郴州市第一人民医院北院
儿童口腔科
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儿童换牙大概的时间是6-12岁，即从6岁儿童开始换牙。一般是从下颌的门牙开始，然后是上颌的门牙、后牙。
替牙期是持续的过程，它不是一天、两天或者一年、两年就能够完成，而是从6-12岁，有些可能早一点，可能5岁开始，有些可能晚一点，到了13岁牙齿才能够换完。但是，一般换牙的时间就是6-12岁，可能早一点，也可能晚一点，都属于正常。
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换牙是乳牙脱落恒牙长出的过程。在正常情况下，每个乳牙牙根的下方都有一个对应的恒牙胚。随着孩子生长发育，恒牙胚也逐渐发育，并陆续萌出。恒牙在萌出过程中直接压迫乳牙根，使乳牙根慢慢吸收，然后变短，甚至完全消失。于是乳牙开始脱落，恒牙逐渐生长。通常情况下6-7岁时，下颌的乳中切牙开始晃动脱落，不久此处可长出恒中切牙，同时在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。此后其它牙陆续更换，恒牙的单尖牙和双尖牙也在同一位置的乳牙脱落后才能长出来，直到12-13岁乳牙全部换完，恒牙替换完毕，再以后诞出萌芽。12-14岁是第一磨牙后面长第二磨牙，18岁以后长第三磨牙，有些人也没有第三磨牙也属正常现象。
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/21收听(66063)
孩子在6岁左右开始萌出第一颗恒牙，孩子在6-12岁阶段，乳牙被同位恒牙所替换。如果在宝宝恒牙萌... 李梅│河北医科大学第四医院 2020/05/21播放(100000)
孩子在6岁左右开始萌出第一颗恒牙，孩子在6-12岁阶段，乳牙被同位恒牙所替换。如果在宝宝恒牙萌...
李梅│河北医科大学第四医院
2020/05/21播放(100000)
"儿童换牙的时间，一般人的一生有两套牙齿，一套叫做乳牙，是从出生后六个月左右开始萌出，到两岁半左右长完。第二套牙齿叫做恒牙，而恒牙萌出替换乳牙，是有一定的时间和顺序。一般下牙比上牙替换的要早，女孩比男孩替牙要早，左右两侧的同邻牙一般在同一个时间段发生替换。上牙的替换有这样一个顺序，大家可以记一下，6、1、2、4、3、5、7，这些数字指的是牙位。第六颗牙最早萌出，一般是在5-7岁；中切牙也就是1，在7到8岁萌出；然后是侧切牙8-10岁；还有不是尖牙，而是双尖牙，第一双尖牙是10-12岁，尖牙是11-13岁。第二双尖牙和尖牙的萌出时间几乎是一样的，也是11-13岁，第二磨牙是12-14岁；智齿一般都是在18岁以后萌出。下牙的萌出顺序是6、1、2、3、4、5、7，这里边的不同点就是第三颗牙，也就是是尖牙和第四颗牙，就是第一双尖牙，它们的萌出顺序就不再颠倒。第一磨牙萌出是5-7岁，中切牙6-7岁，侧切牙7—8岁，尖牙和第一磨牙都是10-12岁，第二双尖牙是11-13岁，第二磨牙是11-14岁，智齿也同样是18岁以后开始萌出。"
周炼│北京协和医院
2020/03/23收听(86492)
"儿童是存在个体差异比较大的群体，根据每个儿童生长发育的不同，每个儿童换牙的时间，也都是不相同的，但总体来讲一般在六岁左右。部分儿童可能会在七岁的时候，第一颗恒牙就会萌出，然后逐渐发生换牙的现象，原先的二十颗乳牙，逐渐慢慢掉落，长出二十八颗恒牙，一般到十二岁左右，所有的恒牙基本全部萌出。儿童在换牙期间，家长应该多加注意，因为乳牙脱落的时候，儿童喜欢舔，家长应该帮助，纠正不良习惯。儿童换牙期间，可以多吃些耐咀嚼的食品，这样可以促进牙根的发育，并且帮助乳牙自然脱落，督促使用正确牙刷，每天按时正确刷牙。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/07收听(46698)
儿童换牙是一共20颗乳牙都需要替换，从中间开始数第2-5颗所有这些都是乳牙，一般在6岁左右开始更换，在12-13岁左右更换完毕。临床上有的乳牙不换的情况主要是因为6龄齿的存在，6龄齿是孩子在6岁时生长出来的第1磨牙，经常是生长出来的第1颗恒牙，在乳牙列的最后方开始萌出，并不替换任何1颗乳牙。所以很多家长把其认为是乳牙，认为其还需要替换，其实是错误想法。因为乳牙在2岁半左右时就已经替换完毕，只要在6岁左右新萌出的牙齿都是恒牙。
石光│邯郸市中心医院
2020/02/27收听(50777)
儿童会有替换牙齿的阶段，称之为丑小鸭阶段，也就是说这个年龄段的孩子，可能经常会有牙齿缺失的现象... 司燕│北京大学口腔医院 2019/07/08播放(61247)
儿童会有替换牙齿的阶段，称之为丑小鸭阶段，也就是说这个年龄段的孩子，可能经常会有牙齿缺失的现象...
