肛周脓肿必须手术吗

叶育勉
副主任中医师

惠州市中医医院

肛肠科

肛周脓肿必须手术吗

2018-11-28 15:45播放 :

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视频内容

原则上肛周形成脓肿后是一定要通过手术来治疗的，但部分病人在形成脓肿之后会自行破溃流脓，即脓腔破口后脓液自行流出，之后肿痛症状也会减轻，一般的人逐渐就会收口愈合。

还有部分人强烈要求不手术，那么这时可以试着用注射器从脓腔中把脓抽出来，一般情况下肛周脓肿这一关也可以过，但是之后它会形成肛瘘。肛周脓肿的正规治疗是建议做一个切开引流，如果是低位的肛周脓肿，可以做一次性的根治。

如果是高位的或者复杂的肛周脓肿，可以做切开引流。总的治疗原则就是在肛周形成脓之后，需要把脓排出来，以免脓液吸收入血，形成脓毒血症，对生命健康造成影响。

337

肛周脓肿可以手术吗

"肛周脓肿是完全可以手术的，而且如果是比较大的肛周脓肿，还是建议积极的手术治疗。手术的原则是切开引流，彻底的清理脓腔，这是外科治疗感染性疾病的基本原则，一定要把相关的感染病灶清理干净，同时积极的抗炎对症支持治疗。如果发现肛周脓肿，要完善相关的检查，判断脓肿的部位、大小、性质，然后积极的采取手术治疗的办法，及时的切开引流，同时做细菌培养加药敏试验，选择敏感的抗生素，进行抗炎对症支持治疗。如果发现肛周脓肿，建议还是到正规的专科医院系统的检查，明确诊断后及时有效的对症治疗。"

语音时长01:13''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/07收听(91244)

01:57

肛周脓肿要手术吗

肛周脓肿是肛门急性化脓性感染疾病，为较严重的状态，临床上对于此种情况的专业意见，是对于明确肛周...

谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/16播放(92138)

01:34

肛周脓肿必须手术吗

肛周脓肿需手术治疗。该病主要由于肛门腺体感染引起，属于特殊部位感染，如果控制不及时，可沿肛门部...

柳晓东│青岛市市立医院

2018/09/27播放(88630)

肛周皮下脓肿

"肛周皮下脓肿，又叫肛周脓肿。是因为肛门里面肛窦这个部位被细菌感染了，从而引起肛门周围皮肤的炎症反应。表现为脓肿部位的疼痛，局部的皮温升高，成脓期明显的时候还会有明显的压痛感，有的时候还会伴有发热、畏寒等症状。肛周脓肿一般是需要通过手术的方法来进行治疗的，通过保守的治疗方案，比如口服或者是静脉点滴抗生素，局部涂抹痔疮类的药膏都起不到很好的效果，很多时候还会耽误病情。因此得了肛周脓肿，建议尽早上医院找医生进行手术治疗，手术的方法一般来说有两种，一种是切开排脓术，另外一种是一次性的根治术。"

语音时长01:23''

张金凤│赣州市中医院

2019/07/19收听(86500)

01:58

什么是肛周脓肿

肛周脓肿是临床常见的急性炎性疾病，急性炎症多出现于直肠肛隐窝，又称肛隐窝炎，进一步发展为肛周脓...

李春阳│河南省中医院

2018/09/27播放(57461)

01:56

肛周脓肿是如何形成的

肛周脓肿一出现，病人非常痛苦，真正的原因往往是因为这类病人长期坐，即活动的比较少。再一个就是大...

