郴州市第一人民医院
神经内科
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脑炎是一个很大的概念，它甚至比周围神经炎包含的更广阔，它既包括现行的九大病原体的感染，包括细菌、病毒、结核、真菌、立克次体、衣原体、支原体等感染，也包括自身免疫带来的伤害，还包括副肿瘤综合征导致的影响。它的落点就落在人的大脑上，人大脑是一个非常复杂的结构，任何一部位的损伤都会导致类似的临床表现，所以脑炎能不能治好，关键要看是什么原因导致的，这个问题就好比说坏人会不会死光，这个要看是什么样的坏人。
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"脑炎临床上分为很多种，有病毒性的脑炎，有化脓性的脑炎，还有结核性的脑炎，还有少见的免疫性系统的脑炎。脑炎的病因不同，分类也不同。轻微脑炎是什么引起的？想要知道，必须做腰椎穿刺术。腰椎穿刺术就是让患者侧位躺在床上，然后行腰椎穿刺针，在患者的腰3、腰4脊柱间隙进针，抽取脑脊液，把脑脊液送到病原微生物室来做化验。根据脑脊液的成分，来判断这个病人是属于病毒性的还是细菌性的，还是结合性的，还是自身免疫低下造成的。"
张士存│齐齐哈尔医学院附属第二医院
2018/05/22收听(38435)
"轻微脑炎的症状主要有发热、抽搐、不同程度的意识障碍等，严重的情况下可以出现昏迷，甚至死亡，轻微脑炎的症状主要包括发热、头疼、身体部位的疼痛、恶心、呕吐、乏力，还有不同程度的意识障碍，例如意识模糊、嗜睡等等。部分脑炎还可以有伴随一些原发病的症状，例如腮腺炎脑炎可以伴有腮腺肿大，疱疹病毒性脑炎可能出现皮肤的疱疹，柯萨奇病毒脑炎、埃可病毒性脑炎还可有皮疹、心肌炎、手足口病等，也就是出现发热、头疼、身体酸痛，并且可能出现意识障碍、癫痫这样的情况，应当及时到医院就诊，以免延误病情。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/25收听(89749)
"患有轻微脑炎的患者是不能自愈的，应该及时到医院挂号、就诊，听从医生指导，根据具体的病情和病因得到有效的控制与治疗。在日常的生活里，患者要避免受凉和感冒，一定要多注意保暖，要少吃辛辣、刺激性的食物，禁烟、禁酒，同时，也要少吃过于油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃易咀嚼、易消化的食品。患有脑炎的患者会出现头痛、头晕、喷射性呕吐，还会伴有休克以及昏迷等，可能还会出现发烧或者高烧的症状。患者在日常的生活里要避免精神压力过大，避免紧张和过度劳累，这样都是可以有效预防脑炎继续加重的。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/01/31收听(25341)
"轻微脑炎打点滴一般需要两周时间。该病是一种中枢神经系统感染性疾病，是由于病毒感染所引起，多数为自限性，发病后主要是给予对症治疗，支持治疗，以及防止并发症，如果患者头痛严重时可以对症止痛治疗。有癫痫发作时一般首选卡马西平、丙酸钠。如果患者出现颅内压增高时，可应用甘露醇、甘油果糖降颅压治疗。抗病毒治疗，一般情况下可以缩短患者的病程和缓解症状，临床上常用的药物为阿昔洛韦。阿昔洛韦一般疗程为两周时间，脑炎患者如果能够积极正确治疗，多数可以临床治愈，一部分可能会有一定的后遗症。如果患者发病后一年仍留有症状和体征时，临床上一般称为后遗症期。后遗症期的患者一般治疗效果较差，可以进行康复治疗、功能锻炼，防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/29收听(96331)
轻微脑炎患者经早期正规治疗，均有较好疗效，2周即可痊愈。少数患者由于自身体质较差，或合并有其他... 刘晓林│江门市五邑中医院 2018/06/22播放(70102)
轻微脑炎患者经早期正规治疗，均有较好疗效，2周即可痊愈。少数患者由于自身体质较差，或合并有其他...
