上海长征医院
神经外科
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蛛网膜囊肿治疗分两块，第一块一般来说是不需要治疗的，因为是在检查过程当中无意被发现，这种囊肿一般是没有症状，对病人不造成危害，所以不需要进行治疗。
另一类是有症状的，我们一定要进行治疗，治疗的方法有以下几种，一是直接去切除囊肿。其次，可以进行分流，在囊肿腔放一根管子，把管子再通过组织的皮下，放到另外一个地方，把水引出来，而达到治疗目的。
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蛛网膜囊肿在临床上比较常见，是一种先天性疾病。部分蛛网膜囊肿体积非常小，生长部位也比较表浅，不... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(81726)
蛛网膜囊肿在临床上比较常见，是一种先天性疾病。部分蛛网膜囊肿体积非常小，生长部位也比较表浅，不...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(81726)
蛛网膜囊肿指的就是脑脊液异常聚集，在蛛网膜下腔形成像囊一样的增生，这个时候我们就叫蛛网膜囊肿，如果发生脑脊液的异常聚集，发生在脊髓中央管内，这个时候实际上临床还有一种疾病，叫脊髓空洞症，脊髓空洞症、蛛网膜囊肿和脑积水一起，都是脑脊液循环障碍的表现，只不过是发生的部位不一样，就是位置不一样。蛛网膜囊肿症状跟脑积水还不一样，因为脑积水，当然蛛网膜囊肿它可以引起了局部的压迫症状，严重也可以引起颅骨变薄，然后临近脑组织受压，脑积水是整个脑室扩张，脑室扩张是均匀的向外来压迫脑子。蛛网膜囊肿通常是表现局部的脑组织受压。个别严重的患者，蛛网膜囊肿也可以引起癫痫发作。
肖庆│中国医科大学航空总医院
2017/07/10收听(99741)
一般认为蛛网膜囊肿是一类先天性疾病， 曾令成│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/05播放(85156)
曾令成│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/05播放(85156)
"在临床当中，蛛网膜囊肿其实就是蛛网膜颗粒的一种增大性质的表现，本质其实就是一个膜性结构包裹着脑脊液。在临床当中很多人可能都会存在蛛网膜囊肿，只是有的人没有任何临床症状，增长的也比较缓慢，这样并不需要特殊处理。如果观察期间，蛛网膜囊肿短期之内急速增大并压迫脑组织，这个时候才进行积极处理，比如手术治疗。蛛网膜囊肿形成的原因，有一部分可能是先天性原因，也有一部分是小时候或者是幼年得过脑炎，从而使得蛛网膜颗粒堵塞，最终膨大形成蛛网膜囊肿，有的也可能是基因突变造成，所以建议完善检查，积极进行相关治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2021/06/03收听(41941)
绝大多数儿童蛛网膜囊肿没有症状，也不需要特殊治疗，只要定期复查，观察囊肿有无变化即可，复查时间... 伍明│中南大学湘雅医院 2021/09/12播放(99411)
绝大多数儿童蛛网膜囊肿没有症状，也不需要特殊治疗，只要定期复查，观察囊肿有无变化即可，复查时间...
伍明│中南大学湘雅医院
2021/09/12播放(99411)
蛛网膜囊肿目前在临床上大概存在以下三种手术方式：1、开颅手术：将蛛网膜囊肿完全切... 丛大伟│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/21播放(59995)
蛛网膜囊肿目前在临床上大概存在以下三种手术方式：
1、开颅手术：将蛛网膜囊肿完全切...
丛大伟│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/21播放(59995)
"脑蛛网膜囊肿对大多数患者，不会引起相应临床症状，不需特殊处理，定期随访观察即可。但对于儿童蛛网膜囊肿，目前建议积极手术治疗，因为儿童蛛网膜囊肿有可能会影响智力发育。如果对于出现症状的患者，比如头痛、恶心、呕吐、癫痫、脑积水等，需要考虑进行手术治疗。脑蛛网膜囊肿里面主要是脑脊液，所以治疗上方法主要有：1、直接对囊肿行穿刺抽吸、引流，该方法相对比较简单快捷，但囊肿复发率较高。2、目前多采用囊肿腹腔分流手术，该手术确定有效，死亡率、并发症及复发率相对较低。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/03收听(45501)
绝大多数蛛网膜囊肿病人只是在查体过程中，比如受外伤时拍CT，或因为其它疾病住院常规进行颅脑检查... 丛大伟│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/21播放(97433)
绝大多数蛛网膜囊肿病人只是在查体过程中，比如受外伤时拍CT，或因为其它疾病住院常规进行颅脑检查...
