高级别胶质瘤的基本治疗原则

2018-11-13 16:48播放 :

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高级别胶质瘤是恶性的胶质瘤，复发率很高，在3-5年之内基本都会复发。作为临床的医务工作者，如何延缓高级别胶质瘤的复发的时间，让病人得到最大程度的生存的空间，是医生追求的治疗的目标。目前治疗高级别胶质瘤的基本的原则，或者是医生的治疗的方式为：手术切除肿瘤，同时缓解颅内压，缓解中枢神经系统的压迫症状。而且通过术后的病理检查，可以明确高级别胶质瘤的基因组成成分对什么药敏感，或者是存在着可能哪些使用的药物更好，为术后的辅助的放疗化疗提供更有利的治疗因素，同时也可以指导医生进行下一步的治疗，比如在MGMT、1p19q等靶向的检查，为后续的用药或者是放疗提供了比较好的指导性的检测手段。

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高级别胶质瘤生长在大脑部位，治疗的最好方法是手术治疗和伽马刀治疗，还可以用射频刀进行治疗。高级别胶质瘤的恶性程度最高，低级别胶质瘤的恶性程度比较低，所以要及时治疗。对于高级别的胶质瘤，早发现、早诊断、早治疗是延长寿命的关键。高级别的胶质瘤是恶性肿瘤，会出现转移和复发。除了手术治疗、伽马刀治疗以外还要配合化疗和放疗，控制肿瘤的生长发展和扩散，尽量减轻症状、延长寿命。

语音时长01:17''

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语音时长01:10''

任斗│湖南省脑科医院

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高级别胶质瘤是什么

胶质瘤3-4级属于高级别胶质瘤，也就是恶性程度比较高的胶质瘤，这种疾病的预后非常差，基本上平均生存期大概一年左右，五年生存率是5%-6%，不会超过10%，但是每个病人具体的生存时间会有很大的差别。主要的影响因素包括手术的切除范围，术后是否进行了比较及时和有效的化疗以及放疗，以及病人对放疗和化疗的敏感程度。如果手术切除的比较彻底，范围比较大，术后进行了及时正规的化疗以及放疗，有的病人还是能够获得很长的生存期，比如有的病人生存期可以高达两年甚至三年。但是如果没有采取手术、放疗和化疗等一系列治疗措施，生存期可能就会很短，可能不会超过半年。

语音时长02:04''

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语音时长01:06''

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低级别胶质瘤怎么治疗

"低级别胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，临床上首选手术切除，延长患者的生存期。手术切除肿瘤可以降低颅内压，解除肿瘤对脑神经的压迫症状。低级别胶质瘤切除必须获得充分脑减压，为后期的放疗、化疗创造机会。手术后需要结合局部的放射治疗，可明显延长患者的生存期。目前常用的化疗药物为卡莫司汀，该药可以单独使用，暂时不需要联合用药。对于肿瘤复发的患者，可以考虑行第2次手术，2次手术对于患者可延长6个月的生存期，低级别胶质瘤的患者整体生存期在1-3年左右。"

语音时长01:12''

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