河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
颈肩腰腿痛科
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腰椎间盘突出患者早期症状不典型，久坐或者重体力劳作者，早期症状即弯腰困难，或者腰部困、酸、胀痛，隐隐作痛，类似于腰肌劳损症状，或者仅仅在臀部环跳穴出现疼痛，或者出现弯腰受限，弯腰的时候腰部和臀部有紧拽的感觉，其实这个时候已经压迫神经了。另外，也有个别病人由于直接压迫神经，仅会出现小腿麻木或者小腿发凉感觉，这些病人行走多了以后才出现麻木感觉，病人不是每天都有，休息也会减轻，为自我保护机制。这个时候要高度警惕腰疼、臀部紧拽感觉、小腿发凉或者小腿疼痛麻木感，如果休息能缓解，有可能是早期症状，一定要注意多休息，适当加强锻炼，注意热敷，不要多受凉。
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"年轻人急性腰椎间盘突出往往没有早期的症状，腰部急性扭伤后出现椎间盘突出。慢性、劳损性腰椎间盘突出患者常常会伴有腰部、腰骶部的反复酸痛不适、不能长时间弯腰、不能长时间久坐等一系列的腰部肌肉力量下降的表现。当椎间盘突出后往往会刺激窦椎神经以及下肢的神经根而出现腰部疼痛加重，以及下肢放射性的疼痛、麻木、即过电感。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(35271)
腰椎间盘突出是人体常见的改变。腰椎间盘突出早期症状主要和腰椎间盘突出症相鉴别。腰椎间盘突出会造... 邓志龙│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(70411)
腰椎间盘突出是人体常见的改变。腰椎间盘突出早期症状主要和腰椎间盘突出症相鉴别。腰椎间盘突出会造...
邓志龙│重庆市第四人民医院
2018/11/01播放(70411)
腰椎间盘突出为腰部常见病，多发生于20-50岁的青壮年，尤其是以重体力劳动者和久坐者多见。椎间... 席林│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2019/01/10播放(90635)
腰椎间盘突出为腰部常见病，多发生于20-50岁的青壮年，尤其是以重体力劳动者和久坐者多见。椎间...
席林│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2019/01/10播放(90635)
"腰椎间盘突出早期的症状，如果是外伤引起的，伤后就可以出现腰痛，伴有下肢的放射痛，患者站立或者向前弯腰以及咳嗽的时候，都可以向下肢有放射痛，如果是慢性劳损导致的，早期可以是反复发作的腰痛。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(32939)
腰椎间盘突出是引起临床上腰腿痛的常见原因，由于生活方式的改变，目前腰椎间盘突出年轻化趋势越发明显。其早期的表现尤为重要，早期的症状主要包括腰骶部的疼痛，常常在休息后缓解，久坐或者久站的时候症状出现，偶尔可以伴有一侧或者两侧的下肢麻木，呈针刺样或者蚂蚁爬一样的感觉，卧床休息后第2天既可以得到缓解。随着病情的发展，早期症状也可以表现为腰部的疼痛，多位于下腰部一侧，而腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼痛。在打喷嚏或者腹压增高的动作，比如大便的时候症状会加重，在卧床休息以后可以减轻，有时会有会阴区的感觉异常或疼痛，也是患有腰椎间盘突出早期疾病的表现，发病后应高度的重视，尽量的卧床休息，并及时的到医院进行相应的检查确诊。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/15收听(62142)
"早期的腰椎间盘突出的患者多会自述腰部的疼痛，尤其是久坐之后或者长期某一个姿势之后，会出现疼痛的明显加重，进行活动之后疼痛会明显的缓解。有些患者晨起后出现疼痛加重症状，但大约在半个小时内都能缓解。有些患者早期会出现肢体下肢的麻木和不适。"
杨骁侠│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(45733)
腰椎间盘突出早期可能会出现腰部疼痛，部分患者可能会出现下肢疼痛、麻木等症状。但随着病情的进展，... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/20播放(92497)
