什么是宫颈癌前病变

2018-11-21 18:06播放 :

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宫颈癌前病变就是还没有诊断为宫颈癌的上皮内瘤病变。宫颈癌前病变有宽泛的理解,也有比较狭义的理解。所谓宽泛的理解就是可以把宫颈癌前病变分为低度病变和高度病变。高度病变是宫颈真正的癌前病变。

正常的宫颈上皮过渡到宫颈癌会经过很长的时间,低度癌前病变是比较轻的宫颈病变。真正的重度宫颈癌前病变称为高度的宫颈癌前病变。宫颈上皮有基底膜,没有穿破基底膜的病变统称为癌前病变,穿破基底膜的病变称为宫颈癌。

宫颈癌前病变分成三度或者是现在分成两度,最要关注的就是高度的宫颈癌前病变,这时如果不做恰当的治疗和处理,就会发展成宫颈癌。低度的癌前病变有一部分可能会自然地转到正常的病变,有一部分可以发展成高度的宫颈病变。

宫颈癌是由HPV病毒,特别是高危型HPV病毒感染所引起。高危型HPV病毒的感染,在宫颈应该是一个比较多发的事件,但是宫颈癌发生或者癌前病变的发生是少数的事件。

即高度的HPV病毒感染,只有一部分会导致宫颈的癌前病变。要特别关注宫颈癌前病变的观察和处理,避免宫颈癌前病变发展成宫颈癌,就是所谓的宫颈癌的早诊、早治。

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宫颈癌前病变如何治疗?

宫颈癌前病变是从正常的宫颈组织发展到宫颈癌,大概需要十几年甚至数十年的时间,在发展成宫颈癌之前会经历一段癌前病变的过程,所以医生和患者只要抓住了过程,并且有效的进行阻断,就可以杜绝宫颈癌的发生。宫颈癌前病变,其实是在宫颈癌发生之前,宫颈局部的上皮出现了一种异常性的改变。癌前病变,根据轻中重分为三度,也就是宫颈癌前病变一级、二级和三级,三级又包括了重度非典型的病变以及原位癌。如果出现了三级,转变成宫颈癌的风险就很大了。宫颈癌前病变的一级,也就是在拿到报告单时看到的字母CIN1,指的就是轻度的宫颈癌前病变。这种病变它发展成宫颈癌的几率会相对的低,所以病变同时又有逆转的这种可能性,所以在时期,最重要的是监测与筛查,也就是发现了宫颈的癌前病变一级,要定期的进行宫颈的细胞学以及高危型HPV的检测。同时也可以外用一些栓剂来进行治疗,宫颈的癌前病变二级,就是所的CIN2级。医生还是主张尽早的积极治疗,因为它转变成宫颈癌的可能性就要比一级要高。推荐物理治疗,比如激光、冷冻或者所的宫颈锥形切除术,或者所的利普刀手术都是可以的。宫颈癌前病变三级也就是癌前病变的最重的级别,是一定要治疗的,根据患者的年龄、生育情况以及病变的范围,可以选择宫颈锥形切除术或者子宫全切手术。

语音时长02:13''

金影首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(20018)

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