刘晓林│江门市五邑中医院
2018/06/22播放(70102)
"临床上并没有轻微脑炎这一种分型，有可能是脑炎的症状比较轻，人们往往称做轻微脑炎。那么比较轻的脑炎，如果经过正规的治疗，比如给予抗病毒及脱水药、脑保护剂治疗，往往治疗的效果是非常好的。没有留下后遗症，但如果这种脑炎，患者本人不重视没有及时的去医院检查，有可能留下一定的后遗症，后遗症的主要的表现有可能出现反应比较慢，精神症状，语言不流利或肢体的瘫痪、笨拙等症状。如果有这些后遗症的话，建议在口服药物治疗的同时，需要去正规医院的康复理疗科，进行康复理疗。尽量的缓解这些症状。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(80149)
"儿童之所以发生轻症脑炎，是由于感染脑炎的病原菌毒力没有那么强造成，再加上此类儿童的免疫力相对好，儿童轻症脑炎会有以下症状。首先，表现为头痛，因为脑炎发生以后儿童颅内压往往有所增加，从而会引起头痛。其次，会引起儿童睡觉的时间增多，即嗜睡。脑炎发生以后，儿童精神状态往往会有所下降，出现嗜睡的状况，部分儿童还会表现为烦躁不安。针对轻症脑炎，可以给儿童应用甘露醇降颅内压治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/11收听(94397)
轻微病毒性脑炎一般没有后遗症，因为从描述来看，轻微病毒性脑炎的症状是轻微的，如果症状轻微。同时... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/03/16播放(52799)
轻微病毒性脑炎一般没有后遗症，因为从描述来看，轻微病毒性脑炎的症状是轻微的，如果症状轻微。同时...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/03/16播放(52799)
"儿童轻微脑炎临床都能够自愈，脑炎多半是由病毒感染所引起，而病毒感染引起的炎症多半是自限的过程，预后都很好，比如流行性腮腺炎，在疾病的过程当中有些小孩也会合并有脑炎，临床上出现小孩嗜睡、烦躁，甚至有些小孩精神状态不好。另外，也有些小孩可能会出现呕吐、头疼等症状。对病毒临床上也没有特效的药物，主要是综合性对症治疗，比如退热或者有时候用点脱水剂缓解一下颅内高压症状，同时包括支持的疗法。经过处理，大部分小孩腮腺炎合并的脑炎预后都很好，在随访的过程当中小孩也没有神经症状和体征，也没有后遗症的情况出现。所以，对轻微的脑炎临床上很乐观，家长也不必过于担心跟纠结。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/12/29收听(78607)
"针对儿童轻微的脑炎可以吃下面的药物来处理：1、给儿童应用清热解毒的中成药，比如可以给儿童应用清开灵颗粒，清开灵颗粒具有良好的清热解毒、抗病毒的效果，对于儿童由于病毒感染引起的轻微脑炎具有良好的改善作用。2、给儿童应用营养脑神经的药物，比如可以给儿童服用脑活素。3、可以给儿童及时应用退热药，如果轻微脑炎的患儿还是出现了发热，温度超过38.5℃，可以应用对乙酰氨基酚。"
2020/07/19收听(39589)
脑炎的原因包括：1.感染：由于脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，常见的病原微生物包... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2017/01/05播放(98020)
脑炎的原因包括：1.感染：由于脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，常见的病原微生物包...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2017/01/05播放(98020)
"脑炎包括病毒性脑炎、化脓性脑炎、结核性脑炎、乙型脑炎等，由不同的病毒和细菌感染引起。根据损伤程度不同又分为脑膜炎、脑炎、脑膜脑炎，其中脑膜炎只侵犯脑和脊髓的软膜，症状较轻，恢复可能较好，部分恢复可能不留后遗症。以病毒性脑膜炎居多，如果侵犯到脑和脊髓实质，造成脑炎或脑膜脑炎症状较重，可以出现颅内压增高的症状，如剧烈头痛、呕吐、意识障碍，部分患者出现局灶性神经功能缺损表现，如失语、偏瘫等，有的可出现癫痫发作。部分治疗及时可能后遗症少，部分可能遗留智力障碍、癫痫，甚至肢体共济失调、活动不灵等后遗症，严重的患者有致死风险。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(56141)
"脑炎发生是在身体抵抗力下降的时候，大脑的脑实质受到了病原体的感染侵袭以后，引起的脑部损伤。普通脑炎患者会表现为头痛、发热类的问题，但并不是所有的头痛、发热都属于是脑炎的问题。如果患者是重度的脑炎，患者头痛非常的剧烈，伴有恶心、呕吐、肢体的抽搐、精神异常、言语不清楚、肢体偏瘫等问题，脑膜刺激征阳性。当患者出现这些症状的时候一定要提高警惕，怀疑是颅内的感染，需要及时就诊，给予患者对症的治疗。患者会出现高热、头痛的问题，要给予患者对症的降温，防止患者发生高热性抽搐、癫痫的发作，要给予患者营养支持的治疗，可能需要给予患者激素、免疫球蛋白冲击进行治疗。根据患者是病毒还是细菌感染，进行药物的治疗，如果考虑是病毒性脑炎，使用阿昔洛伟可以透过血脑屏障进行治疗。如果考虑是细菌性，在明确病原菌之前，要给予患者广谱的抗生素进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/03收听(44249)