腰椎间盘突出早期可能会出现腰部疼痛，部分患者可能会出现下肢疼痛、麻木等症状。但随着病情的进展，...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/20播放(92497)
腰椎间盘突出的早期症状，主要有腰部疼痛，伴有下肢放射性痛的临床症状。腰椎位于身体... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/05/06播放(82041)
腰椎间盘突出的早期症状，主要有腰部疼痛，伴有下肢放射性痛的临床症状。
腰椎位于身体...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/06播放(82041)
"腰椎间盘突出早期症状主要是腰痛。腰痛的表现一般在背部，腰大肌、腰方肌位置上，呈持续性钝痛，牵扯样痛，久坐、久站时发作，平卧时减轻。如果患者活动后出现腰痛加重，偶尔还伴有腿痛，需要患者及时到医院检查。一般查腰椎核磁，看腰椎间盘突出的程度，如果突出不严重，建议保守治疗，可以针灸、按摩、牵引，卧床休息，避免腰间盘突出症状加重。"
马成海│青县人民医院
2018/05/30收听(270)
腰椎间盘突出早期主要表现为腰部疼痛、酸困。如压迫坐骨神经起始段即神经根，患者可表现为下肢放射痛... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/08播放(60728)
腰椎间盘突出早期主要表现为腰部疼痛、酸困。如压迫坐骨神经起始段即神经根，患者可表现为下肢放射痛...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/08播放(60728)
腰椎间盘突出患者的早期症状通常表现为腰部症状，最常见的有腰酸、腰痛、腰胀，腰部肌肉紧绷、劳累感... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(99229)
腰椎间盘突出患者的早期症状通常表现为腰部症状，最常见的有腰酸、腰痛、腰胀，腰部肌肉紧绷、劳累感...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/14播放(99229)
"女性腰椎间盘突出的早期表现，主要是出现腰骶部中间位置明显的酸胀、疼痛的情况，特别是在弯腰活动以后症状会逐渐的加重。如果长时间坐着的时候，也会有明显的腰骶部中间部位的酸胀感，并且有的时候还会伴有一侧或者两侧臀部的酸胀不适。如果出现了这种症状，就要高度怀疑有腰椎间盘突出发生的可能性。在日常的工作生活中，适当的减轻腰部椎体的受力，避免反复的弯腰活动，避免腰部的剧烈活动，避免久坐、久站，综合护理，尽量让女性腰椎间盘突出的早期症状得到有效的缓解，避免症状加重。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(12364)
"早期腰椎间盘突出的临床症状，常有以下几种：第一、腰部疼痛：大多数腰椎间盘突出患者最早出现的临床症状就是腰部疼痛，其发生率可高达91%。主要是由于纤维环外层以及后纵韧带受到突出髓核的刺激，经窦椎神经而产生的下腰部感应痛，有时也可以影响到臀部。此外，患者也可以首先表现为坐骨神经痛，从下腰部至臀部，至大腿后方、小腿外侧，直至足部，咳嗽时症状会加重。第二、腰椎活动受限：腰椎间盘突出早期，患者为减轻疼痛会出现腰椎的侧突，并伴有腰椎肌肉僵硬、腰椎活动受限等，影响正常生活、工作以及运动。患者如果在早期阶段能够及时就诊、及时治疗，可以使临床症状得到迅速改善，甚至可能达到完全治愈，至少能够使病情保持相对稳定，避免疾病进一步发展。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/06收听(99421)
"病人患有腰椎间盘突出症出现压迫神经。在早期会感觉腰部有明显的疼痛感，出现弯腰困难。有腰部压痛、叩击痛，下肢出现放射性刺痛或者出现下肢的皮肤感觉减退，出现肌肉力量减弱，有的会出现拇趾背伸肌力减弱或者出现病理反射。可以通过拍摄腰椎部位的核磁共振片或者CT片，或者做肌电图检查做出明确诊断。在早期可以采取保治疗，进行硬板床平卧，腰部采用支具固定，同时在腰椎部位给予持续性牵引，或者辅助进行理疗、烤电、按摩等治疗，可以使临床症状逐渐得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(84921)
腰椎间盘突出早期症状的自治办法，即为保守治疗的办法，腰椎间盘突出常见的症状包括腰疼和下肢放射性... 高宗炎│河南省人民医院 2022/02/10播放(99848)
腰椎间盘突出早期症状的自治办法，即为保守治疗的办法，腰椎间盘突出常见的症状包括腰疼和下肢放射性...
