郑州大学第三附属医院
小儿骨科
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肋骨外翻来的病变原因不一样,挂的科室也可能不太一样,或者是多个科室都可以挂。比如儿童期间,或者小儿1岁以内可以挂儿科。如果年龄相对大一点或者病变比较明显,可以挂小儿内科,也可以让小儿外科、胸外科给协助诊断。再有一些疾病,怀疑不单纯是儿童佝偻病,不单纯是维生素D缺乏性病变,可以进行其它检查,比如肾病性佝偻病,肾脏病变或者内分泌病变造成的钙磷吸收不良,还可以到内分泌,但是最常见的首先到小儿内科,小儿内科挂号之后经过初步诊断,如果排除其它小儿内科比较明显的问题,或者说定不下来,需要进一步就诊其它科室,比如小儿外科、胸外科、内分泌,进行综合性诊治。
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"如果出现肋骨外翻的情况应该挂骨科号就诊,请专业的骨科医生来判断肋骨外翻现象,是因为身体的代谢原因所产生的,还是因为身体发育过程当中所出现的。有一些小儿肋骨外翻现象是因为维生素D和钙质缺乏,或者维生素D的代谢异常所导致的。这种现象也被称作为佝偻病性的肋骨外翻,除了肋骨外翻症状以外还会出现颅骨、脊柱、膝关节等身体其他位置的畸形现象。有一些相对年纪比较大的青少年,尤其是女性在生长发育过程当中,肋骨前端的肋软骨还没有发育完全,导致肋骨出现轻微的外翻症状,但是不存在身体其他位置的畸形现象,这种现象一般属于正常现象。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(43793)
"宝宝的肋骨外翻,一般还是常见于宝宝血钙比较低,也可以理解是轻度的佝偻病的症状。这时带宝宝去医院儿外科就诊,给孩子查一个微量元素,看孩子的微量元素中有没有低钙的情况。如果检查发现孩子有低钙,可以适当的给孩子补充维生素D以及钙的制剂,一般补充一段时间之后,像孩子有肋外翻的情况一般都能得到明显的改善。如果要去医院检查挂儿内科或者小儿外科都可以,两个科都治疗这个疾病。"
朱安之│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(87453)
"小儿足外翻挂足踝外科,这种疾病是由于小儿足部先天发育畸形造成,有的病人合并脑部的疾患,比如脑瘫,还有的病人是因为佝偻病缺钙造成的足外翻。具体是哪一种情况,应该到足踝外科看一下,医生会根据患者情况进行查体,初步判断是发育畸形,还是大脑疾患造成。如果是足部发育引起的足外翻,可以带矫形支具矫正,通过半年的支具矫正大部分可以恢复正常。对于比较复杂的病人,可以做手术矫正,具体要看孩子大小和承受能力,选择手术时机,因为孩子太小手术风险太大。如果是脑部疾患引起,需要看小儿神经内科,通常需要去三甲医院就诊。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/21收听(13564)
"小儿的肋骨外翻其实是小朋友生长发育过程中,尤其是0.5-2岁的宝宝非常常见的现象,因为现在小朋友的生长发育、营养状态都比以前的人好的多,也就导致他常规的饮食跟不上生长速度,尤其是钙的摄入量肯定是远远不够的。所以在平常没有常规补钙的情况下,孩子经常会出现枕后的脱发、枕后汗多,以及夜间吵闹、容易惊醒、说梦话、磨牙等,还有一个常见的表现,就是肋骨外翻。如果要查体,需要患者躺下来,暴露前胸壁,可以摸到两侧胸部与腹部交界的地方有像两个小飞机一样的突起,这就是典型的肋骨外翻。常规的补钙很重要,一般建议6个月以内的孩子补充维生素AD,多晒太阳,0.5-3岁期间常规补充碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸锌口服液,隔天服用,最好做骨密度测定,还要咨询儿童保健科医生,定期体检,这样补钙更加安全和有效。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2020/03/10收听(64316)
"小儿的肋骨外翻是比较常见的症状,家长对于挂什么科室可能有点犹豫。建议首先看儿童保健科,医生会做详细的体格检查,排除缺钙引起的佝偻病以及微量元素缺乏的病。如果儿童保健科觉得病情比较严重,胸廓的肋骨已经形成严重的漏斗胸,影响心脏和肺,可能需要胸外科进行手术干预。同时在骨科,由于胸椎的脊柱侧弯畸形会引起肋骨的外翻,有可能需要骨科的脊柱外科处理肋骨外翻。"
尹科│南华大学附属第一医院
2018/01/30收听(34014)
"如果病人肋骨遭受比较大的创伤,如车祸、塌方等,出现呼吸困难、面色苍白、疼痛剧烈等情况,多半是多发性肋骨骨折,还有可能合并内脏损伤、血气胸,严重者可危及生命,直接到医院的急诊科走绿色通道抢救生命。如果没有遭受比较大的外伤,单纯胸部肿胀、疼痛、活动受限,没有呼吸困难、胸闷的情况可以挂普通外科,有胸外科则更为专业。如果没有外伤史单纯胸部疼痛可以挂胸外科,也可以挂理疗科。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/11/21收听(97506)
宝宝肋骨外翻是否可以恢复需根据严重程度进行判断,家长每天给宝宝沐浴时较易发现明显肋骨外翻情况。... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/30播放(89790)
宝宝肋骨外翻是否可以恢复需根据严重程度进行判断,家长每天给宝宝沐浴时较易发现明显肋骨外翻情况。...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/30播放(89790)
肋骨外翻是肋骨突出于胸骨壁的一种畸形,常合并有脊柱侧弯、高低肩、漏斗胸、鸡胸、复杂胸壁畸形等体... 杨金良│河北医科大学第三医院 2021/09/14播放(80961)
肋骨外翻是肋骨突出于胸骨壁的一种畸形,常合并有脊柱侧弯、高低肩、漏斗胸、鸡胸、复杂胸壁畸形等体...
