惠州市中心人民医院
胸心外科
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食管疼痛实质上属于胸痛范围。很难说胸部哪个部位疼痛就是食管疼痛。反流性食管炎、胸骨骨膜炎、肋骨软骨炎及心脏病胸痛等等，均属胸痛范围。特别是一些长期在电脑桌前工作，或者低头看手机、一个手拿手机的人群，容易引起肌肉劳损、胸骨膜炎等疼痛。长期半坐卧位看电视或做其他事情，也容易引起胸部疼痛。所以胸部疼痛不一定是食管癌。食管癌疼痛多数是胸骨后隐痛，而且常见于吃饭以后发生的胸部后疼痛。食管痛很可能是其他原因引起的胸痛。所以食管痛、胸痛，一定要把原因查清楚。最好是找专科医生进行诊断治疗。
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"食管瘤和食管癌不一样，具体表现在以下几个方面：第一、食管瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，若为良性肿瘤在临床中通常会表现为鳞状上皮乳头状瘤，患者症状有时不明显或症状比较轻微，恶心、呕吐，有时吞咽不畅等症状。食管癌在临床中通常表现为鳞状细胞癌，患者会有反酸、嗳气、恶心、呕吐、吞咽困难，甚至消瘦、乏力、恶病质等表现，晚期会有腹水、肠梗阻。第二、食管瘤和食管癌的大体表现有所不同，食管良性肿瘤通常表现为分叶状肿物，呈灰白色，有乳头状、疣状突起，有蒂或无蒂。食管鳞状细胞癌通常表现为息肉状、菜花状或溃疡型肿物，切面灰白，实性，质略硬，有出血、坏死改变。第三、食管瘤与食管癌在显微镜下有所不同，良性食管瘤通常表现为乳头状的结构，有纤维增生的血管且基膜完整，上皮内细胞有时增厚增生等改变。食管鳞状细胞癌肿瘤细胞出现明显的异型性，呈核分裂象，有出血、坏死等表现。因此食管瘤和食管癌不同，建议患者一定要及时就医，明确病变性质，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/26收听(13696)
食管糜烂和食管癌是两种疾病，食管糜烂是指食管黏膜出现了炎症、充血，同时伴有黏膜的溃疡甚至是糜烂改变，他还是炎性的变化不是属于恶性的食管癌。我们在做胃镜时候也会对糜烂食管进行活检，通过病理来进一步明确良性还是恶性疾病。当然，食管糜烂要进行积极的治疗，通过生活方式减少刺激性因素对食管黏膜损伤，同时加用PPI制剂黏膜保护剂等对于食管糜烂积极治疗，并且定期的监测胃镜观察食管糜烂的进展情况。如果糜烂的经久不愈刺激因素持久损伤，长期也会发展成糜烂恶性的转变，出现食管癌。所以食管糜烂一定要经过积极治疗，谨防食管癌的出现，糜烂并不是癌症，两个是不同性质的疾病。
赵严│上海市第十人民医院
2020/06/29收听(49118)
食管恶性肿瘤即食管癌，在中国乃至亚洲，食管癌最主要、最常见的类型是鳞状细胞发生的癌变，85%以... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/11/24播放(62864)
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张力克│河北医科大学第三医院
2023/11/24播放(62864)
下段食管癌不能保留食管括约肌，下段食管癌手术的范围需要把贲门切掉。下段食管癌手术可以选择左侧开... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/04/06播放(49118)
下段食管癌不能保留食管括约肌，下段食管癌手术的范围需要把贲门切掉。下段食管癌手术可以选择左侧开...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/04/06播放(49118)
食管癌一般好发于食管中段，食管分为颈段食管和胸段食管。颈段食管指食管入口，即颈部的食管，是露在... 张泽峰│河北医科大学第四医院 2023/04/21播放(96660)
食管癌一般好发于食管中段，食管分为颈段食管和胸段食管。颈段食管指食管入口，即颈部的食管，是露在...
张泽峰│河北医科大学第四医院
2023/04/21播放(96660)
食管癌放疗后出现食管穿孔，大部分与放疗关系不大，主要原因有以下几点：1、有穿孔前... 马金波│烟台毓璜顶医院 2023/01/14播放(70494)
食管癌放疗后出现食管穿孔，大部分与放疗关系不大，主要原因有以下几点：
1、有穿孔前...
