北京清华长庚医院
眼科
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闭角型青光眼的治疗原则主要是非药物治疗，但不一定是手术，还有一种临床中常用到治疗方式，就是激光治疗。在疾病相对早期或者很早期，可以选择激光治疗；病情比较重，病人眼睛引流通道大部分或者完全关闭，不能采取激光治疗，要手术治疗，手术目的是给病人建立水流通道，从而控制眼压。闭角型青光眼不能靠长期用药来治疗，因为药物维持治疗不能避免眼压在用药过程中出现异常或者大的波动，而用药本身也会给病人眼部带来其它影响。总而言之，闭角型青光眼的治疗是激光加上手术。
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闭角型青光眼简单来说就是房角关闭型的青光眼。什么是房角？房角是眼内房水排出的通道，房角关闭，眼内的房水不能排出到眼外，导致眼球里的水越来越多，导致眼压升高。我们通常给患者比喻，眼球就像一个房间，每个人都有固定的几样家具，但是有的人房间大，有的人房间小，得闭角型青光眼的患者就是房间比较小、比较拥挤，所以里面水的流动会受到很大的阻力，导致眼内的房水越来越多，使眼压升高，导致闭角型青光眼。闭角型青光眼好发于一些有远视的或者眼球比较小的、眼球比较拥挤的或者一些受到外伤影响的患者，近视眼的人里面很少有人得闭角型青光眼。
杨松霖│北京大学第一医院
2017/12/05收听(61306)
闭角型青光眼病人应该注意的事项，主要包括以下几个方面：1、如果是在医院已经确诊患... 李岚│江西省人民医院 2019/03/06播放(52158)
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1、如果是在医院已经确诊患...
李岚│江西省人民医院
2019/03/06播放(52158)
闭角型青光眼是以急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼最为常见。在临床中急性闭角型青光眼容易被发现... 路明│北京中医药大学东方医院 2019/06/06播放(66785)
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路明│北京中医药大学东方医院
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闭角型青光眼即房角关闭型青光眼。房角是眼内房水排出的通道，房角关闭，眼内房水不能排出，在眼球内... 杨松霖│北京大学第一医院 2017/11/13播放(80047)
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2017/11/13播放(80047)
闭角型青光眼原则上是要手术的，包括激光周边虹膜切除。如果没有激光设备，就要做周边虹膜切除术。闭... 方爱武│温州医科大学附属眼视光医院 2019/12/03播放(60009)
闭角型青光眼原则上是要手术的，包括激光周边虹膜切除。如果没有激光设备，就要做周边虹膜切除术。闭...
方爱武│温州医科大学附属眼视光医院
2019/12/03播放(60009)
"闭角型青光眼要看在什么时期，实际上对于闭角型青光眼，它的定义、分类在国内、国外是有区别的。国际上对于青闭角型青光眼的定义，往往是一定要有视神经的损害，或者有青光眼性的视神经损害才能算是闭角型青光眼。但是对于中国人来讲，闭角型青光眼往往是以症状来区分的。只要房角关闭过、疼过、来看过急诊、胀过就叫闭角型青光眼，不管视神经最终有没有发生萎缩。定义不同，它的治疗，有一点的不同。对于已经关闭，但是实际上视神经没有损害的人，那么可以采取激光的治疗方法。也就是说可以采取激光或者激光联合药物来让病人的病情稳定。如果闭角型青光眼已经到了视神经损害的程度，病情已经很重了，往往激光或者激光联合药物无法让房角重新开放，或者无法让眼压足够降低的，对于这种情况往往都是需要手术治疗。但是从整体来讲，闭角型青光眼首选的并不是药物，而是激光或者手术。从广义来讲，激光也属于手术。在激光出现之前，对于闭角型青光眼都是采取虹膜周切的手术，这个手术是很必要的。很多病人不愿意做手术，尤其是闭角型青光眼我们国家很多。患者总愿意点药，点药实际上可能有效。但是点药有两个问题。第一、对于闭角型青光眼点的药物往往有一个叫毛果芸香碱的药物。这个药物是可以让房角暂时性地开放，但是这个药的副作用很大。它可以导致瞳孔变小、看东西模糊，长久点药可以粘连，影响观察。所以这类药物是不能长期、频繁使用的。另外很多人采取闭角型青光眼用其它降眼压药，既然这个药不能耐受，用其它降压药可不可以？如果想短期的降眼压是可以的，但是闭角型青光眼的本质是房门关闭了，而不是房门的功能不好，所以治疗的根本是要把关闭的房门打开。而越早打开，它的效果越好，房水流出的功能也就越好。越把手术拖到后边去，首先房门不容易打开，因为时间长了以后房门会粘连。打开以后它的功能也可能会受损伤。所以对于闭角型青光眼，建议一定要早去医院治疗。而这种治疗，推荐激光治疗，对于后期的不要犹豫，就要采取手术治疗。"
程钢炜│北京协和医院
2018/05/24收听(78412)
闭角型青光眼的治疗原则是不依赖长期药物治疗，早期进行激光治疗，病情较重无法进行激光治疗时，再选... 乔荣华│北京清华长庚医院 2018/11/15播放(50790)
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乔荣华│北京清华长庚医院
2018/11/15播放(50790)
闭角型青光眼比较常见，而且多发生在老年人身上，闭角型青光眼的手术最多的是采用激光治疗，就是虹膜... 冷非│首都医科大学附属北京儿童医院 2019/12/20播放(67375)
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2019/12/20播放(67375)
闭角型青光眼的恢复期需根据手术方式而定，具体如下：1、小梁切除术：恢复期约2-7... 李军花│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区 2021/03/16播放(84454)
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李军花│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
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闭角型青光眼治疗方面常见的手术方式包括周边虹膜切除术、小梁切除术、青光眼白内障联合手术、房角分... 刘茜│河南省立眼科医院 2020/05/06播放(77160)
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2020/05/06播放(77160)
闭角型青光眼根据手术方式的不同，风险有所不同。手术方式具体如下：1、小梁切除术：... 李军花│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区 2021/03/16播放(76398)
闭角型青光眼根据手术方式的不同，风险有所不同。手术方式具体如下：
1、小梁切除术：...