杨金良│河北医科大学第三医院
2021/09/14播放(80961)
"肋骨外翻是指最下缘的肋骨超过了身体的外侧缘,肋骨外翻是由于胸骨最下方的两条肋骨未跟胸骨连接在一块,而且在吸气或呼气等腹部运动幅度比较大的时候,肋骨外翻会特别明显。肋骨外翻多是由于儿童时期缺钙所引起,也可以见于佝偻病。当缺钙时会导致肋骨区域的钙质矿化不全,容易引起肋串珠、肋骨外翻、胸廓畸形、鸡胸等一系列的病变。所以要纠正肋骨外翻,最关键的就是要早期进行补钙,多吃高钙食物,以防止骨的代谢异常。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/25收听(43376)
"胸部轮廓的最下边缘的附近,是人体发生肋骨外翻的最常见的位置。主要是因为人体肋骨最下边缘的内部连接着人体的横膈,也就是将人体的胸腔与腹腔隔开的一层肌肉,一旦出现了维生素D缺乏或者是肋骨没有发育完全,都可能出现肋骨外翻的情况,也就是胸部轮廓最下边缘,超出了整个胸部轮廓的范围,两侧胸部最下边缘出现明显的隆起,而且范围较大。整个前胸部最下边的肋骨以及侧胸部分的一部分肋骨都会突出于人体的表面,而正常人体的胸部,肋骨整体的形状类似于上下形状相对规则的椭圆形,不会有明显的突出,也不会有明显的凹陷。即便是身材非常瘦弱的人,也能非常清晰的看到每一根肋骨,并且没有明显的异常的畸形。"
2019/08/22收听(11375)
"患有肋骨方面的疾病应该挂胸外科就诊,患有肋骨疾病避免胸肋部的剧烈咳嗽,避免深呼吸导致疼痛症状的加重,可以卧床休息,避免剧烈活动,外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状,或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物,辅助治疗。如果短期之内肋骨疾病的症状没有任何的缓解,及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确肋骨疾病的类型,进而选择科学合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/16收听(44115)
"肋骨疼痛可以到医院的胸外科或者疼痛科进一步就诊。常见的肋骨疼痛原因,有肋软骨炎和肋骨骨折。对于肋软骨炎的患者,先应当注意休息,避免劳累,注意防寒保暖,避免饮酒和进食辛辣等刺激性食物,保持舒畅的心情,疼痛明显时,可以考虑给予局部的理疗热敷,还可以口服非甾体类消炎药,如塞来昔布、洛索洛芬钠以及布洛芬缓释胶囊等,疼痛明显时还可以外用扶他林软膏,局部痛点注射也有一定的效果。引起肋骨疼痛的另一个原因就是肋骨骨折,需要通过肋骨的平片进一步明确具体的部位以及数量和是否出现了胸膜和肺的损伤。对于单纯的肋骨骨折,这种情况下可以运用胸带进行固定,口服非甾体类消炎药,可以较好的缓解疼痛,还应当预防肺部的感染。对于出现多处骨折合并有胸膜和肺的损伤时,严重的患者还需要进行手术,肋骨固定并行胸腔的闭式引流,选择敏感的抗菌药物进行治疗。对于出现肋间神经痛所造成的类似肋骨骨折疼痛的患者,还应当给予营养神经的治疗,如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(53292)
"肋骨区疼痛,如果有外伤病史可以挂胸外科,如果没有外伤病史可以挂呼吸内科,一般很有可能是肋软骨炎,或者是肋间神经痛、肋软骨炎,一般伴有肋骨的隐痛或者刺痛。适当的休息或者理疗,及口服甲钴胺之后可以充分的缓解,治愈期为3周左右,一般情况下不会复发。如果是肋间神经痛或者是肋骨骨折,需要胸带固定,可以适当的口服钙片及维生素D3,需按时复查X线或者CT,判断骨折愈合程度,骨折愈合后方可拆除胸带外固定,同时避免胸膜炎及胸腔脏器损伤。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/14收听(41286)
"肋骨受伤主要到胸科就诊,需要查体查肋骨的三维CT看具体肋骨损伤的情况以及胸腔内是否有积液的存在,如果胸腔内有积液存在建议住院治疗,住院密切观察病情变化,如果积液继续增多需要胸腔闭式引流,因为胸腔积液将会影响呼吸,大量积液将会使肺部压瘪,从而抑制呼吸的作用。当出现大量胸腔积液需要胸腔闭式引流将积液引出来扩大胸腔肺活动的容积,肋骨骨折不是很严重的情况下会导致胸壁的疼痛,大约疼痛3周左右."
