北京大学第一医院
泌尿外科
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成年人尿床属于不正常的状态，新生儿不能自主控制排尿，出现尿床或者穿尿不湿，属于正常状态。随着年龄增长，以及神经系统的发育完善，大部分3岁左右能够完成自主控尿的过程，属于正常人发育的过程。
如果尿床在成年后仍存在，则需要到医院进一步检查，以明确原因。如果从出生到成年一直不能控制排尿，处于尿床状态，最为常见的是神经系统发育异常，需要到医院的神经内科进行排查。如果3-4岁后可以控尿，但是近来一段时间又出现尿床、尿失禁，此时除神经系统排查之外，还建议到泌尿科检查，如膀胱功能，判断是否出现问题。
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"成年了还尿床并不正常，属于一种异常的情况，但也可能存在特殊情况下的偶然性尿床，比如服用酒精制品，这时可以造成醉酒状态，可以出现不自主尿床的情况，或者睡眠过深、过度劳累的情况下，这时有可能会出现偶然性尿床。但是如果出现频繁的尿床，则考虑存在疾病，建议到医院进行检查，常见疾病包括如下：1、男性前列腺增生，男性前列腺增生导致尿道梗阻，这时可以造成膀胱内残余尿增多，当残余尿增多至一定程度，就可以出现不自主尿失禁的状态，患者可以表现为白天没有尿失禁，但主要出现在夜间睡眠时出现遗尿或者尿床的现象，需要到医院进一步检查前列腺。2、神经源性膀胱，常常见于脑梗塞或者脑出血或者2型糖尿病的患者，这些患者会出现中枢或者周围神经支配功能障碍，这时就可以出现尿床的现象发生。3、尿道的创伤或者手术可以导致尿道括约肌关闭不全，这时就可以出现尿床的现象发生。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/08收听(19912)
"成年女性尿床的原因主要考虑以下几个：1、在神经内科，如果老年女性形成多发性脑梗死，或者中央旁小叶区受到损害时会导致患者的小便难以控制，容易出现尿失禁、尿床的问题。全身性疾病，比如糖尿病、尿崩症或者神经系统疾病，因为脑发育不全或者脊髓拴系综合征都容易导致女性患者夜间尿床。2、泌尿系疾病，比如成年女性存在肾脏疾病，肾功能不全、泌尿系感染也会有尿床的问题。3、考虑是心理疾病，比如患者有焦虑症、抑郁症等问题也容易尿床。4、生理情况下，比如患者睡眠深度过深或者白天太劳累，不能及时被叫醒，膀胱充盈时就会不自觉排尿。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/27收听(82572)
"成年男性如果出现尿床，则建议到医院进一步的检查的明确原因：1、偶然性的尿床，这种情况往往见一些特殊的诱因，比如患者过度的劳累，或者在饮酒醉酒的状态下，夜间入睡前有饮水过多，这样有可能会造成有一过性尿床的现象，这种情况偶然性发生，并不会长期发生，只要避免相关的诱因，比如过度劳累或者饮酒醉酒等，无需特殊的处理。2、存在器质性的疾病，比如慢性尿潴留。常常见于男性前列腺增生症，年龄逐渐增长以后，可以出现有排尿不畅，膀胱内残余尿增多，当膀胱内残余尿增多超过150mL以上时，可以出现不自主尿床的情况，往往是由于夜间膀胱内张力增高，这样超过尿道的闭合压力，造成自主溢尿的情况发生，建议到医院进行前列腺的B超检查、残余尿的检查来确定。"
2020/03/29收听(46039)
成年人仍然尿床一般常见于一尿症的病人。遗尿症是泌尿外科比较常见的一种疾病，根据病因的不同，一般可以分为原发性遗尿和继发性遗尿。在生活中，如果患者每月尿床次数大于一次，就可以诊断遗尿症。对于原发性的饮料，主要是由于大脑皮层发育不完善，从而会减弱低级排尿中枢的抑制作用，在患者深水眠时容易造成尿床的发生。继发性的遗尿症往往是由于一些疾病造成，比如存在有急性膀胱炎，或者是存在有尿崩症等容易造成尿床。对于具有余尿症的患者，要积极的去泌尿外科就诊，通过相关的检查来判断是原发性的因素，还是继发性的因素。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/15收听(17641)
成年女性尿床的原因，主要与女性的进水量以及膀胱过度活动症、急迫性的尿失禁等有一定关系，具体如下... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/17播放(50843)