司燕│北京大学口腔医院
2019/07/08播放(61247)
"儿童换牙称为替牙期，一般从儿童6岁开始，约12-13岁结束。换牙的顺序整体上来说是由中间到两边，先下颌后上颌，先更换的是下颌的中切牙齿，最后一个更换的是上颌的第二乳磨牙，上颌第二乳磨牙一般由上颌第二双尖牙所替代，时间大概是在12岁-13岁。除了这些以外，儿童在6岁时会有一个六龄齿，在乳牙的牙列后萌出来，六龄齿本身是恒牙，它不替换任何一颗乳牙，在临床上容易被患者家属忽略。"
2020/02/20收听(48911)
"儿童换牙有一定的时间、位置、顺序规律，6-7岁左右开始换牙一直到12岁左右换完20颗乳牙。换牙的时候是先掉下面中间的门牙，然后再换上面的门牙，总体规律是先前面，再后面，先下面，再上面。所以如果孩子先掉侧牙，有可能是异常情况，最常见的是龋病引起根尖发炎，牙根吸收，这样就会导致侧方的牙齿过早脱落。如果脱落过早，恒牙没有萌出来，需要做间隙保持器维持间隙，将来恒牙才能够在正确的位置上萌出，避免牙齿将来错颌畸形。孩子的换牙顺序比换牙的时间更有意义，换牙时间会存在一定的个体差异，但是换牙的顺序具有更重要的临床参考价值。在换牙期间建议定期进行口腔检查，半年左右进行一次口腔检查，及时发现问题。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/10/31收听(70293)
"儿童换牙后牙齿呈锯齿状，绝大部分情况都是正常的，是生理性的表现。这种表现大部分是在处于替牙前期，也就是6-8岁的孩子，上、下的切牙在切端出现这种问题，我们称之为切缘结节，是发育正常的表现，本身会在牙齿上呈现W形态，说明上、下前切牙的切端是由3个发育叶发育而来。如果觉得不太好理解，可以拿它想象成新买轮胎的花纹，一开始买的新车或者新的轮胎，上面都会有非常新的花纹，以后随着时间的推移，花纹会逐渐减轻，新萌出的牙齿也是如此，在今后的日子里随着孩子的咀嚼食物，这种锯齿状马上会逐渐消失。"
2020/03/22收听(71455)
儿童的牙齿在生长发育的过程中，是由几个生长叶融合而成的，在融合的过程中，会有生长叶遗留的痕迹，... 原工杰│上海市儿童医院 2021/08/27播放(54494)
儿童的牙齿在生长发育的过程中，是由几个生长叶融合而成的，在融合的过程中，会有生长叶遗留的痕迹，...
原工杰│上海市儿童医院
2021/08/27播放(54494)
"儿童开始换牙的时候，注意不要只吃软的食物，要尽量的多吃需要嚼、比较硬的食物刺激颌骨的发育，能够加速乳牙的替换。如果出现乳牙没有脱落，恒牙从里面再长出来的情况，就需要将乳牙进行拔除，这就是颌骨发育不足而导致的恒牙没有足够的位置萌出。儿童在换牙期保持良好的口腔卫生，也要多吃硬的食物，必要的时候可以到医院进行检查，如果在换完牙齿之后，还有明显的牙列不齐，考虑再做整牙的治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/15收听(67915)
在整个换牙期间，儿童不会有太大的异常感觉，但是良好咀嚼功能的锻炼有利于牙齿正常萌出。还需要注意... 高红│烟台市口腔医院 2020/05/25播放(83440)
在整个换牙期间，儿童不会有太大的异常感觉，但是良好咀嚼功能的锻炼有利于牙齿正常萌出。还需要注意...
