北京大学人民医院
妇科
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老年阴道炎并不是所有老年人都会得。老年阴道炎指卵巢没有功能后，雌激素水平偏低，引起的阴道炎。正常女性阴道都会有雌激素受体，如果体内雌激素水平高，阴道黏膜会有皱褶且比较厚，呈粉红色。绝经后女性因为卵巢没有功能，雌激素水平下降，阴道黏膜会变薄，比较平滑，抗炎能力比较差，这时如果阴道有细菌，就会引起阴道炎，称为老年性阴道炎，是一种统称。老年性阴道炎往往是普通感染，大部分患者用甲硝唑等药物，或普通的消炎的栓剂、泡腾片，甚至用洗液都可以。严重情况下，在没有用雌激素禁忌情况下，可以加用雌激素治疗。
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老年性阴道炎又叫萎缩性阴道炎，是由于激素水平低落，造成阴道上皮糖原的含量减少，出现外阴阴道黏膜的萎缩、变薄，减弱了阴道的抗病能力，造成阴道炎症的反复发作。可以出现分泌物的增多，以及阴道或者是尿道的疼痛，可以伴有尿频、尿痛甚至还可以出现宫腔积脓的症状。所以要及时的给予治疗。可以给予一些抗感染的药物，比如甲硝唑片阴道上药或者是双唑泰软膏，在治疗期间是非常有效的，但是由于激素水平低下，要从根本上改善，需要给一些激素补充治疗。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/03收听(24090)
老年性阴道炎一般用药物治疗，最常用凝胶剂，即含有甲硝唑类的药物。一般是一周一个疗程，可在治疗后... 李寒松│北京医院 2021/04/05播放(87307)
老年性阴道炎一般用药物治疗，最常用凝胶剂，即含有甲硝唑类的药物。一般是一周一个疗程，可在治疗后...
李寒松│北京医院
2021/04/05播放(87307)
由于女性在绝经后雌激素可能会骤然下降，阴道黏膜变得菲薄，同时乳酸杆菌也会减少，阴道酸碱度升高，... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(67116)
由于女性在绝经后雌激素可能会骤然下降，阴道黏膜变得菲薄，同时乳酸杆菌也会减少，阴道酸碱度升高，...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(67116)
"老年性的阴道炎，也叫萎缩性的阴道炎，是由于雌激素水平的降低、局部的抵抗力下降引起的，主要是需氧菌的感染。常用的治疗方法就是补充雌激素，主要的是针对病因进行治疗，增加阴道局部的抵抗力，可以局部用药，也可以全身用药。局部可以涂抹雌三醇软膏，每日1-2次，连续应用14天；也可以口服雌激素，比如口服替勃龙2.5mg，每日1次；也可以选用补佳乐1\/2片，连续口服用药。另外，局部应用抗菌素，比如氧氟沙星放于阴道深部，每日1次，7-10天为一个疗程。对于阴道局部干涩者，也可以应用润滑剂。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/04收听(13204)
"老年性阴道炎在临床上主要是因为绝经以后，体内的雌性激素水平下降，导致阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降所以会导致菌群失调，而引起阴道局部的炎症，表现为阴道分泌物变黄、增多并且会出现阴道的灼热感。在临床上的治疗主要是先给与抗生素进行治疗，最常用的就是复方甲硝唑栓，该药剂可以治疗念珠菌感染，也可以治疗滴虫感染，还可以治疗细菌性阴道病，同时也可以治疗老年性阴道炎等，效果还是非常不错的，建议连续用药一个星期，基本上症状就会消失，当症状消失之后，可以在阴道内再塞入延华胶囊，巩固一段时间，延华胶囊的目的就是使阴道内的菌群得到很好的调整，这样使阴道局部的抵抗力有所增加。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/17收听(81261)
老年性阴道炎的主要病因是雌激素水平过低，没有雌激素支撑，从而黏膜层变薄，所以变得特别容易感染，... 王扬│中日友好医院 2021/01/11播放(58056)
老年性阴道炎的主要病因是雌激素水平过低，没有雌激素支撑，从而黏膜层变薄，所以变得特别容易感染，...
