北京大学第一医院
神经内科
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腔隙性梗塞是脑梗塞里最轻的疾病,它是一个小于1cm的缺血性病灶,个数比较少,发现的早,进行控制和治疗的时候预后较好,不影响生命,不影响生活质量。有的人在临床上没有任何表现和症状,往往是在无意中做检查的时候发现。如果一旦发现了腔隙性梗塞,特别是中老年人有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,发现了腔隙性梗塞的病灶,一定要进行处理,不能任其发展,若发展下去,腔隙梗塞的病灶增多,会影响大脑的功能,导致出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、眩晕,甚至出现大脑严重的功能障碍、神志障碍等。小的病灶如果不进行处理,日积月累病灶增多,会引起临床上很严重的病变,所以腔隙性梗塞是一个信号,它给我们敲了警钟,需要我们引起重视,及时、科学、合理的进行处理,既不要过度医疗,也不要听之任之,做基础的、合理的、科学的处理以后,防止病情的发展,预后较好,对生命、健康、生活、工作没有太大的影响。
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"如果发现腔隙性脑梗塞后进行及时的二级预防,效果会非常好,能够使脑血管病不再复发。腔隙性脑梗塞本身是不会影响寿命,如果症状非常轻微,病灶又非常小,而忽视了管理,单纯输几天液就放任不管,任由其发展,患者很可能在一段时间内出现更加严重的脑血管问题,脑出血或者大面积的脑梗塞,这对患者的寿命构成威胁。因此,对腔隙性脑梗塞一定要强调二级预防,一旦发现,立即启动二级预防措施,包括对血糖、血脂、血压、血液凝集状态、血小板的管理,任何项目、指标有异常,都应该管理达标,才能使腔隙性脑梗塞不至于影响到患者的寿命。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/16收听(16837)
"腔隙性脑梗死属于脑小血管病的范畴,它是很小的毛细血管堵塞,造成了小的病灶,病灶一般不大于2cm。腔隙性梗死在临床上非常常见,尤其是老年人合并有高血压更是常见。腔隙性梗死主要是控制好血压,及其他一些脑血管病危险因素,一般不会影响寿命。腔隙性梗死所造成的临床症状大多数比较轻微,可能患者只是有轻微肢体的麻木或者无力,经过治疗以后多能缓解。还有绝大部分患者的腔隙性脑梗,是无症状性的,也就是患者可能在做CT或者核磁的过程中,发现了腔隙性梗死。对于这些无症状性的脑梗,也应该进行积极的用药治疗和预防危险因素,以免发成大的脑梗塞。总之,腔隙性脑梗塞主要是控制好危险因素,控制好血压,一般不会影响患者的正常寿命。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/23收听(66044)
腔隙性脑梗塞是缺血性脑血管病里最轻的一种类型,缺血性病灶通常是1cm左右,可能有大于1-2cm... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/10/09播放(87876)
腔隙性脑梗塞是缺血性脑血管病里最轻的一种类型,缺血性病灶通常是1cm左右,可能有大于1-2cm...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/09播放(87876)
腔隙性脑梗塞并不影响寿命。一般腔隙性脑梗塞的梗塞病灶为5-15mm,属于小的梗塞,无论发生在大... 黄远桃│湖南省脑科医院 2019/03/27播放(86952)
腔隙性脑梗塞并不影响寿命。一般腔隙性脑梗塞的梗塞病灶为5-15mm,属于小的梗塞,无论发生在大...
黄远桃│湖南省脑科医院
2019/03/27播放(86952)
"腔隙性脑梗死是脑梗死的一种类型,它主要指头部血管的毛细血管堵塞,通常患者不会出现语言和肢体的障碍。主要临床表现是以头晕、头痛、头皮的麻木或者记忆力减退、反应迟钝等症状为主,常见的原因主要是高血压、动脉硬化、糖尿病都会导致腔隙性脑梗死的发生。临床诊断主要是运用头部的CT或者是头部的核磁可以明确诊断,如果是特别小的病灶,头部CT是看不到的,治疗的时候主要平时要控制好血压,可以同时配合一些中药的治疗,如中药的活血化瘀、通络止痛的药物,像银杏叶制剂,可以减少腔梗发生的可能性。要养成良好的生活习惯,要适度的体育锻炼,避免不良的嗜好如吸烟、饮酒,尤其是中老年人还有就是体质弱的患者,要小心气温的突然变化。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/19收听(42259)
一般情况下腔隙性脑梗死不影响寿命,腔隙性脑梗死病灶比较小,影响范围比较窄,临床症状、体征比较轻... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/05/11播放(98269)
一般情况下腔隙性脑梗死不影响寿命,腔隙性脑梗死病灶比较小,影响范围比较窄,临床症状、体征比较轻...