成年女性尿床的原因，主要与女性的进水量以及膀胱过度活动症、急迫性的尿失禁等有一定关系，具体如下...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/17播放(50843)
"成年女性尿床，这种现象被称作是遗尿症。遗尿症可以分为原发性遗尿和继发性遗尿，两者的致病因素不一样，原发性遗尿症多是由于先天性的大脑皮层发育不完善，使得大脑皮层对低级排尿中枢的抑制作用较弱，所以在夜间熟睡时容易出现尿床的情况。继发性的遗尿症常是由于一些原因造成，比如存在有急性的膀胱炎症，容易造成尿频、尿急，以及晚上尿床的情况发生。另外如果患者存在有尿崩症，也容易造成夜间尿床。所以对于成年女性，如果出现尿床，需要去泌尿外科就诊，通过相关的辅助检查来明确是原发性的因素，还是继发性的因素，其治疗是不一样的。"
2019/06/15收听(87247)
成年女性突然尿床，可能由于以下原因引起。一、生理性因素：对于成年女... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(83461)
成年女性突然尿床，可能由于以下原因引起。
一、生理性因素：
对于成年女...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(83461)
成年女性偶尔尿床有几个因素：1、神经系统因素：不一定是由非常严重的神经系统病变导... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/07播放(62421)
成年女性偶尔尿床有几个因素：
1、神经系统因素：不一定是由非常严重的神经系统病变导...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/07播放(62421)
"导致成年女性突然尿床的原因，主要有以下几种：1、可能是女性患者患有膀胱炎或者尿路感染而导致。2、还有可能是出现充盈性尿失禁的情况，这种情况一般是由于患者头颅外伤，脑出血后遗症以及神经病变引起，比如患有糖尿病患者出现神经性病变，就会使膀胱的神经受损，从而出现尿床的情况。3、还有可能女性患者处于深度的睡眠状态，这种情况都是由于患者在睡前没有进行排便，在进入深层睡眠之后，膀胱过度充盈而出现尿床的现象。综上所述，这些情况都是导致女性突然尿床的原因，另外，如果女性患者处于过度疲劳状态、大量酗酒等情况，也会出现突然尿床的情况。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(47582)
成年女性尿床如果是偶尔一次，可以由于劳累使用某些药物出现，无需治疗，只要避免诱因即可。如果正常... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/23播放(57094)
成年女性尿床如果是偶尔一次，可以由于劳累使用某些药物出现，无需治疗，只要避免诱因即可。如果正常...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/23播放(57094)
"成年女性出现尿床，可能的原因：1、急性感染时可出现尿频、尿急、尿痛。此时患者可以尿急，无法控制排尿，来不及去厕所的路途中即可发生尿床或者尿裤子的情况。同时伴有排尿疼痛、腰痛、发热等症状。建议行尿液常规检查来排除是否有感染；2、充盈性尿失禁，当尿道内存在梗阻因素时，如结石或者肿瘤等梗阻，患者首先出现排尿困难症状。当梗阻进一步加重时，膀胱内大量尿液潴留，当压力超过尿道的压力时，即可不自主流出。常常发生于夜间，建议行尿道镜检查或者泌尿系统CT检查，来排除是否存在梗阻因素及膀胱过度充盈的情况；3、压力性尿失禁，即患者无任何症状，但出现腹部用力时出现尿失禁，如卧床时大声咳嗽、大声说话或者起身时，出现不自主尿液失禁。这种情况多与尿道逼尿肌括约肌松弛有关，建议进一步的行尿流动力学检查予以排除。"
2019/03/08收听(38796)
尿床即遗尿，成年女性突然遗尿1次，这种情况大多数是由于生活方式引起，如睡眠过深或者精神紧张，还... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(50827)
尿床即遗尿，成年女性突然遗尿1次，这种情况大多数是由于生活方式引起，如睡眠过深或者精神紧张，还...