马金波│烟台毓璜顶医院
2023/01/14播放(70494)
"食管有堵塞感不一定是食管癌，食管癌也不一定都引起食管的梗塞感。早期食管癌可以没有任何临床症状，随着病情进展引起食道狭窄，并可能产生食道的堵塞感。另外其他情况也可能引起这种感觉，比如：1、食道良性占位，如良性息肉等也可能引起食道狭窄，从而导致埂塞感。2、反流性食管炎，由于食道因为胃液的腐蚀导致黏膜损伤，也可能出现这种异物感、堵塞感。3、检查食管完全正常，但是症状比较明显，感觉咽部或者食管有异物，有堵塞感，吞不下去也吐不出来，进食也不受影响，这种是中医的梅核气。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/25收听(39508)
"我们有的病人在放疗过程中会吃东西，会吞咽疼痛，因为食道黏膜在放疗中在放流七八回之后会破，这种情况下你吃东西又加上感染或烫着，或者怎么辣着，给酸溃疡面，它就会疼。这种情况下我们尽量劝病人吃完东西，要用水冲一下，喝点水可能会好减少感染的机会。如果有可能的话，我们会做胃造瘘，从底下进食，不给他增加感染的机会其实很重要。但是中国人一般不愿意接受胃造瘘，欧美人都比较接受，病人都比较听话，说大夫我们都可以做的，中国人咱们中国人一般不愿意做。因为是说我没病，这就又添个造瘘不合适。所以说我们会建议病人说，吃完东西，都可以加点消炎止疼的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2018/07/09收听(63246)
对于食管疼痛患者而言，吃的药物主要包括以下几种。首先要明确病因食管为什么疼痛，一般都是由于食道炎或者反流性食道炎导致的。其次在药物的治疗上，主要可以口服抑制胃酸分泌以及胃酸反流的药物，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。同时可以服用保护黏膜的药物，像果胶铋、达喜以及胃必治，都可以有效的保护食道黏膜和胃黏膜，使胃酸不直接作用在黏膜表面，可以减轻疼痛，促进黏膜的修复，另外，同时服用抑制胃酸分泌的药物也至关重要。
黄刚│吉林市化工医院
2020/04/14收听(33468)
"出现食管疼痛可能和胃酸反流至食管，引起食管局部炎症或者溃疡等情况有关。在临床上，以下疾病都可能导致食管出现胃酸反流，从而并发疼痛：第一、幽门梗阻，这类患者由于幽门部位出现梗阻，会导致胃内容物不能够及时排出，从而容易出现反流，胃酸就会对食管黏膜造成损伤，从而出现疼痛。第二、胃溃疡，由于胃部已经出现溃疡，胃酸对溃疡面会造成疼痛，而疼痛也可能会放射至胸骨后等部位。第三、冠心病，患有冠心病的患者由于其心肌缺血，引起疼痛部位不一，部分患者疼痛部位会出现在胸骨后，也就是食管部位，从而误以为是胃肠道疾病。如果出现食管疼痛，一定要及时完善相关检查。"
周毅│湖北省中医院
2020/07/28收听(25800)
食管癌放疗后疼痛的缓解方法如下：1、注意饮食习惯：食用半流质食物，禁止吃辛辣食物... 虞晓林│航空工业三六三医院 2023/06/22播放(70728)
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1、注意饮食习惯：食用半流质食物，禁止吃辛辣食物...
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2023/06/22播放(70728)
食管癌放疗后引起的疼痛原因有很多，根据不同原因，应该做相关检查，疼痛出现以后根据检查结果然后做... 郭智│山西省中医院 2023/07/18播放(61600)
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食管癌放疗疼痛部位不同，相应治疗不同：1、皮肤疼痛为急性皮炎反应，可局部修复皮肤... 韩菲菲│江门市五邑中医院 2023/09/23播放(69330)
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1、皮肤疼痛为急性皮炎反应，可局部修复皮肤...
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食管癌放疗过后出现食道疼痛或吞咽疼痛，处理方法包括：1、对症止痛治疗：疼痛影响进... 吕家华│四川省肿瘤医院 2023/11/06播放(58190)
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1、对症止痛治疗：疼痛影响进...
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食管癌放疗后疼痛主要由于食管炎导致，正常食管黏膜食管炎或者肿瘤有溃疡性表现。放疗期间如果治疗效... 王健仰│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/21播放(55792)
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放疗是一把双刃剑，在杀灭肿瘤的同时对正常组织也会造成损伤。食管癌患者在接受放疗后可以造成食管黏... 王准│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/05播放(99390)
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食管癌放射治疗过程中及放疗后均可出现疼痛，但疼痛需进行鉴别。食管癌患者接受放疗10-15次，因... 王奇峰│四川省肿瘤医院 2023/09/28播放(89032)
食管癌放射治疗过程中及放疗后均可出现疼痛，但疼痛需进行鉴别。食管癌患者接受放疗10-15次，因...
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食管癌术后的疼痛多来源于切口，引起疼痛原因较多，包括神经损伤导致肋间神经痛，或皮神经损伤导致切... 李云│山东省立医院 2023/01/26播放(91100)
食管癌术后的疼痛多来源于切口，引起疼痛原因较多，包括神经损伤导致肋间神经痛，或皮神经损伤导致切...
李云│山东省立医院
2023/01/26播放(91100)
食道癌是一个很严重的恶性肿瘤，治疗食道癌最好的办法是手术治疗。早、中期的食道癌通过手术治疗，可以最大限度地延长寿命，部分病人是可以治愈的。食道癌手术，比较常见的并发症是吻合口瘘。吻合口瘘，常发生在手术后的第7天左右，主要症状是出现胸痛、发烧、咳嗽等一系列症状。通过食道造影的影像学检查，可以初步的诊断。发现后一定要及时的切开引流，对症的治疗。如果处理不当，很可能危及生命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/03/17收听(37328)
食管是人体消化道器官的重要组成部分，上接咽喉部，往下通过贲门连接到胃部，主要起到输送食物作用。... 李娟│湖南省人民医院 2023/05/30播放(96494)
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李娟│湖南省人民医院
2023/05/30播放(96494)
重庆市肿瘤医院 李代蓉
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