王胜强│重庆市肿瘤医院

2018/10/30播放(97481)

什么是肛周脓肿

"肛周脓肿是一种比较常见的疾病，是肛门直肠周围软组织或者间隙发生急性、慢性化脓性感染，从而形成脓肿。该病多见于青壮年，在腹泻或者大量饮食刺激食物和饮酒以后，从而导致肛腺感染，肛腺感染以后沿着直肠肛管向周围蔓延，从而导致肛周脓肿。其发病比较急，疼痛比较剧烈，有时候可以伴发热。出现肛周脓肿以后，可能引起疼痛症状比较重，肛腺感染后沿着内外括约肌间形成肌间隙脓肿，从而向上或者向下向坐骨直肠窝蔓延，从而导致肛周脓肿的产生。出现肛周脓肿后，应当及时行手术治疗，比如肛周脓肿切开引流术。"

语音时长01:13''

董典博│聊城市人民医院

2019/01/07收听(28161)

02:11

肛周脓肿怎么形成的

肛周脓肿是肛门和直肠周围间隙的感染，肛门周围脓肿分为多类，低位脓肿、高位脓肿、肛周脓肿相对体表...

李仲云│山西省中医院

2019/10/28播放(53911)

肛周脓肿怎么引起

"肛周脓肿是一种比较常见的肛肠疾病，表现为肛门直肠周围软组织，或其周围间隙发生的化脓性的感染，局部会形成脓肿，行肛门彩超可以明确诊断。肛周脓肿形成的主要原因多数是因为肛腺感染，因为肛窦开口往上，粪便易于损伤肛窦导致感染。肛腺感染后会沿着肛管直肠向周围蔓延，从而形成肛周脓肿。有时一些外伤，如刀、枪等锐器可以损伤肛门直肠，粪便干结容易使肛门直肠损伤，造成局部感染，并向四周扩散，从而形成肛周脓肿。老年人的体质比较弱，肛门括约肌营养状态，及肌力比较差，容易受到感染损伤，也容易加重肛周脓肿形成的概率。"

语音时长01:17''

董典博│聊城市人民医院

2019/05/16收听(86234)

肛周脓肿怎么形成的

"肛周脓肿是肛门和肛管周围的疏松组织，以及直肠周围间隙的化脓性炎症，严重可以引起脓肿形成，所以称为肛周脓肿。肛周脓肿一般大多是肛腺感染引起，肛门腺腺体位于括约肌之间，正常的生理作用是分泌液体来协助排便，有导管开口于肛管和直肠黏膜上。如果细菌通过这个导管逆行感染引起肛门腺的感染，感染进而向周围扩散，就可以形成肛门周围脓肿。直肠周围脓肿是感染的急性期，慢性期可以破溃后形成肛瘘，所以保持大便的通畅和肛门部的卫生非常关键。"

语音时长01:27''

王文俊│大连大学附属中山医院

2019/05/30收听(33868)

01:33

什么是肛周脓肿

肛周脓肿是指肛周直肠周围组织或周围间隙出现急性化脓性感染并形成脓肿，称之为肛管直肠周围脓肿，又...

胡志国│银川市第一人民医院

2019/04/29播放(97395)

02:03

肛周脓肿手术怎么做

最常见的肛周脓肿手术称之为切开引流术，就相当于人体出现一个疖子，将之划破后，将脓放出一样。但是...

张延光│北京京煤集团总医院

2018/11/26播放(83596)

肛周脓肿手术一般多少钱

"肛周脓肿手术的费用，要根据手术的方法和病情来决定。肛周脓肿的手术方法，大概有两类。如果是比较轻的肛周脓肿，往往选择根治术。如果是比较重的肛周脓肿，往往选择切开引流术。不同方法，手术费用也不相同。不同地区、不同医院，同样疾病的手术费用也是不相同的，受很多因素影响。如果是低位单纯的肛周脓肿，手术费用在几千元。如果是高位复杂的肛周脓肿，手术费用可以达到上万元，甚至达到3-5万元。在一线城市，做肛周脓肿手术费用可能更多；在二三线城市，手术费用可能就少些。"

语音时长01:08''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2018/10/16收听(35179)

01:43

肛周脓肿手术需要多少钱

肛周脓肿的手术一般费用在100-10000元左右，有些人大吃一惊，差别大是因为肛周脓肿可以复杂...