王扬│中日友好医院
2021/01/11播放(58056)
"老年性阴道炎的治疗原则，以补充雌激素、增强阴道抵抗力、抑制细菌生长为主。对于增加阴道抵抗力，主要是选择雌激素的软膏进行局部涂抹，其作用效果最为理想，并且减少了由于口服药物的肝首过效应，降低雌激素的副作用。对于症状比较严重的患者，也可以局部刺激软膏涂抹加口服用药联合治疗。对于有子宫的患者，需要加用孕激素进行对抗雌激素的作用，从而减少子宫内膜癌的发生率。对于合并有乳腺癌或者子宫内膜癌的患者，需要慎用雌激素制剂。老年性阴道炎的患者由于雌激素水平降低，阴道壁黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，导致阴道局部免疫力下降，致病菌容易侵犯而引起炎症，治疗多数是选择抗菌药物进行抗菌素的局部对症处理。老年性阴道炎的症状是阴道分泌物增多，伴有外阴瘙痒、烧灼感等，阴道分泌物呈黄色或者脓性。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/23收听(61818)
治疗老年性阴道炎要根据发病的原因进行对症治疗，由于绝经后的女性雌激素缺乏，引起阴道黏膜萎缩、变薄，要改善这种状况可以口服雌激素，如乙烯雌酚或者服用尼尔雌醇。如果长时间用性激素药物治疗，要在专业医生的指导下调理用药。还可以采用局部用药的方法，消除阴道炎症，可以用1%的乳酸或者1:5000的高锰酸钾溶液冲洗阴道，这样可以增强阴道酸度，抑制细菌生长繁殖。阴道冲洗后将甲硝唑栓或氟哌酸栓塞进阴道，如果局部炎症严重的患者可以置入天然人工合成的雌激素栓剂或霜剂，如结和雌激素片。按疗程用药，一般7-10天为一疗程。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/25收听(46388)
"老年性的阴道炎又称所是萎缩性的阴道炎，它主要是因为女性绝经之后卵巢功能衰退、雌激素水平降低，使得患者生殖道萎缩，抵抗力降低，从而容易引起炎症。它的治疗原则主要有两大方面：第一、补充雌激素，增加阴道的抵抗力；第二、使用抗生素来抑制细菌的生长。雌激素的补充剂可以局部用药，也可以全身用药。局部用药主要是雌三醇软膏外涂，1-2次\/日，连续使用14天，全身性的用药一般是使用替勃龙2.5mg\/次，1次\/日，也可以选用其它的雌孕激素制剂连续使用。抑制细菌生长，一般选择使用抗生素，比如诺氟沙星、克霉唑等等。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/12/04收听(67267)
"老年女性萎缩性阴道炎可以使用局部冲洗给药，或者适量的补充激素类药物。老年性萎缩性阴道炎最主要的病因是由于激素水平低下，尤其是雌激素下降之后，导致阴道黏膜变薄，分泌物减少，外阴和大阴唇萎缩，不能够完全遮蔽阴道口，容易造成细菌感染。另外，激素水平下降之后，阴道内的自净能力也下降，如果是单纯的急性炎症期，可以使用治疗细菌性阴道病的药物，比如甲硝唑或者双唑泰栓等等。如果是长期反复发作的老年性阴道炎，就应该在排除激素依赖性疾病的情况下，使用适当的性激素补充治疗，比如局部涂抹雌激素软膏。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/12收听(63530)
老年性阴道炎的治疗包括局部抗炎治疗和雌激素软膏治疗，还可以加用调节阴道菌群药物进行治疗。 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(82686)
老年性阴道炎的治疗包括局部抗炎治疗和雌激素软膏治疗，还可以加用调节阴道菌群药物进行治疗。
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/19播放(82686)
"老年性阴道炎一般又叫萎缩性阴道炎，是由于体内雌激素水平低下，造成外阴萎缩以及糖原减少，容易反复发作。其症状是外阴阴道瘙痒、分泌物增多，有时候呈脓性，伴有阴道或者外阴的充血点，甚至有的会出现反复感染的尿路感染症状。所以老年性阴道炎治疗，除了根据感染的症状对症治疗，可以给予甲硝唑栓阴道上药，连用7-10天为一个疗程。对症治疗非常有效，但是治完之后容易反复发作。所以针对老年人雌激素低下，如果排查没有用药禁忌，给予雌激素软膏进行阴道或者外阴涂抹，10天为一个疗程，改善雌激素缺乏引起的炎症的反复发作。"
2018/11/28收听(44935)
