膜无菌性炎症,一般因受凉及运动过量造成,部分患者因风湿及类风湿引起。中医认为,该病... 武永娟│郑州人民医院 2018/06/20播放(90979)
滑膜炎,指滑膜无菌性炎症,一般因受凉及运动过量造成,部分患者因风湿及类风湿引起。中医认为,该病...
武永娟│郑州人民医院
2018/06/20播放(90979)
腰疼可以贴很多种药膏。根据疼痛的性质不同,如果是腰椎骨折引起的疼痛,可以贴抗炎镇痛类的药物,或者是续骨膏,就是续筋接骨的药物,治疗效果都挺好的。如果是急性腰扭伤,腰部有局部的血肿、肿胀等等情况,可以贴活血止痛膏,主要目的是活血化瘀,把淤血散掉,慢慢就能够缓解病情。如果是腰椎间盘突出或者腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄引起的腰部疼痛,可以用消炎镇痛类的药物或者是消肿止痛的药膏,三黄膏等等,这些药膏都是有效果的。
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/26收听(62490)
"现在外用的膏药很多,有发热的、有凉的、消炎的,都可以用,风湿止痛膏、巴布膏都有一定的效果。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/21收听(40623)
贴膏药的目的主要是活血止痛,缓解患者腰椎间盘突出引起的腰痛及下肢的放射痛、麻木。腰椎间盘突出所... 刘正│北京大学首钢医院 2018/05/08播放(66007)
贴膏药的目的主要是活血止痛,缓解患者腰椎间盘突出引起的腰痛及下肢的放射痛、麻木。腰椎间盘突出所...
刘正│北京大学首钢医院
2018/05/08播放(66007)
"腱鞘炎是骨科门诊很常见的一类四肢关节的疾病,最常累及的部位是手指关节。产生腱鞘原因很多是因为受凉、受累、外伤或者活动过度,而造成了手指关节的肿胀、疼痛,还有活动受限,有的人会表现为非常明显的扳机指。对于腱鞘炎的用药,首选是一些外用药,包括贴的膏药丸或者是抹药膏,配合着热水泡手和注意休息。膏药的种类非常多,有中药的膏药,有西药的膏药,还有一些藏药的膏药等。什么样的膏药用的话,一定要结合患者产生腱鞘炎的原因是什么,比如说最常见的是无菌性炎症,需要有一些非甾体抗炎药,它可以消除这种炎症,这种膏药是可以用的。还有的人受凉、受累,中成药里面有些膏药是活血化瘀的,对于这种症状也可以起到缓解的作用。因此腱鞘炎贴的膏药一定要结合产生的病因和症状来决定。另外,还要看每个人对于膏药反应怎么样,有的可能对于某种膏药容易过敏,那种膏药就不能用,因此具体贴什么膏药还是因人而异。"
2020/04/15收听(40009)
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