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/03收听(77685)
如果肋骨不一样,一般情况下应该挂骨科就诊。如果医院分科比较详细,也可以挂胸外科就诊,可能是由于生长发育过程中生活、工作、学习的姿势不正确,导致脊柱、肋骨发育异常而引起胸廓畸形,出现左右肋骨不一样、不对称的症状。如果不满14岁的儿童左右肋骨不一样,应该挂儿童医院的骨科就诊或者是综合医院的骨科,也可以去儿内科就诊,查维生素、钙离子、微量元素等,观察是否是由于维生素D缺乏或者是钙离子的缺乏导致胸廓畸形,根据诊断进行对症治疗。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/21收听(19013)
宝宝肋骨突出可以直接挂儿科,要分析一下为何会出现肋骨突出这种情况,可能因为缺钙而引起的,钙的含量关乎骨头的生长,饮食中多吃一些含钙量高的食物,可以应用葡萄糖酸钙口服液、鱼肝油等。另外,还可能是单纯的肋骨发育畸形或者佝偻病导致,如果是佝偻病造成的,建议去医院就诊确定孩子的情况是否为肋骨突出,是否还有其他佝偻病的临床体征,然后要化验血钙,根据这些综合情况来诊断孩子是否有佝偻病。如果确诊为佝偻病是需要治疗的,根据化验检查结果来决定补充钙和维生素D的量,平时要多做做扩胸运动,可以帮助改善有佝偻病引起的胸廓畸形。
王晓静│济南市第四人民医院
2020/05/04收听(68654)
肋骨疼因为病种不同,挂的科不一样。最常见的肋骨疼是肋软骨炎,常见于长时间驼背或者胸腰部反复劳累... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/04播放(86361)
肋骨疼因为病种不同,挂的科不一样。最常见的肋骨疼是肋软骨炎,常见于长时间驼背或者胸腰部反复劳累...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04播放(86361)
"肋骨疼可以挂以下两个科室:1、可以挂骨科,因为肋骨的胸壁挫伤,比如肋骨的肋软骨炎、肋间区的疼痛都属于骨科的治疗范畴,往往是考虑肋软骨炎引起的。2、还可以挂胸外科,胸外科也可以治疗肋区的疼痛,因为肋区疼痛是骨科和胸外科的交叉学科。所以两个科室都可以挂,两个科室的医生对肋区的疼痛治疗也是相似的,一般来说都是消炎祛痛治疗,然后经过热敷改善局部的血液循环,纠正不良的生活习惯,多休息,避免劳累就会好了。"
2020/12/03收听(78006)
"如果宝宝出现足外翻,要挂骨科,足外翻是一种发育型畸形症状,一般出现在婴幼儿期,一旦发现,应当去医院的骨科接受医治,发现症状时要去医院的骨科拍片子,拍片子后要根据外翻的程度挑选治疗方案。如果外翻不严重,可以直接使用矫正器械进行矫正治疗,严重的就要进行移植手术。根据年龄大小,医疗效果也有不同,9个月之内的宝宝开始医治的功效最为理想,9-28个月之间的宝宝医治效果也依然有效,大多数可以矫正,28个月之后也可以治疗,但是大多数都只能接受手术治疗。所以宝宝一旦出现了症状,就要及时去骨科,避免病情恶化,错过最佳治疗时间。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(11122)
"宝宝足外翻多数情况下属于先天发育畸形,也可能是外伤导致,可以去骨科检查,一般的县级及以上医院都设置有这个科室。如果更大的医院分科更细,可以去足踝外科检查。其它的原因可能是神经系统发育异常等导致,可以去医院综合儿科检查。如果是不严重的先天性发育畸形,可以选择随访观察或者手法复位石膏外固定治疗。随宝宝生长发育畸形可能慢慢自行矫正,如果是较为严重的足外翻畸形,可能是骨骼发育的问题导致,可以通过X片检查判断骨骼的情况,进一步可以通过手术矫形治疗。因为宝宝属于生长发育节段,不管什么原因治疗后都需要密切观察病情变化的情况。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(11654)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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上海第九人民医院 富灵杰
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