2021/05/11播放(98269)
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,指脑部深部血管的病变,一般梗死面积比较小,直径<20mm,... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/27播放(63374)
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,指脑部深部血管的病变,一般梗死面积比较小,直径<20mm,...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/27播放(63374)
"脑干腔隙性脑梗塞治疗及时,不会影响患者的寿命,腔隙性脑梗塞指直径不超过1.5cm的小病灶,大多数腔隙性脑梗塞的患者经过治疗,不会影响到患者的寿命,但是需要长期的服用药物,防止脑梗塞的复发。脑干是人体非常关键的区域,呼吸中枢和心跳中枢都位于脑干的位置,脑干梗死相对风险比较大。脑干的腔隙性梗塞经过积极的治疗,大部分患者是能够完全恢复,但是需要长期的服药预防复发。腔隙性脑梗塞的发生,与长期的高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等不良的生活嗜好都有关系。患者要从这些方面严格控制,平时启动阿司匹林或硫酸氯吡格雷,抗血小板聚集治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/07收听(17357)
"腔隙性脑梗是脑梗的一种类型,从发病机制上脑梗死的范围更广,包括脑血栓形成、脑拴塞、腔隙性脑梗死的类型。腔隙性脑梗死主要是指小穿支动脉在高血压、糖尿病、高脂血症等各种疾病的基础之上导致血管壁发生了病变,导致管腔闭塞,形成小梗死灶,多为直径0.2-15mm的病变。腔隙性脑梗塞预后比较良好,病死率和致残率都比较低,但是容易反复的发作,反复发作以后使患者呈现腔隙状态,容易累及患者的皮质脑干束,还有双侧的皮质脊髓束,导致患者出现认知功能下降、强哭、强笑、饮水呛咳等假性球麻痹的症状。"
2020/02/06收听(58633)
"腔隙性脑梗死是脑内小动脉闭塞导致,患有腔隙性脑梗死,应该注意以下几点:一、应准确的评价个人患脑血管病的危险因素,如监测血压,若存在高血压,应口服降压药物治疗,还需检查血糖,如果存在糖尿病,应到正规医院内分泌科就诊,口服降糖药或皮下注射胰岛素调整血糖治疗。还要注意监测血脂情况,高血脂的患者应该口服降脂药物治疗。二、如果有头晕、说话不清楚、肢体活动不灵活时应尽早到医院就诊,给予抗血小板聚集、活血化瘀治疗,改善脑代谢治疗等。"
张艳│锦州市中心医院
2019/05/09收听(32090)
腔隙性脑梗死是脑梗死一种特殊类型,是指深部的小血管的病变,一般梗死的直径要<20mm,患者可能... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/27播放(79207)
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2019/08/27播放(79207)
腔隙性脑梗是指出现在脑内的<15mm的梗塞,如果是急性关键部位发作的梗塞,一般急性期是2周,多... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(96614)
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李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(96614)
腔隙性脑梗死是脑内小动脉梗死造成的梗塞。腔隙性脑梗死因为出现的部位不同,症状往往不同。颅内穿支... 彭莉│北京大学人民医院 2020/03/20播放(87985)
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2020/03/20播放(87985)
对于腔隙性脑梗的处理,分为以下几种情况:1、急性腔隙性脑梗的患者有具体症状,比如... 刘爱芬│山东大学齐鲁医院 2021/04/29播放(83904)
对于腔隙性脑梗的处理,分为以下几种情况:
1、急性腔隙性脑梗的患者有具体症状,比如...