"脑炎指脑实质发生的炎症性改变，大致可分为外界病原体感染到中枢神经系统所引起的炎症，以及自身免疫功能紊乱所导致的免疫性脑部炎症两大类。特异性病原体感染的常见病因有病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。自身免疫紊乱所造成的脑炎，常见的原因有多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎等。患者的临床表现与脑炎侵犯部位、病因类型等因素有关，如病原体感染常表现出发热等感染症状。自身免疫性的脑部炎症，如多发性硬化可以出现中枢神经系统两个以上部位的损伤表现，自身免疫性脑炎侵犯边缘系统可以出现认知障碍、精神行为异常等表现。如炎症侵犯脑膜可以出现脑膜刺激征，脑实质受到刺激损伤可以出现癫痫发作。如果脑部大面积炎症性损伤、水肿，可以出现不同程度的意识障碍等。一般而言，脑炎需要根据临床以及影像学、脑脊液病因学检查来确定病因，根据引起脑炎的病因进行病因治疗，同时积极的采取对症治疗。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(97703)
"脑炎有很多类型，不同类型、不同性质的脑炎，引起的原因也完全不同。通常所说的脑炎，有感染性的脑炎，不光细菌，包括病毒，也属于感染性脑炎，结核病毒、细菌、寄生虫这一类的脑炎都叫感染性的脑炎。另一大类叫做非感染性的脑炎，如散发性脑炎、变态反应、脱髓鞘性的脑炎，属于无菌性的，就是非感染性的。因此它分有两大类，不同性质的就由不同的原因引起，细菌性的脑炎就由细菌感染引起，结核性的脑膜脑炎就由结核菌来引起，病毒性的脑炎就是由病毒感染而引起。非感染性的可以因为脱髓鞘、变态反应等原因而引起。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/28收听(264)
脑炎是指脑组织因为外界的原因出现炎症。它是怎么引起来呢？如果是感染性的，比方可以是外来的细菌、病毒、霉菌、立克次体、螺旋体等等，甚至寄生虫，通过某些方式进到脑组织里边，就像病毒进到我们上呼吸道，使我们形成感冒、鼻涕一样，只是这些病原体侵入到我们神经系统里边，而出现脑炎。还有一类是因为自身免疫反应，免疫反应对我们人体来说是一个防御反应，它帮助我们免于受外界的侵袭，这是一个好的反应，但是在某些患者里边，它产生针对自己的抗体，在这些抗体的作用下，我们脑组织受到损伤。究竟这类病人为什么会对自己的成分产生抗体？实际上这也是自身免疫病的病因，应该说对这类病因，我们现在弄得还不是清楚，比如激发病毒感染，或者是跟遗传有关系等等，都是我们怀疑，但是我们并不能确定真正的原因是什么。
2017/07/10收听(71054)
脑炎可由病毒、细菌以及自身免疫性疾病导致，具体如下：1、病毒性脑炎：感冒后人体抵... 钟水生│广东三九脑科医院 2018/05/14播放(79909)
脑炎可由病毒、细菌以及自身免疫性疾病导致，具体如下：
1、病毒性脑炎：感冒后人体抵...
钟水生│广东三九脑科医院
2018/05/14播放(79909)
脑炎分为感染性脑炎和免疫性脑炎，感染性脑炎是由病原体直接侵犯脑实质造成的脑部疾病，免疫性脑炎是... 薛岚平│山西白求恩医院 2020/12/05播放(82001)
脑炎分为感染性脑炎和免疫性脑炎，感染性脑炎是由病原体直接侵犯脑实质造成的脑部疾病，免疫性脑炎是...
薛岚平│山西白求恩医院
2020/12/05播放(82001)
"脑炎是发生在脑组织的炎症。炎症分为两大部分：最常见的是菌性炎症，是因为各种炎性的病原体感染所引起；再一类就是无菌性的炎症，也叫化学性的，比如药物、辐射、损伤等所引起的就是无菌性的脑炎。有菌性的常见的有细菌性的，也就是化脓性、病毒性、支原体性、寄生虫性的感染，这一类的炎症属于有菌性的脑炎。它们的病因，是由各种不同的病原体感染所引起。不论是有菌性的还是无菌性的，都一定要把病因搞清楚，才能够针对性的治疗，使病情尽快的恢复，减少后遗症的发生。"
2018/06/25收听(70981)
脑炎指脑实质受病原体侵袭导致中枢神经系统的感染性疾病，绝大多数病因由病毒感染引起。脑炎也可由细... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/12播放(54679)
脑炎指脑实质受病原体侵袭导致中枢神经系统的感染性疾病，绝大多数病因由病毒感染引起。脑炎也可由细...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/12播放(54679)
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