畅立强│山西省中医院

2019/10/11播放(75585)

02:11

肛周脓肿的手术姿势

肛门局部手术通常采用以下四种姿势：
1、侧卧位：在麻醉情况下病人采用左侧卧位或者右侧卧...

李国栋│中国中医科学院广安门医院

2020/05/26播放(86671)

肛周脓肿手术怎么做

"肛周脓肿，主要是由于肛窦炎或者肛周皮肤的慢性感染转变而来的。如果诊断明确之后最有效的治疗办法是切开引流手术，手术当中要仔细寻找探查是否合并有内口的存在，将内口切开，并且手术以后要注意定期进行换药，每次排便之后要进行熏洗，促进创面愈合。因为肛周脓肿，如果没有得到及时有效的治疗，或者遗留了内口，会导致术后肛瘘的发生。治疗起来非常麻烦，治疗周期也比较长，并且给病人增加了经济负担和心理的负担。肛周脓肿的手术中也要注意避免副损伤，像肛周的括约肌以及软组织，尽量清除坏死的组织，保持引流通畅，术后还要静脉抗感染治疗，促进创面愈合，最好不要吃辛辣和刺激性食物。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/09/20收听(82542)

01:58

肛周脓肿手术痛不痛

肛周脓肿顾名思义是肛门直肠周围的脓肿，如果诊断肛周脓肿一旦成立，都需要尽早的进行手术治疗。做手...

包向东│浙江省立同德医院

2020/08/18播放(93875)

肛周脓肿手术价格

"肛周脓肿是指发生于肛门、肛管以及直肠周围的急性化脓性感染。其病因主要为：1、肠道菌群失调。2、机体免疫力下降。该病的治疗可分为保守治疗和手术治疗，保守治疗效果欠佳，且容易反复发作，治愈的方法为行手术治疗。手术方式可分为：1、传统术式，如肛周脓肿切开引流术和肛周脓肿根治术。2、微创手术，随着微创理念的深入，因为手术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快等特点，逐渐被人们所接受。肛周脓肿传统手术的费用约3000元左右。微创手术的费用约4000元左右，主要包括术前检查、麻醉费用、手术费用、住院用药以及术后换药等。但是，不同的患者、不同的医院，具体花费也有所不同。"

语音时长01:47''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2018/12/15收听(41507)

什么是肛周脓肿？

"肛周脓肿是肛门腺感染导致的一种感染性、化脓性疾病，它的发病原因是由于肛门腺感染导致的。肛腺是一个开口向上，口大底小的腺体。肛周脓肿破溃或者手术切开引流以后，会形成肛瘘。肛瘘和肛周脓肿是疾病的不同阶段，急性期是脓肿，慢性期是肛瘘。肛周脓肿早期，会出现肛门持续性的跳痛或者是胀痛，肛门局部可以出现红肿、质硬的包块，有触痛。如果脓肿位置比较深，可能在排便的时候疼痛加重，甚至影响小便。一部分患者会出现发热的症状，有的患者血象会升高。"

语音时长01:19''

张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/02/02收听(59277)

肛周脓肿怎么引起的

"肛门周围脓肿是一种感染性疾病，最常见的发生原因是由于肛窦的炎症反复发作，迁延不愈导致的。主要是肛窦排空不通畅继发感染，严重的形成明显的脓腔。病人会有肛周疼痛，伴有发热，甚至还会出现高热和乏力，化验血常规白细胞和中性粒细胞比例明显增高。这种情况下应该及时的选择手术治疗，手术当中也应该详细的进行探查，确切的找到内口，预防术后出现肛瘘的发生。也有一部分人有基础疾病，包括糖尿病或者免疫力低下，很容易自发感染，最常见的就是肛周皮肤的软组织感染，最终形成脓肿，最有效的治疗办法也是进行切开引流。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/10收听(79030)

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