刘爱芬│山东大学齐鲁医院
2021/04/29播放(83904)
腔隙性脑梗征兆是指腔隙性脑梗死的临床表现,最常见临床表现包括偏身肢体麻木、偏身肢体轻偏瘫,麻木... 刘磊│山东省立第三医院 2019/10/17播放(65099)
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刘磊│山东省立第三医院
2019/10/17播放(65099)
腔隙性脑梗死是临床上一种特殊类型的脑梗死,指的是非常微小的小血管堵塞,在核磁的影像上可以看到很... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/07/16播放(91695)
腔隙性脑梗死是临床上一种特殊类型的脑梗死,指的是非常微小的小血管堵塞,在核磁的影像上可以看到很...
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/07/16播放(91695)
"腔隙性脑梗塞的症状,腔隙性脑梗塞的病灶比较小,很少有大于一厘米的,都在几毫米之内,是小动脉的分支梗塞。出现此类病灶,由于产生的部位不同,出现的症状也不完全一样。比如颈内动脉系统的急性梗塞,可以有头疼、头晕、语言障碍、视觉障碍、听觉障碍,也可以有偏身感觉障碍、偏身运动障碍。如果在后循环系统可以出现眩晕、神智障碍、天旋地转、共济失调、运动障碍,颅神经的表现,如饮水发呛等,另外还可以有语言、情感等障碍。因为病灶比较小,临床症状可能没有或可能表现很轻,等逐渐发展,病灶个数增多后可能会出现比较明显的症状。"
2019/12/02收听(44210)
"腔隙性脑梗是很长见的,大多见于中老年人。腔隙性脑梗绝大多数都不会有症状存在,所以就更没有什么征兆了。很多人是在检查的时候无意中发现的,腔隙性脑梗主要与脑供血不足有关系,所以平时也可以出现一些脑供血不足的症状,比如出现头晕、头疼,但是单纯这些症状是无法考虑到脑梗的,因为很多原因都可以导致出现上述症状,这些症状也不是特异性的表现,并且腔隙性脑梗对于身体健康也没有什么影响,不会有典型脑梗出现的偏瘫以及失语等。腔隙性脑梗主要是存在脑供血不好,可以做经颅多普勒检查,看看有没有脑血管狭窄或者痉挛,如果有上数情况,平时可以服用阿司匹林、辛伐他汀、脑心通胶囊治疗来预防加重。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/22收听(57612)
"腔隙性脑梗塞是中老年人常见的疾病,主要因为长时间的血液供应不足、脑供血不足引起的,会出现一些脑的部位小的腔隙性的缺血梗塞灶。但是这些梗塞灶对于身体健康并没有太大影响,很多人也没有什么特殊的症状,但是有腔隙性脑梗塞是反应存在脑供血不足的。所以,平时需要应用一些改善脑循环的药物治疗,可以服用阿司匹林、辛伐他汀、脑心通胶囊,能够起到改善循环,预防进一步加重的作用。否则一旦出现大面积的脑梗塞就会导致偏瘫、失语等并发症。除了用药以外,平时在饮食上也要注意,要多吃一些青菜和水果,不要吃一些油腻食物,减少甜食,不要吃油炸食品,这样对于改善也有帮助。除此以外要适当活动锻炼,规律生活,养成良好的生活习惯,避免熬夜和劳累。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(12101)
"腔隙性脑梗听起来是一种可怕的疾病,因为里面有一个脑梗,但是要具体问题,具体分析。腔隙性脑梗顾名思义腔隙主要是小血管的异常,小血管发生了堵塞,堵塞血管之后脑组织发生梗死,在神经影像学上产生梗死等临床表现,主要是小的梗死灶。对于这种腔隙性脑梗,不要有太大的精神压力,要进行合理的对待,就是进行正确合理的治疗。治疗主要明确是否有血管的严重狭窄,如果有血管严重狭窄,要进行合适的治疗,比如支架治疗或者药物治疗,药物治疗主要就是给予稳定斑块的他汀类药物,还有一些阿司匹林类药物,同时应该注意适当运动,清淡饮食。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(36294)
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