高红│烟台市口腔医院
2020/05/25播放(83440)
"儿童牙齿矫正的时间根据不同的病因，矫正的时间不一样。牙齿拥挤、不好看是牙齿矫正的常见原因，矫正一般是恒牙完全萌出、乳牙完全脱落的阶段，12-13岁时是矫正的最佳时机。但是也有一些情况，比如孩子是民间说的地包天，就是反颌。这种情况下因为有伴随着儿童面部颌骨发育的问题，所以医生需要尽早介入，比如4-5岁开始就用功能矫治器限制下颌骨的发育来进行矫正。还有一些情况，比如孩子出生就开始打鼾，有呼吸道阻塞、张口呼吸等问题，牙齿开始出现龅牙。这种情况下不是牙齿开始先要矫正，而是先要去看耳鼻喉科的医生，先进行呼吸道的矫正，把呼吸道堵塞的问题解决了，再来解决牙齿问题，所以时间可能会更早。更早就应该去看，所以时间是根据不同的疾病病因，再进行相应的处理，总的来说有任何问题要尽早去看医生，才能尽早解决。儿童做牙齿矫正后要注意口腔卫生，餐后要刷牙，平时建议用牙缝刷、水牙线等用品进行辅助清洁，牙齿矫正需要进行定期复查。另外，还要注意在生活中要谨防牙外伤。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/13收听(52794)
儿童牙齿正畸的时间，一般建议越早越好。但对于一般的错颌畸形，例如牙列拥挤，并没有伴有较明显的二... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(92781)
儿童牙齿正畸的时间，一般建议越早越好。但对于一般的错颌畸形，例如牙列拥挤，并没有伴有较明显的二...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/09播放(92781)
孩子替牙或换牙是漫长的过程，几乎持续到整个小学生时期，小朋友大多从6岁左右开始换牙，陆陆续续一... 苗萍│郑州人民医院 2020/01/28播放(51435)
孩子替牙或换牙是漫长的过程，几乎持续到整个小学生时期，小朋友大多从6岁左右开始换牙，陆陆续续一...
苗萍│郑州人民医院
2020/01/28播放(51435)
一般多数孩子在生后6-7月开始出牙，出牙时间可能会有个体差异，有早有晚。有些孩子可能3-4月出... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/06播放(65672)
一般多数孩子在生后6-7月开始出牙，出牙时间可能会有个体差异，有早有晚。有些孩子可能3-4月出...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/06播放(65672)
"幼儿换牙的时间一般为5-6岁，女孩比男孩换牙早，身高高、体重较重、营养状况良好的孩子比身高低、体重轻、营养状况差的孩子要早。幼儿5-6岁时，下颌乳切牙开始松动，恒切牙牙冠暴露在口腔黏膜内，逐渐向正常位置移动。由于乳牙和恒牙的牙冠大小存在显著差异，可能会形成暂时性的拥挤现象。孩子多吃韧性较强的食物，能够刺激颌骨充分发育，保证乳恒牙顺利替换，促使恒牙排列整齐。10-12岁时20颗乳牙全部脱落，并被恒牙替换，同时长出第二恒磨牙，建立恒牙(牙合)。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/30收听(83943)
大部分小孩子一般在出生后6-7月开始出牙，每个小孩子出牙时间有所差别，有些比较早，可能3-4个... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/05播放(70039)
大部分小孩子一般在出生后6-7月开始出牙，每个小孩子出牙时间有所差别，有些比较早，可能3-4个...
2023/06/05播放(70039)
孩子换牙时间一般在6-7岁到12-13岁，大约在婴儿出生后6个月左右的时候，乳牙即可慢慢的萌出，在2-2.5岁左右的时候20颗乳牙就会全部萌出。大约儿童长到6-7岁左右的时候，乳牙就会逐渐的脱落，然后被恒牙代替，大多从6-7岁时开始替换，一直到12-13岁时乳牙才会完全的被恒牙代替完。恒牙也是乳牙脱落后人体出现的第二副牙齿，但是在疾病或意外及损伤时，都有可能会导致人体的恒牙再次脱落，没有其他的牙齿能够替代，所以就需要到医院去进行镶牙、补牙或牙齿的种植。另外，正常的情况下，人体的口腔内一共有32颗牙齿，但是近代人第三磨牙有退化的趋势，所以恒牙通常在28-32颗。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(51289)
"每个人都有两副牙齿，第一副叫乳牙列，第二副叫恒牙列，乳牙大概从6个月的时候开始萌出，一直到2岁乳牙全部萌出完毕，换牙从6岁开始，逐渐到12岁，所有的乳牙都脱落，都被恒牙替换。乳牙是在婴儿6个月左右开始萌出，但是个体差异性比较大，早的有可能4个月左右就会萌出，晚些的10个月左右也会萌出。在2.5岁左右20颗乳牙全部萌出。6岁的时候，随着第一颗六龄齿，即第一颗恒牙萌出，逐渐发生乳恒牙的替换。一般乳恒牙替换有以下规律：1、下牙早于上牙；2、女孩早于男孩。在换牙期间，儿童要注意保持口腔卫生，出现有龋齿的牙齿要早期进行治疗。实际上换牙时间并不是最主要，最主要的是换牙的顺序，只要是顺序没有乱，换牙的时间差几个月问题都不大。换牙期尽量不要给孩子吃甜食，容易长龋齿，家长要教育孩子从小就养成良好的口腔卫生习惯，除了早晚两次刷牙之外，每次吃完东西之后也要漱口。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/14收听(64691)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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