海绵状淋巴管瘤病因

2018-11-01 15:27播放 :

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过去叫海绵状淋巴管瘤、海绵状血管瘤,其实现在从教科书上、正式的科普文章上,其实这种淋巴管瘤和血管瘤都是属于婴儿时期的一种发育的畸形。一般出生后的婴儿,在出生之后四周之内发现,才称为血管瘤或者是淋巴管瘤,这种淋巴管瘤是淋巴内皮细胞的扩张,形成了一个非常曲张的这种通道连接,它的孔隙就像海绵一样。它的发病原因就是内皮细胞的增长,所以淋巴管像海绵状,海绵管瘤就是一种真性的肿瘤,它是淋巴管内皮细胞增生造成的,其本身就是婴幼儿出现的一种淋巴管畸形。

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慢性咳嗽的病因有哪些?

慢性咳嗽的原因,主要有以下四种,一个就是咳嗽变异性哮喘,还有一个是嗜酸性粒细胞性支气管炎。另外还有胃食管反流引起的咳嗽,另外就是上气道咳嗽综合征。除了这四种之外,还有一种引起慢性咳嗽的原因也是需要重视的,就是变应性咳嗽,以上这几种咳嗽就是我们通常在临床中说的胸片没有异常的慢性咳嗽的最常见的原因。我们需要做各种的临床的检查,去把它分辨出来,再根据不同的咳嗽的原因,或者说不同的疾病再给予针对性的治疗。曾经有过流行病学调查、慢性咳嗽最主要的原因是咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘和哮喘又是什么关系?咳嗽变异性哮喘它在病理生理改变上是跟哮喘是一样的,但是以咳嗽为主要表现,而不是以喘息为主要表现,所以它是哮喘的一个特殊的类型,所以叫咳嗽变异性哮喘。而作为咳嗽变异性哮喘的治疗,实际上是跟哮喘是一样的,我们都要遵从于哮喘的治疗。第二个原因,就是嗜酸性粒细胞性支气管炎,嗜酸性粒细胞性支气管炎跟咳嗽变异性哮喘有相似之处。它们在病理上,也就是在气管气道的炎症上,都是以嗜酸性粒细胞浸润为主的炎症。但是嗜酸性粒细胞性支气管炎中是不存在气道高反应性的,所以这个病叫嗜酸粒细胞性支气管炎,这个疾病吸入糖皮质激素是有效的。这个就是我们慢性咳嗽的第二个原因。第三个原因就是上气道咳嗽综合征,顾名思义由于上气道的疾病导致了咳嗽,我们叫上气道咳嗽综合征。我们要针对引起上气道咳嗽综合征的上气道的疾病来治疗上气道咳嗽综合征引起的咳嗽。除了这个之外,我们还有胃食管反流性的咳嗽,就是由胃食管反流引起的咳嗽。这个的治疗,通过针对胃食管反流的治疗来抑制引起的咳嗽,这样就能把咳嗽给治疗好了。除了这个之外还有一种咳嗽叫变应性咳嗽。变应性咳嗽最后是不是会发展成嗜酸粒细胞支气管炎,是不会发展成咳嗽变异哮喘现在还不知道,但是只知道这种咳嗽还是跟过敏是相关的,比如说我们做了过敏的相关的检查,它可以是阳性的。我们通过抗过敏的治疗,通过吸入糖皮质激素是可以治疗的,这一类咳嗽叫变应性咳嗽。

语音时长03:45''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(45385)

白癜风的病因有哪些?

白癜风的病因非常复杂,到目前为止,还没有完全搞清楚。所以经常患者会问医生,到底怎么得的白癜风?其实到目前为止,很遗憾,现代医学还没有把它完全搞清楚,这里边基本上有几个理论,一个是遗传的理论,所以说一般的白癜风的病人可能有1/3他有家族史,有一定的遗传倾向,但是也不用紧张,它不是说100%的这种遗传,父母有子女一定有,并不是这样,它是一个多基因的遗传,只是有遗传倾向。那么第二个重要的一个因素就是自身免疫学说,认为它是一个自身免疫病,自身免疫的炎症造成了这种黑素细胞的破坏,所以这种情况一般这个患者同时都存在着其他的一些自身免疫病,合并的情况。尤其是患者可能会有自身免疫的这种针对甲状腺的这个抗体,这也是临床上医生经常去做这种化验的,做一个甲功检查,做一个甲状腺自身抗体的检查,那么其它的也可能会合并一些像糖尿病、荨麻疹等等。这种慢性的难治性的荨麻疹,患者也可能也合并。还有一些学说像神经学说,就是因为有一类型的这种叫节段型的白癜风,它发病的时候,皮疹是沿着我们的这个皮肤,这种皮区来分布的,就像这种条带状的分布,齐条,一块,都是沿着我们身体这个皮肤的皮节,这个是按照这种神经皮肤的这种节段来分布,所以根据这个就提出了这种神经学说,但是这个都没有得到证实。那么其他的精神压力、营养,很多人都都有这种,比如说精神压力大了,比如最近工作压力比较大,或者是升学,或者是烦心的事比较多,休息的不好,那么这种免疫力受到了影响,所以这种也是一个重要因素,至少在这种白癜风患者,他在发病过程中,如果有这些因素,往往是造成他皮损加重的一个因素。那么还有一个患者经常关心的,最关心的就是饮食和营养。其实饮食和营养研究也比较多,比如说有一些研究认为这种缺铜,铜的缺乏可能会对这种黑素的合成有影响,还有一些认为比如说维生素D的缺乏,但是这些到底是不是他的原因呢?都没有最终得到证实,也不是所有患者都存在这种情况。尤其是其中最重要的一个,吃这个水果、维C,很多得了白癜风的人都不敢吃。其实这是一个误区,这是个错误认识,其实水果和维C对于治疗白癜风还是有益处的,吃多了它并不能够导致这种白斑,是这样。

语音时长03:22''

李邻峰首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(39825)

脑动脉粥样硬化的病因

临床上引起脑动脉粥样硬化的病因有很多,首先是脂代谢异常,其中就是高脂血症,最直接的指标就是总胆固醇和甘油三酯偏高,会影响血管的内皮细胞,包括低密度脂蛋白的升高和异常的氧化也会促进动脉硬化的形成。第二个就是高血压病,因为血压升高之后会影响血管的内皮细胞,造成动脉硬化,同时会促进动脉硬化的形成。第三个是血糖的升高,也会促进和影响脑动脉硬化的形成。再一个独立危险因素是现在大家熟知的吸烟的问题,吸烟也会加速促进脑动脉硬化的形成,还有就是大量饮酒,缺乏运动,因为现代人的生活节奏和工作的方式导致缺乏有效的运动,这些都导致动脉硬化的形成。再有一个就是遗传因素,就现在统计出以往的资料显示,脑动脉硬化是有家族性和这种聚居性的特点。因为脑动脉硬化症,不管有没有这些危险因素,它随着年龄发展,人的动脉都会有老化和改变,所以年龄因素也是不可控的因素,所以建议大家在40岁以后要关注自己的血管。另外,随着临床的发展和研究,现在最新的高同型半胱氨酸血症也是影响脑动脉硬化形成的很重要的因素。临床上现在大家有些时候应用叶酸片来纠正高同型半胱氨酸血症。上述基本上就是影响和形成脑动脉硬化的主要原因。

语音时长01:36''

刘佳霖北京中医药大学东方医院

2017/12/05收听(70659)

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