惠州市中心人民医院
皮肤科
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感染梅毒之后，到底多长时间就能够检查出来，相信很多患者也是非常担心的。一般有高危性接触之后，大概3-4周左右梅毒螺旋体就可以在人体繁殖感染，进入到一期，到6-8周左右可以进入到二期。化验主要是有快速梅毒反应试验和梅毒抗体反应试验。梅毒快速反应试验往往要在感染了5-6周左右，才能显示出阳性出来；而梅毒抗体反应试验一般都在3-4周，也就是在一期的时候都可以看到。所以最早在3-5周的时候，就可以通过化验能够看出来，但是3-5周的时候不是100%能检查出来，最好还是在6周左右化验大部分都能够检验出来。
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"梅毒的潜伏期平均为9-90天，所以感染梅毒后最快经过2-3周就可以查出来。当梅毒螺旋体侵入局部后到出现无痛性硬结（硬下疳）的时间为2-4周。一般硬下疳出现1周以后，常伴有腹股沟淋巴结肿大，这时梅毒螺旋体进入血液，可以使血清中产生一定数量的抗类脂质抗原的非特异性反应素和抗梅毒螺旋体抗原的特异性抗体，这些抗体均可用于免疫学方法进行检测。根据检测所用抗原不同，梅毒血清学实验分为两大类，一类为非梅毒螺旋体抗原血清试验，包括快速血浆反应素环状卡片试验，简称RPR，梅毒甲苯胺红不加热血清试验，简称TRUST，这些实验主要用于梅毒的筛查和疗效观察。另一类为梅毒螺旋体抗原血清实验，最主要的为TPPA，用于确证试验。只有梅毒螺旋体初筛实验和梅毒螺旋体确诊试验均为(+)时，才能够做梅毒的确切诊断。梅毒患者在治疗当中应该注意休息，增强自己的抗病能力，按照医生的嘱托进行治疗。禁止性生活，日常的饮食中要避免吃辛辣刺激的食物，另外还应禁止饮酒。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2020/07/07收听(59836)
"梅毒是由梅毒螺旋体抗体引起的，它的传播途径包括性接触传播、母婴传播、血液传播，这三种传播途径是它最主要的传播方式。它的潜伏期一般为2周到2个月的时间，所以一般在接触之后怀疑自己得了梅毒，可以在1个月左右或者2个月左右的时间，分别进行梅毒螺旋体和梅毒滴度的检测。如果二者均为阳性就确诊为梅毒，需要进行积极的驱梅治疗。治疗期间应该避免性生活，同时治疗后3个月复查一次来判断治疗效果。如果在两个月左右检查梅毒螺旋体和梅毒滴度都为阴性的，基本上可以排除梅毒的诊断。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/24收听(12573)
一般情况下，如果感染梅毒，在高危行为后3-4周左右可查到梅毒抗体，也有的患者可能在5-6周左右才能得出梅毒阳性结果。梅毒是由梅毒螺旋体感染导致的性传播疾病...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/18阅读(4805)
"对于这个问题没有一个明确的时间表，因为梅毒的自然病程，从感染过后经过2到6周的时间，平均是3周的时间，就可能发展为1期梅毒，1期梅毒经过1到3个月的进展就发展为2期梅毒，在1期梅毒和2期梅毒当中，有相当一部分人有典型的皮疹，像1期梅毒在生殖器部位发生硬下疳，有软骨一样的硬度，在2期梅毒可以发生扁平湿疣，这两个皮损的表面都比较潮湿，含有大量的梅毒螺旋体，如果这个时候做暗视野的显微镜检查是可以查到梅毒螺旋体的，就可以得到一个确认，但这种方法现在在临床上面一般很少使用，而大多数使用的情况下是采取的抽血化验抗体的方法，抗体的检查又分为梅毒特异性抗体和非梅毒螺旋体抗体的检测，而抗体的产生一般需要经过2到4周的时间，因此梅毒的检查往往是通过抽血的方式来得到诊断的。另外还有相当一部分的隐性梅毒的患者，这一类的患者往往在发病的时候，并没有1期梅毒和2期梅毒典型的皮疹，因此感染这个状态的时候就是无症状的状态，进入到晚期梅毒的时候，往往是通过术前化验或者是体检的时候，查出梅毒螺旋体抗体是阳性的，或者查出RPR是阳性的，这个时候才可以得到诊断，因此对于梅毒的确诊而言，没有一个非常明确的时间表，往往是根据病程而定的。"