老年性阴道炎又叫萎缩性阴道炎，由于绝经以后激素水平低下，造成阴道黏膜萎缩变薄，阴道抵抗力低下，出现阴道分泌物的增多、阴道的黏膜充血、点状出血等，引起性交疼痛，还可以出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可以给予抗感染的药物，比如甲硝唑栓，阴道上药，连用7-10天。也可以给予双唑泰软膏，连用7-10天。在抗感染的时候治疗是有效的，但是由于激素水平低下，这些根本原因没有纠正，容易造成反复的发作。所以还要给予雌激素的制剂阴道上药，从根本上改善激素水平低下造成的一系列的症状。
2018/12/01收听(12008)
"绝经以后的老年妇女，因为雌激素含量比较低，所以容易造成阴道黏膜抵抗力下降，出现老年性阴道炎，表现为外阴瘙痒、白带异常。有老年性阴道炎，首先应用妇科洗剂洗外阴，阴道塞药保妇康栓治疗，效果比较可靠。还可以应用含有雌激素的药膏，比如倍美力软膏涂擦外阴以及阴道，也可提高阴道黏膜抵抗力，从而治疗老年性阴道炎。绝经以后的老年妇女，要注意外阴清洁干燥，应用纯棉透气的内衣，每天晚上清洗外阴，可以多吃豆制品，提高体内的雌激素含量，从而预防老年性阴道炎。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(23055)
"老年性阴道炎所用的药物主要是甲硝唑和局部应用激素治疗，主要是雌激素，严重的，尤其是同时合并有泌尿道感染的患者，可以用口服的激素替代治疗，比如雌孕激素序贯的治疗，像芬吗通、克龄蒙一类的，或者用植物来源的，比如莉芙敏或者利维爱可能适应症会更宽广一点。局部应用一般来说，对老年性阴道炎效果就比较好，用甲硝唑的凝胶，同时合并雌激素的软膏来交替的应用，这种人一般来说，应用7-10天以后效果还是不错的。只要是及时规范的用药，患者的自觉症状会明显的改善。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/09/21收听(98821)
"老年性的阴道炎用什么药，老年性的阴道炎有两种，有一部分人表现为外阴的干、涩、疼，没有什么分泌物，做妇科检查的时候会发现，外阴包括阴道黏膜都是充血的，有很多充血点，分泌物很少，这些人也经常合并泌尿系的感染，都是因为体内的雌激素的水平低，导致粘膜充血、没有分泌物。如果是这种老年性阴道炎，建议定期的给予阴道的雌激素的药膏，或者是雌激素的栓剂，补充一点阴道的雌激素，对于缓解阴道充血、干、涩、疼会有效果，而且对反复的泌尿系感染也有效。还有一种老年性的阴道炎就表现为分泌物的增多、白带黄、有异味儿，表现一种细菌性的炎症，也是由于体内的雌激素水平低，阴道内的微环境差、乳杆菌少，从而导致抵抗力低细菌感染。如果是炎症导致的老年性阴道炎，可以阴道放甲硝唑栓治疗，治疗好之后也是定期的给予雌激素的栓剂，或者是药膏涂抹，增加阴道和外阴的雌激素水平、增加抵抗力。"
周丹│北京医院
2020/04/16收听(99587)
"老年女性卵巢功能衰退，雌孕激素明显减少，阴道会黏膜变薄、分泌物减少。如果老年女性出现阴道分泌物增多，甚至伴有异味，常常是老年性阴道炎的表现，做阴道分泌物检测可以明确诊断。对于老年性阴道炎，一般给予复方甲硝唑栓治疗，可以杀面阴道炎细菌。同时复方甲硝唑栓含有维生素E，可以润滑阴道。除了复方甲硝唑栓，如果老年性阴道炎引起阴道疼痛剧烈，可以在排除禁忌证后，适当使用阴道雌激素，增厚阴道黏膜缓解症状。"
赵晓东│北京医院
2020/03/31收听(83215)
"老年性阴道炎，又叫做萎缩性阴道炎。治疗时需要根据体内的激素水平使用抗炎的药物，配合含有激素类的药物来同时治疗。老年性阴道炎主要是由于绝经之后，体内的性激素水平逐渐降低，引起阴道萎缩、生殖器萎缩而导致的炎症。由于生殖器官萎缩导致糖原减少，使阴道的自净能力明显下降。另外外阴萎缩之后，保护能力也可逐渐下降，容易受到细菌的侵入，引起炎症的发生。此时在抗炎的同时，需要补充适量的含有激素的软膏，比如红利来乳膏或者是雌三醇乳膏等等。这样的药物可以适当的改变外阴的状况，增加女性外阴的免疫力。"
2018/09/24收听(46018)
老年性阴道炎，可以使用硝呋太尔、甲... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/23播放(52279)
老年性阴道炎，可以使用硝呋太尔、甲...
2023/03/23播放(52279)
老年萎缩性阴道炎的症状主要包括分泌物多、外阴瘙痒、阴道干、性交疼痛等，发生于绝经后的女性以及卵... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/11播放(81742)
老年萎缩性阴道炎的症状主要包括分泌物多、外阴瘙痒、阴道干、性交疼痛等，发生于绝经后的女性以及卵...
2021/08/11播放(81742)
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