冠脉造影的危害

2018-11-02 10:44播放 :

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冠脉造影本身操作过程当中对人体的一些危害,主要是对血管入路和心脏的一些创伤,可以引起血管的破裂、穿孔,甚至心脏的破裂、穿孔或心律失常,引起心衰,这些是操作过程当中的一些危害。另外一个就是器材的断裂、脱落这些引起的危害。还有冠脉造影过程当中所用的一些药物、一些介质对于人体的危害,涉及到一些药物可能引起过敏,过敏严重会出现过敏性休克。另外就是造影过程当中使用的显影剂,可能会对肾脏造成一定损伤,也可以引起过敏,严重可以引起休克,甚至出现死亡。但是随着冠脉造影技术水平的提高、熟练程度的提高,一般出现这种危害的机率非常低,所以冠脉造影对人体的损伤几乎可以忽略不计。出现相应的并发症,可以采取相应的措施,避免出现一些严重的后果。

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冠脉造影对人体的危害

"冠脉造影对人体的危害包括以下几个方面,包括肾脏疾病、过敏反应、穿刺部位损伤、心脏并发症等,具体如下:第一、肾脏疾病,最常见到的就是造影剂肾病,尤其是在一些基础肾功能比较差、年龄比较大、体型比较小、体重低的老人当中,造影之后有可能在未来的24-48小时内血肌酐升高,当然,现在在造影之前都会进行充分的评估,一般来说,70岁以上或者基础肾功能比较差的人会提前进行水化。一些肌酐已经到了CKD3期,有可能在术后还会临时给予床旁的血滤。第二、过敏反应,有些患者本身就是过敏体质,但是又必须要做造影,有可能会出现造影剂过敏的反应。但为了预防过敏,会在术前给予脱敏治疗,比如术前给予激素类的地塞米松等静脉推注,术后也会密切关注有没有过敏反应,包括延迟的过敏反应等。第三、穿刺部位损伤,穿刺部位的并发症,比如桡动脉穿刺处的皮下血肿或者是桡动脉的损伤,严重的还会有桡动脉的闭塞。第四、心脏并发症,术中出现心脏方面的并发症,比如冠脉的病变、钙化比较厉害或者是已经慢性闭塞,在去做介入治疗时可能会存在并发症,比如出现了严重、恶性的心律失常等,或室性心律失常、室颤、室速或者是再发的心梗,或者是心包的填塞、冠脉破裂或夹层等。虽然可能会遇到各种各样的并发症,但是整体来说,冠脉造影发生并发症的概率非常低,只是有这种可能,而且随着技术在临床上应用时间的延长,整体来说对各种各样可能出现的情况进行预判,或者是在出现这种情况怎样去处理都相对比较成熟。"

语音时长02:47''

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