邹先彪│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/08/29收听(99629)
梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的性传播疾病，梅毒螺旋体感染人体之后，首先是在局部繁殖，引起局部出现硬下疳的皮损，通常需要2-4周左右。然后螺旋体再进入到局部的淋巴结，通过淋巴管播散入血，刺激机体的免疫系统，产生针对梅毒的抗体，这个又需要2-4周的时间。所以加起来，从接触感染梅毒到血液当中查到梅毒的抗体，通常可能需要4-6周的时间。当然每个人的免疫力或者感染的螺旋体数量不同，发病的时间、检测到阳性的时间也可能有所不同，有的人可能会早一点查到抗体，也有人就会稍晚一点，但平均来说大概是4-6周左右。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/22收听(16951)
"感染梅毒之后可以在感染后的2-4周检测出来，主要是检测梅毒螺旋体抗体，如果梅毒螺旋体抗体阳性，可以作为确诊的依据。在刚刚感染了梅毒螺旋体时，不会马上产生梅毒螺旋体抗体，一般需要2-4周的窗口期，之后梅毒螺旋体抗体才会出现，或者是在感染了梅毒之后的2-3周，在皮肤上可以硬下疳，主要是在生殖器上可见到硬下疳。硬下疳在出现坏死时，可以在溃疡里取出渗出液，如果在渗出液当中可以查到梅毒螺旋体，也可以作为诊断的依据，但是检出率比较低，最常用的方法还是进行梅毒螺旋体的抗体检测来进行确诊。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/09收听(34031)
"梅毒潜伏期时间并不固定，因人而异，有的人短则几个月，有人长则可能十余年。潜伏期长短与感染病毒的数量、毒力和机体免疫力有关，感染的病毒数量多、毒力强、机体免疫力弱时，潜伏期时间就短，反之潜伏期时间就长。梅毒潜伏期是指有梅毒感染史，未经治疗或治疗不充分，患者可能出现症状完全消失，进行梅毒血清学试验检查时结果为阳性，脑脊液正常，此时就为潜伏梅毒，也称隐性梅毒。潜伏期时梅毒有复发的可能，主要与机体的免疫力有关，当机体的免疫力下降时可能会出现症状而复发。"
2021/06/09收听(91819)
感染梅毒的患者最长3个月可检测出梅毒。梅毒一期可出现硬下疳，伴有淋巴结肿大，梅毒二期可出现梅毒... 代丽丽│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/06/05播放(74102)
感染梅毒的患者最长3个月可检测出梅毒。梅毒一期可出现硬下疳，伴有淋巴结肿大，梅毒二期可出现梅毒...
代丽丽│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/05播放(74102)
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病，其检查并不复杂，去医院抽血就可以了，正常的工作日内，查血一般4个小时可以出结果。梅毒查血最常用的两个指标，一个是RPR，...
王亮│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/12/29阅读(3500)
梅毒感染2-3周或者4周左右可以查出。多长时间能查出和多长时间出现症状是两个不同的概念，前者指... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/07播放(67188)
梅毒感染2-3周或者4周左右可以查出。多长时间能查出和多长时间出现症状是两个不同的概念，前者指...