2021/03/16播放(76398)
一般原发性青光眼包括开角型青光眼、闭角型青光眼，闭角型青光眼实际又有分类，比如急性闭角型青光眼... 韦企平│北京中医药大学东方医院 2019/06/28播放(77131)
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2019/06/28播放(77131)
闭角型青光眼也称原发性急性闭角型青光眼，好发于50岁以上老年女性，双眼先后发病。闭角型青光眼病... 王艳青│郑州人民医院 2019/12/27播放(64372)
闭角型青光眼也称原发性急性闭角型青光眼，好发于50岁以上老年女性，双眼先后发病。闭角型青光眼病...
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2019/12/27播放(64372)
闭角型青光眼可以通过长期服用药物控制，但有副作用。目前更倾向于外科治疗，早期闭角型青光眼可以进... 杨松霖│北京大学第一医院 2017/11/13播放(53870)
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原发性闭角型青光眼分为急性闭角型青光眼及慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼起病急，表现为眼痛、... 戴惟葭│首都医科大学宣武医院 2018/08/17播放(77486)
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戴惟葭│首都医科大学宣武医院
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1、闭角型青光眼手术要做多久闭角型青光眼手术分为很多种类型，其中效果最好，手术时间最短，恢复最快的手术方式是房角分离术，一般会联合白内障手术一起做，这种手...
2021/03/15阅读(4059)
" 青光眼就是房水的生成量与排出量失去动态平衡，造成眼压升高，压迫视神经，造成视力下降、视野缺损、视神经纤维细胞丢失的疾病。房水是由睫状突生成，而排出是由房角的小梁网系统排出。闭角型青光眼是指周边虹膜堵塞了房角，房角部分或者完全关闭，也就是房水的排出通道发生堵塞，堵塞房水的引流系统，造成眼压升高。 而开角型青光眼是指在高眼压状态下房角始终是开放的，也就是房水排出的通道没有问题，而是房水的引流系统出现异常，造成房水排出异常，导致眼压升高。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/12/13收听(75034)
闭角型青光眼急性发作时首先要争分夺秒降眼压，因为高眼压状态下会对视神经产生严重的不可逆损害，首... 王艳青│郑州人民医院 2019/12/27播放(75000)
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2019/12/27播放(75000)
闭角型青光眼以前可以通过药物长期控制，但是后来发现药物长期使用会有比较严重的药物副作用，所以现在闭角型青光眼更倾向于外科治疗。早期的闭角型青光眼可以通过激光来达到治疗的效果。闭角型青光眼到了严重的阶段的时候，可以通过手术来进行解决。当然近几年发现闭角型青光眼的患者，如果早期进行白内障手术，摘除晶状体植入人工晶体，是可以使闭角型青光眼的发生降到一个很低的水平，所以对于一些刚刚发生闭角型青光眼的患者，或者一些有青光眼家族史、本身也有青光眼容易发生的因素，比如前房浅，这一部分患者我们建议他可以把白内障手术稍微的提前，这样可以同样达到预防青光眼发作的目的。
2017/12/05收听(52440)
急性闭角型青光眼如果没有及时发现和诊治，后果非常严重。正常人的眼压为10-21mmHg，如果因... 李满│航空工业三六三医院 2019/08/14播放(62770)
急性闭角型青光眼如果没有及时发现和诊治，后果非常严重。正常人的眼压为10-21mmHg，如果因...
李满│航空工业三六三医院
2019/08/14播放(62770)
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