2023/05/05播放(50827)
"成年女性突然尿床可能的原因，具体如下：第一、深度睡眠状态或过度疲劳状态，常见于患者劳累后、熬夜后或睡眠较深的状态。睡前未排尿，深睡后大脑去皮层支配，膀胱过度充盈，到达充盈阈值后出现不自主尿床情况，多有劳累或熬夜等诱因，且为偶然发生、偶然性症状。第二、充盈性尿失禁，常见于脑梗、头颅外伤、脑出血后遗症期或周围神经病变。如2型糖尿病并发周围神经病变者，因支配膀胱的神经受损而导致感觉降低，膀胱常常呈过度充盈状态，当达到排尿阈值时出现不由自主尿床现象，常伴有颅脑神经损害，建议进一步检查并治疗。"
2018/12/15收听(90424)
"成年女性尿床，中医认为是肾气不固、肾虚所致，多见于更年期之后的女性或者平时体质虚弱的少女。一般可以应用金匮肾气丸、六味地黄丸等药物进行调整，也可以应用桂附地黄丸进行调理。现代医学认为，成年女性尿床主要是存在尿路感染的可能性最大。比较常见的是患者长期憋尿形成了膀胱炎以及尿道炎，在睡觉过程中因为炎症刺激而产生尿感，这样就会出现尿床现象。一般可以通过适当锻炼调理，如进行瑜伽等方式的有氧运动。另外饮食上应该注意多吃新鲜的水果和蔬菜，都有助于治疗患者尿床。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/06收听(15757)
"成年男性尿床需要到医院进一步检查来明确尿床的原因：第一、偶然性的尿床，常见于睡眠过深状态、临睡前饮水过多或者醉酒状态时，可能会出现偶然性的尿床，均为单次发生，一般无需任何治疗。避免睡眠过深、睡前饮酒或者睡前饮水过多等即可。第二、经常尿床，则需要考虑患有器质性的疾病。如男性前列腺增生症导致慢性尿潴留。这时膀胱大量充盈，可能会存在充盈性尿失禁。患者会出现频繁尿床的现象，需要进行前列腺的B超检查和残余尿的测定，了解有无慢性尿潴留。第三、如果患有神经源性膀胱，也可出现频繁的尿床。如头颅外伤、脑出血、脑梗塞后遗症，可以造成神经支配障碍而导致括约肌松弛，出现尿失禁、尿床的现象。"
2019/07/30收听(44023)
"成年男性晚上尿床，可能是饮水量过大、过度劳累或者睡前大量饮酒所致，也有可能是患上前列腺炎、前列腺增生、尿道狭窄等疾病所致的表现症状。如果属于偶尔性尿床，多是由于睡前饮水量过大、饮酒过多或者过度疲劳而出现的尿失禁，无需刻意性治疗，只要积极的避免诱因即可。如果经常性出现这种情况属于病理性因素所致，可能是前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄等疾病的表现症状，这些疾病发生时，会导致膀胱内尿液出现慢性潴留，其产生的压力会高于尿道闭合压力。而在睡眠的状态下，尿道闭合压力会有所减弱，进而出现夜间尿床的现象。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(85000)
"成年女性尿床，常是由于遗尿症引起。遗尿症根据致病因素不同，可以分为继发性遗尿和原发性遗尿症。继发性遗尿症常见于疾病，比如说急性的尿路感染或者尿崩症等。由于这些疾病的存在，会使女性在夜间睡眠的过程中，出现尿床的情况，解除病因以后，症状多数可以缓解。比如对于急性尿路感染的患者，通过积极的抗感染治疗，尿床的症状会明显缓解。而原发性遗尿症，是由于大脑皮层发育不完善，或者是由于遗传因素、精神心理因素等造成。对于这一类的患者，通常很难得到彻底的治愈，需要进行长期坚持。可以通过膀胱功能训练的方法，如设立闹钟，定时排尿，并且通过口服药物来辅助治疗。"
2019/05/30收听(50911)
成年男性偶尔出现尿床的现象，考虑是生理性原因，比如因为白天工作压力比较大，在夜间睡眠的时候进入深度的睡眠，睡眠过程中就可能出现做梦，有排尿的现象。特别是在睡觉前喝了大量的水分，这时候出现尿床的可能性更大。还要考虑是病理性原因，比如老年男性患有前列腺增生，或尿道狭窄时出现尿潴留，对于尿潴留比较严重的患者，就会导致患者出现尿失禁也就是尿床。还有一些原因是存在先天性的畸形，比如输尿管开口于尿道，从而导致病人出现尿床。暂时可以不需要做特别的处理，继续观察一段时间看看，必要时到医院就诊，做泌尿系统彩超或输尿管造影检查，明确原因再进一步治疗处理。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/06收听(68316)
"成年男性出现尿床的现象，如果只是偶尔出现一次不需要太过于担心。可能患者平时工作生活压力过大、过于劳累、疲倦或喝醉酒之后，就可能会出现这种现象。如果经常出现尿床需要考虑疾病导致，如果是年龄较大的男性要考虑是前列腺增生、膀胱出口梗阻、尿道狭窄等疾病导致。临床症状有尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多有时可能会出现尿床，还要考虑是神经系统疾病导致，如神经源性膀胱、脊髓损伤、中枢神经系统肿瘤等疾病，导致患者控尿功能异常出现尿床。偶尔一次尿床男性不要过于担心，平时不要太过劳累，不要饮酒往往就会好转。如果尿床的频率比较高需要及时就医，由专业的医生通过相关的检查，查出原因后治疗。"
2020/02/19收听(87263)
"成年男人发生尿床的情况比较少见，原因主要有以下几点：1、白天过度的劳累，使身体比较疲乏，夜间睡眠比较沉，膀胱充盈后出现尿失禁，由于睡前饮用大量的水分，导致膀胱内的尿液较多，出现暂时的尿床现象。2、泌尿系统的疾病如梗阻，主要是老年人或者中青年人的前列腺增生肥大、尿道狭窄、反复的尿路感染造成压力性尿失禁，出现晚上尿床的情况，有时严重时白天也可以发生，需要进一步的明确原因，进行对应的治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/05收听(84930)
北医三院 王雪梅
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