高宗炎│河南省人民医院
2022/02/10播放(99848)
"腰椎间盘突出症早期可以采取保守的治疗方式，腰椎间盘突出症保守的治疗方式主要包括应该卧床三周，在卧床这段时间之内尽量严格卧床以增加疗效。另外，在卧床期间可以适当的配合理疗，比如药物的理疗、针灸、按摩、热敷等治疗方式，对于腰椎间盘突出的缓解有一定帮助，针灸效果还是比较理想的，可以迅速缓解疼痛以及改善神经的症状。如果腰椎间盘突出采取保守的治疗方式无效，即使在腰椎间盘突出早期也应该考虑手术治疗，因为腰椎间盘突出的手术指征就是保守治疗无效。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/05收听(59197)
"腰椎间盘突出早期的治疗，这时症状比较轻微，没有明显的麻木和肌肉无力，只表现在腰部疼痛，偶尔伴有下肢的放射痛或麻木。此时的治疗要改善不良姿势，避免久坐久站，避免弯腰负重或者长期蹲位或弯腰抬重物。同时还可以进行腰部肌肉力量的锻炼，比如在卧位时进行三点五点支撑，小飞燕锻炼腰背部肌肉力量，早期游泳、拉单杠、倒走、八段锦等，对保护腰椎间盘有一定的作用。治疗方面，卧床休息，口服活血化瘀、营养神经药物有很好的治疗作用，如果不能缓解需要去正规医院及时检查，进行综合治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/08/22收听(32373)
"首先最多的表现是腰痛，大部分的患者最先出现腰痛的症状，主要表现为腰部的酸痛、胀痛，或者活动时候疼痛，有时伴有臀部的疼痛。第二个症状是下肢的放射痛，下肢的放射痛主要表现为单侧或者双侧的下肢疼痛、麻木。绝大多数的患者是腰四五或者腰五骶一的椎间盘突出，腰四五椎间盘突出的主要表现是从下腰部向臀部、大腿后方以及小腿外侧放射的疼痛。腰五骶一主要表现为腰痛，大腿后方、小腿后侧的疼痛，在打喷嚏或者咳嗽的时候疼痛会加重。坐骨神经痛的原因有三，第一是破裂的椎间盘产生化学物质刺激神经根发生化学炎症而出现疼痛，或者突出的髓核压迫或牵张神经根，使其水肿，对疼痛敏感，还有神经根缺血，都可以引起神经根疼痛。第三是下肢的无力，如果压迫较重的患者，下肢的肌力就会降低。出现伸踇无力，或者屈膝折屈无力的症状，如果压迫髓核脱出，或者压迫比较大的话，会表现为大小便功能的障碍，会阴和肛周周围的感觉异常，严重者就会出现大小便失控，以及双下肢的不完全性瘫痪等等。"
移平│中日友好医院
2017/10/24收听(52519)
"腰椎间盘突出症的病人很多时候可能会有腰部的疼痛，当然也有的病人并没有腰部的疼痛，主要表现为间盘突出以后压迫神经引起的症状，比如说上腰椎间盘突出，可能会引起大腿前方的一些放射性过电样的疼痛、麻木或者屈髋或者伸膝盖的力量减弱，我们更常见的坐骨神经痛，实际上是我们下腰椎的间盘突出，比如说腰4-腰5，腰5-骶1节段，因为腰椎在这两个节段负重最大，也是退变相对更为明显的，突出以后可以压迫腰5或者骶1的神经根，疼痛会放射到小腿的外侧、足背、足底，另外可以压迫神经以后带来一些脚的力量的减退，甚至有的人中央型的间盘突出压迫马尾神经以后。出现大小便的功能障碍或者性功能的障碍"
于峥嵘│北京大学第一医院
2017/11/27收听(35011)
"腰间盘突出在临床上是非常多见的。腰间盘突出常见于2050岁的患者，老人发病率最低，患者多有弯腰活动或长期坐位工作病史。首次发病常是由半弯腰持重物或突然做扭腰动作过程中发生的。病人大多数先出现腰痛，有时候会出现下肢放射痛，也就是老百姓说的坐骨神经痛，是由腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧，直到足部的放射痛。有60%的患者在喷嚏或者咳嗽时，由于增加腹压而使疼痛加剧。早期为皮肤感觉过敏，病情较重时出现刺痛或者麻木，少数患者可有双侧坐骨神经痛，如果椎间盘向正后方突出，有可能会出现马尾刺激症状，出现大小便障碍，会阴和肛周感觉异常。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(12540)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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