广东省人民医院
烧伤与创面修复外科
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它主要由下面几个部分组成：
1、是放在伤口里面的医用海绵，临床过程中常常用的有些白色海绵或者是用临床简易纱布等放在里面作为海绵；
2、是生物的半透膜把它封闭起来，这个半透膜它可以使里面的水分空气透出去，但是外面东西不能进去，能够保持一定的透气性和透湿性；
3、是引流管，引流管是连接伤口的泡沫、敷料跟外面的负压源。
主要是由这几个成分组成，做负压装置，负压源一般现在有一些负压厂家做成很便携式的负压装置，可以提在挎包上，随便走动的病人比较方便，或者用医院里的中心负压都可以。
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"负压吸引装置又称吸引瓶，应用于病房，主要用于医学引流、排痰、排污血及分泌物等。利用真空工作原理在腔体内产生负压，从而将腔体内的液体导引出来，达到排污、净化的目的，分为分体式和一体式两种。负压吸引装置主要是由调压器、集液瓶和软管组成，集液瓶上有两个软管连接口，一个接负压终端，另一个接工作腔体。当负压终端接通时，积液瓶内产生空气负压，该负压将导引污物，如污血、痰等从另一个软管流入集液瓶内。当集液瓶内液体达到一定高度时，集液瓶盖上的止流阀将开始工作，切断液体流入管路，从而防止集液瓶内液体过溢而流出。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/26收听(84789)
伤口负压引流的护理主要是定期观察负压装置，创面密封性怎么样，有没有漏气，还要看负压器压力是不是... 罗红敏│广东省人民医院 2018/11/15播放(54600)
伤口负压引流的护理主要是定期观察负压装置，创面密封性怎么样，有没有漏气，还要看负压器压力是不是...
罗红敏│广东省人民医院
2018/11/15播放(54600)
伤口负压辅助愈合治疗一般一个疗程是5-7天，5-7天以后要重新更换负压装置；如果创面比较干净，... 罗红敏│广东省人民医院 2018/11/15播放(91499)
伤口负压辅助愈合治疗一般一个疗程是5-7天，5-7天以后要重新更换负压装置；如果创面比较干净，...
2018/11/15播放(91499)
VSD负压引流实际上是真空封闭引流的简称。在临床上应用非常广泛，一般应用于大面积的撕脱伤，脱套伤以及皮肤软组织大面积缺损等治疗，也可以用于一期无法植皮的大面积的烧伤患者。另外应用较广泛的有骨髓炎，配合微创钻孔病灶清除以后采取持续的抗生素灌洗以及持续的引流，也可以用于大面积褥疮或者长时间的伤口不愈合，以及糖尿病足清创以后的创面封闭治疗等。它能够彻底去除腔隙或者创面深部的分泌物及坏死组织，并且对于骨髓炎等内部难以消除的病菌做到持续的引流，这样在临床上即减轻了长期换药的患者痛苦，同时也减轻了医生的工作量。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/08收听(72042)
VSD负压引流的注意事项主要包括以下几方面：第一方面，VSD负压引流就是通过负压引流装置，将伤口内的坏死组织或者脓性组织引出体外进而促进伤口愈合，要注意伤口引流是否通畅，定期检查引流管是否有堵塞，发生堵塞则需要及时通过冲洗等保持引流管通畅，避免堵塞影响治疗效果；第二方面，要注意VSD负压引流的压力设置是否正确，压力设置大会导致组织坏死，压力过小会引起引流不通畅影响负压引流的效果；第三方面，需要注意患者负压引流的伤口周围是否有感染，每隔三天左右换一次药以保持引流伤口周围的术区清洁。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/20收听(16447)
"伤口的负压治疗指的就是利用无菌，透气性比较好，能够有促进肉芽生长的敷料完全覆盖于伤口表面，密封伤口后再用吸引器持续的吸引敷料表面，从而达到以下的作用：第一、能够使伤口的分泌物或者腐烂的溃疡组织，促进其脱落后避免长期存在于伤口里面，影响伤口的愈合或者感染，一旦有腐烂脱落就马上给予吸除。第二、能够防止细菌的感染，因为绝大部分的细菌在负压的作用下都不能存活，所以通过以上两点能够间接的促进伤口愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/15收听(42750)