2021/04/07播放(67188)
"梅毒是由梅毒螺旋体感染导致的，它可以通过血液传播、母婴传播，也就是垂直传播，还有性接触传播感染。它的潜伏期长短不一，从两周到两个月不等的时间，可以在发生性生活之后，一个月左右的时间进行检查梅毒TPPA，也就是梅毒螺旋体的抗体以及滴度。如果都为阴性可以在两个月的时候再查一次，如果也为阴性，基本上可以排除梅毒诊断。同时根据自身的表现，一期梅毒的表现比如硬下疳；二期梅毒的表现梅毒疹，来协助诊断梅毒，它最佳诊疗办法就是进行血液学检查，能够在潜伏期的两周到两个月的时间进行检查。"
2018/04/24收听(52802)
"梅毒感染经过2-3周就能够查出来，梅毒螺旋体侵入人体后，经过2-3周潜伏期，即可发生局部皮肤、黏膜的典型损害，即无痛性硬下疳，多见于外生殖器，此为一期梅毒的典型表现。此期病灶渗出物中含有大量病原体，传染性极强。梅毒初期的组织病理学特征是单核细胞浸润，在感染的第六天，即有以T细胞为主的浸润，13天达高峰，伴随巨噬细胞和浆细胞的出现，小动脉内皮细胞肿胀与增生，细胞浸润呈现微血管倾向。"
2021/04/23收听(54735)
"患者出现高危行为后4-6周左右查血，如果为阴性就可以排除梅毒，但具体时间长短也存在一定个体差异。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体，通过检测螺旋体的抗体，就可以推断患者是否感染了梅毒。通常来讲，从感染螺旋体到血液当中，产生可以检查得到的梅毒抗体有一段潜伏期，通常是4-6周左右，即在出现梅毒一期皮疹硬下疳之后的2周左右，这时螺旋体已经在血液当中引起抗体，就可以检测出。当然具体到每个人长短也不一样，有的人可能只需要2-3周左右就会有抗体产生，可以检测。但也有人免疫力较差，可能最长需要3个月左右，血当中才会产生足够的抗体被检测到，但平均4-6周左右就可以查出来。梅毒患者应及早、足量、足疗程、规范治疗，尽可能避免心血管梅毒、神经梅毒等发生。患有梅毒的孕妇应及时给予有效治疗，以免将梅毒感染给胎儿。"
2020/05/26收听(61018)
"梅毒潜伏期一般为9-90天，平均为1-3个月。感染梅毒螺旋体以后，梅毒螺旋体会侵犯血液，最早两周在血液内就能检测到梅毒螺旋体抗体。感染梅毒以后大多数患者没有任何不适，只有采血才能够检测出是否有梅毒感染。感染梅毒螺旋体以后平均三周会出现硬下疳，是一期梅毒表现。如果不治疗，经过6-8周以后就会转为二期梅毒，所以感染梅毒以后应该及早检查和治疗。"
2021/02/08收听(39551)
"梅毒的症状比较复杂，可与很多其他疾病表现相似，因此必须结合病史、体检和实验室检查的结果，综合分析才能做出诊断。梅毒的症状主要分一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒，一期梅毒主要表现是硬下疳，二期梅毒主要表现是梅毒疹，三期梅毒主要是结节性梅毒疹和树胶样肿，有很多患者没有症状，称为隐性梅毒，现在医院比较广泛采用的实验室检查是梅毒的血清试验，主要包括非螺旋体抗原血清试验和螺旋体抗原血清试验。大部分人4-6周之后，体内出现抗体就可以检测，要想完全排除梅毒要从高危行为算起3个月才能排除。"
张松松│邹平市皮肤病治疗中心
2018/10/28收听(22931)
"梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性的性传播疾病，主要是通过性传播。临床上可以分为一期梅毒、二期梅毒、潜伏梅毒和先天性梅毒等，是乙类防治管理的病种之一。梅毒的窗口期在2-3周左右，感染梅毒之后需要过2-3周的时间，进行梅毒抗体检测才会是阳性，时间太短，检测不出来。如果明确是梅毒阳性，可以进行治疗。青霉素的治疗效果特别好，一般1个疗程3周的治疗时间，可以彻底治愈，在患有梅毒期间，最好要禁止性行为。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/13收听(66806)
"梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的，常见的性传播疾病。从螺旋体感染到人体出现一期梅毒的潜伏期约为19-90天，平均是21天。梅毒患者出现硬下疳即局部的溃疡以后，溃疡面可能会有大量的梅毒螺旋体，假如进行核酸的检测或暗视野显微镜的检测时，可以检测到大量的梅毒螺旋体。大概经过一段时间之后溃疡就可以愈合，愈合以后就会消失，再经过3-6周的时候可以出现二期梅毒疹。二期梅毒疹就是可以表现为斑疹性的梅毒疹和丘疹性的梅毒疹，也可以没有任何的症状。可以进行血清学的化验，分为非梅毒螺旋体血清试验和梅毒螺旋体血清试验，一般是在感染后一定的时间就可以出现。如非梅毒螺旋体，血清试验是在硬下疳发生后14天就可以出现vdrl的（+），改良以后的就有rpr，trust这些方法。一旦查到有(+)就可以建议患者做青霉素的皮试，做相应的治疗。梅毒患者应及早、足量、足疗程、规范治疗，尽可能避免心血管梅毒、神经梅毒等发生。患有梅毒的孕妇，应及时给予有效治疗，以免将梅毒感染给胎儿。未婚感染梅毒者，应先治愈再结婚。"
刘伟│北京大学第一医院
2020/06/17收听(19873)
"梅毒一般在高危性行为以后一个月左右进行检查就可以检查出来。但患者需要注意，往往查出梅毒是在发生高危性行为以后才会出现。如果患者本身并没有任何高危性行为且也没有进行过输血等其他的侵入性操作，而进行梅毒相关检查时，如果提示阳性一定要排除梅毒假阳性的可能。如果患者要排除自己得了梅毒，可以在一个月左右前往正规医院进行梅毒抗体的初筛。患者在一个月左右如果感染了梅毒，可以出现梅毒特异性抗体阳性的情况，但这个时候如果进行梅毒的非特异性抗体，可能因为患者处在极早期，滴度并没有升高到一个特别高的水平，所以建议患者只进行梅毒特异性抗体的检查。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/11收听(82722)
"感染了梅毒螺旋体，通常是经过4-6周左右可以查出来。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性、全身性的性传播疾病，螺旋体感染之后就会刺激机体的免疫系统，产生针对螺旋体的抗体，通过检测梅毒螺旋体的抗体，就可以判定是否感染了梅毒。当然，平均所需要时间是4-6周，因为从感染到产生抗体是需要一个时间周期，也叫做窗口期。具体到每个人，窗口期的长短也不尽相同，有的人可能只需要2-3周就可以检测到抗体的存在，有的人则可能需要较长的时间，可能要三个月，也就是12周左右，血里面才有足够浓度的抗体可以被检测到。所以，感染梅毒之后，平均窗口期是4-6周，具体则因人而异，不可一概而论。"
2021/03/23收听(82926)
"潜伏期的梅毒可以查出来，虽然潜伏期梅毒没有症状，但梅毒螺旋体抗体会是阳性。只要感染了梅毒螺旋体，产生了梅毒螺旋体抗体，这个抗体就终身存在，所以即使进入了潜伏期，梅毒螺旋体抗体也会是阳性。潜伏期梅毒就是有梅毒感染史、未经治疗或者是治疗不充分，患者可能症状完全消失，进行梅毒血清学试验检查结果是阳性，脑脊液检查可能是正常，此时就为潜伏梅毒，也称隐性梅毒。潜伏期梅毒有复发的可能，感染期限如果在两年以内，称为早期的潜伏梅毒。感染期大于两年为晚期的潜伏梅毒，晚期潜伏梅毒未处理可能进展为三期梅毒。"
2021/06/08收听(97724)
中南医院 吴剑波
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北京朝阳医院 彭世光
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北京世纪坛医院 顾红燕
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