负压引流器需要插几天，主要取决于伤口或者术区积液情况。如果积液量逐渐减少，且每日少于20ml以下则可以拔除。如果积液量较大，每日引流量大于30ml以上则需要继续保留。因为如果过早拔除的话，会导致积液不能排出，影响伤口愈合。负压引流器一般应用于甲状腺、乳腺手术以后，由于皮肤与周围组织间隙疏松，通过应用负压引流器将皮肤皮下的积液吸出，以促进伤口愈合。第二方面，就是应用于骨科。当肌肉等软组织挫伤严重者，需要应用VSD即负压引流，将伤口内的淤血等吸出，以促进伤口愈合。应用负压引流器一方面需要设置压力即不能过紧，也不能过松。过紧容易导致皮肤坏死等，过松则起不到引流作用。
2019/08/05收听(70016)
VSD负压引流技术通常应用于比较难以愈合的创面，可以促进创面修复，如褥疮、小腿前等难以愈合创面中应用比较广泛，由于VSD负压引流是一个持续的负压状态，所以术后护理也至关重要，需要观察引流管是否通畅、患者局部是否有潮湿或者渗液情况。引流管通畅是本项技术继续进行的关键，周围出现渗液需要通知医生出现渗漏，医生会着重进行处理，进行此类手术以后患者往往需要长时间卧床，下地需要征得医生同意并短暂暂停负压吸引。
孙健│威海市中医院
2019/07/24收听(84204)
伤口负压对创面来说是辅助治疗，能否愈合一般取决于伤口本身。如果小的创面，用伤口负压辅助愈合治疗... 罗红敏│广东省人民医院 2018/11/15播放(61738)
伤口负压对创面来说是辅助治疗，能否愈合一般取决于伤口本身。如果小的创面，用伤口负压辅助愈合治疗...
2018/11/15播放(61738)
"负压吸引装置的原理是用套筒卡在阴茎根部，从密闭状态下或从远端抽真空，在真空的作用下阴茎勃起，阴茎勃起以后有橡皮环退到阴茎根部卡住，避免了阴茎的静脉血回流使阴茎维持勃起状态进行性生活，性生活射精之后再把卡在阴茎根部的卡环退下来，一般用于治疗老年男性的重度勃起功能障碍。治疗重度勃起功能障碍还有个非常好的疗法就是阴茎起搏器置入手术或者叫阴茎假体手术，手术的缺点是费用太高，要十几万，很多人可能承受不了高医疗费用，又不在医保报销范围内。想用简单方法又可以不吃药就是负压吸引装置，在性生活前把阴茎抽真空，然后卡住让阴茎维持勃起状态完成性生活，负压吸引装置虽然可以完成性生活，由于把动脉、静脉全部都卡住会造成阴茎龟头颜色发紫，这个发紫不会坏死，因为性生活时间不会太久，再有是感觉可能会有些减退，也是一种治疗重度男性勃起功能障碍的方法。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/04/24收听(61230)
临床过程中会涉及到各种操作手术，这些操作和手术有时候会出现并发症，导致伤口出现不愈合，这个时候... 罗红敏│广东省人民医院 2018/11/15播放(87117)
临床过程中会涉及到各种操作手术，这些操作和手术有时候会出现并发症，导致伤口出现不愈合，这个时候...
2018/11/15播放(87117)
"患者已行胸腔闭式引流术，但是由于患者肺的质量差，经常出现漏气，肺不能完全复张，这时候就应该采取胸腔负压吸引的方法，使胸腔内的气体尽快排出来。一般情况下在引流瓶上有另一个出口，将负压吸引的接气管接到引流瓶的空柱上，然后给予负压吸引器相连，打开负压吸引器，胸瓶内就成负压装置，能更快的将胸腔里气体吸入到引流瓶内，使胸腔的肺尽快复张。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/21收听(56575)
伤口负压辅助愈合治疗技术最早在1992年在德国发明，然后很快被引到中国，它是用医用海绵泡沫把它... 罗红敏│广东省人民医院 2018/11/15播放(88519)
伤口负压辅助愈合治疗技术最早在1992年在德国发明，然后很快被引到中国，它是用医用海绵泡沫把它...
2018/11/15播放(88519)
伤口负压辅助愈合治疗的原理，因为通过负压海绵，透明贴膜，把伤口密封起来，接引流管接负压源持续的... 罗红敏│广东省人民医院 2018/11/15播放(95217)
伤口负压辅助愈合治疗的原理，因为通过负压海绵，透明贴膜，把伤口密封起来，接引流管接负压源持续的...
2018/11/15播放(95217)
"伤口负压吸引术是针对压疮或感染性伤口伴有较多渗液时进行的一种特殊治疗。若患者行伤口负压吸引术后，伴有局部明显的疼痛。此时可依据患者疼痛的原因不同，采取不同的处理方法：一、如果患者因局部的持续负压吸引力度较大而引起局部的疼痛，可以通过适当的减轻腹压，观察患者的疼痛症状是否好转。但负压不能过低，以免造成伤口内的渗液无法吸出加重创面的感染。二、如果患者因负压装置的堵塞而造成创面内较多积液无法吸出，加重感染，出现疼痛。这种情况下，患者要更换负压装置，保持负压引流的通畅性，减少创面内的渗液，控制感染可减轻疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/06收听(49076)
"引流大致可以分为体腔内伤口的引流以及伤口表浅的引流，其主要目的是通过引流管引流出液体的颜色、性状以及量，判断腹腔或体腔手术之后有无感染、出血等表现。而伤口下的引流常常是由于在伤口处理过程中，伤口感染的可能性较大或伤口已经出现感染，其引流目的是为了将炎性分泌物及时排出并保持伤口局部的清洁。无论什么样的原因，引流管都直接通向组织内或体腔之内，在洗澡的过程中很容易有洗澡水进入体腔内。尤其是伤口表浅的引流，由于这样的 伤口常常伴随着感染的表现，更加不能将引流管暴露在清水下，这样会加重伤口感染的可能性。而对于体腔内的引流管以及伤口表面的引流管，一定要注意在日常生活中保持管道的通畅，不要打折，更不要意外脱出，以免延误或影响伤口的愈合。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/13收听(75734)
临床上对于不能自主有效咳痰的患者，需进行人工吸痰，吸痰时选用负压吸引器，在适当负压吸引下，可有... 孟俊峰│河南省直第三人民医院 2020/01/16播放(90222)
临床上对于不能自主有效咳痰的患者，需进行人工吸痰，吸痰时选用负压吸引器，在适当负压吸引下，可有...
孟俊峰│河南省直第三人民医院
2020/01/16播放(90222)
吸痰负压指的是在吸痰过程中一种压力的选择，负压吸痰是临床常用的操作。通过负压吸痰，能够及时清理呼吸道痰液，保持呼吸道通畅。尤其对极度衰弱和昏迷的患者，是有效救治生命的手段。其选择压力不宜过低，过低则达不到吸除痰液和清除阻塞的目的，过高则会刺激气道痉挛，产生气道损伤。一般采用的压力范围为20-26.7千帕，或者300-400mmHg。对于气管切开的患者，一度、二度、三度痰液合适的吸痰压力范围为13.3-16.0千帕、24.0-26.7千帕、及33.3千帕。另外临床上有些痰液较为黏稠，较为深入，不易吸出者，可先用盐水雾化气道后再行吸痰。
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/04收听(12995)
"胸膜腔是由两层浆膜组成，一层是覆盖在肺组织表面的，称为脏层胸膜；另一层是覆盖在胸壁上，叫壁层胸膜。脏层和壁层之间叫胸膜腔，胸膜腔的压力与肺内压力相关，当肺容积处于功能残气量时，就是我们所说的呼气末，胸内压力和肺的弹性回缩压平衡，此时胸内压力为-2cmH2O到-5cmH2O。当肺的弹性回缩力增加时，比如肺间质纤维化或者肺不张，胸腔内压更低，胸腔内压在肺脏表面也不均衡，胸膜顶压力一般在-7cmH2O到-9cmH2O，胸底部在0cmH2O到-2cmH2O，压力稍微低点。"
辛伟│宝鸡市中医院
2018/12/29收听(19316)
"胸膜腔是脏层胸膜和壁层胸膜围成的一个密闭性腔隙，当呼吸的时候胸廓扩张，在脏层胸膜和壁层胸膜之间就会有空间，形成负压，一般负压的大小是4-6cmH2O。胸膜腔负压的意义在于，可以使肺保持膨胀的状态，当呼吸的时候，胸廓负压可以使肺快速膨胀。当呼气的时候胸廓缩小，将肺内的气体排出体外，通过这样的负压作用，有利于肺的呼吸功能保持正常。"
2019/03/07收听(27136)
上海市第五人民医院 王军
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