2020/09/21播放(97433)
"小儿蛛网膜囊肿按照颅内不同的部位，采取的治疗方法是不一样的。按照目前神经外科技术的发展，按照囊肿发生的机制，血要在血管里流动，囊肿类的脑脊液要在脑脊液的循环通路上流动。鉴于这种目的，手术一定要让囊肿的囊液跟周边的脑脊液循环介入通畅，让它通畅了，囊肿的囊液就会释放到脑脊液循环当中，局部的脑组织受压就会缓解。鉴于目前神经内镜的发展，借助于微创的神经内镜技术，将囊肿跟周边的脑池、蛛网膜下腔，或者脑室这些大的脑脊液循环通路，建立脑脊液的循环通路，这就能够达到目的。目前小儿蛛网膜囊肿的最佳治疗就是用内镜或者显微镜进行脑脊液循环的重新建立。如果孩子的脑脊液吸收有问题，或者孩子的囊肿形成机制跟蛛网膜下腔粘连相关，或者脑脊液的吸收出现问题，可能需要通过内镜或者显微镜循环建立通畅，这些是比较困难的，可能后期还是要需要行囊肿腹腔分流术。"
孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/16收听(53277)
小儿蛛网膜囊肿手术治疗方案较多。静止性蛛网膜囊肿对周围脑组织无明显压迫，若长期观察无进行性扩张... 李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/28播放(94131)
小儿蛛网膜囊肿手术治疗方案较多。静止性蛛网膜囊肿对周围脑组织无明显压迫，若长期观察无进行性扩张...
李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/06/28播放(94131)
蛛网膜囊肿是一种先天性畸形，常见于中颅窝、桥小脑角、后颅窝等，通常为偶发现。其治疗原则为：部分学者认为，没有占位效应和症状的蛛网膜囊肿，无论其大小和部位无需治疗。目前认为蛛网膜囊肿如果有如下症状，应该手术治疗：1、有明确的颅内压增高症状，比如恶心、呕吐、视乳头水肿等。2、有局灶性的神经系统定位体征。3、张力性颅内蛛网膜囊肿，CT显示脑组织受压明显，伴中线结构移位。4、癫痫反复发作，药物无法控制。5、儿童患者早期可无症状，为减轻对脑组织压迫，促进邻近脑组织发育，及早手术有积极的意义。蛛网膜囊肿不手术存在以下可能：蛛网膜囊肿可以出现外伤性破裂，部分患者可以引起蛛网膜下腔出血。
2018/10/24收听(67726)
蛛网膜囊肿是良性且不易进展的病变，主要是根据区域以及临床症状，有无引起大脑神经功能的变化，判断... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/08/13播放(54002)
蛛网膜囊肿是良性且不易进展的病变，主要是根据区域以及临床症状，有无引起大脑神经功能的变化，判断...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/08/13播放(54002)
蛛网膜囊肿在临床上比较常见，一般并不很严重，因为蛛网膜囊肿属于先天性疾病，当其体积很小，而且部... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(72756)
蛛网膜囊肿在临床上比较常见，一般并不很严重，因为蛛网膜囊肿属于先天性疾病，当其体积很小，而且部...
2023/04/03播放(72756)
蛛网膜囊肿实际是颅内蛛网膜包绕脑脊液形成的囊性病变，是非肿瘤性的良性病变，而不是平时所理解的肿... 丛大伟│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/21播放(94978)
蛛网膜囊肿实际是颅内蛛网膜包绕脑脊液形成的囊性病变，是非肿瘤性的良性病变，而不是平时所理解的肿...
2020/09/21播放(94978)
蛛网膜囊肿通常在6cm以下是正常的表现。临床医生不会最在意囊肿的大小，而是在意囊肿是否会引起头... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/25播放(75320)
蛛网膜囊肿通常在6cm以下是正常的表现。临床医生不会最在意囊肿的大小，而是在意囊肿是否会引起头...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/25播放(75320)
蛛网膜囊肿是颅内和椎管内比较常见的一种囊肿，一般蛛网膜囊肿属于先天性囊肿，是由蛛网膜包裹脑脊液... 范存刚│北京大学人民医院 2019/07/23播放(52621)
蛛网膜囊肿是颅内和椎管内比较常见的一种囊肿，一般蛛网膜囊肿属于先天性囊肿，是由蛛网膜包裹脑脊液...
范存刚│北京大学人民医院
2019/07/23播放(52621)
蛛网膜囊肿是一种先天性畸形，常见于中颅窝、桥小脑角、鞍上区和后颅窝。大部分患者一般无症状，多数病变于儿童早期即出现症状，临床表现与囊肿部位有关，常有病变较大而症状轻微者。蛛网膜囊肿其典型表现为：1、蛛网膜囊肿位于中颅凹，其临床表现可有癫痫、头痛、偏瘫，但是部分患者，可由于桥静脉撕裂，而导致中颅凹囊肿出血，故应禁止此类患者参加体育比赛。2、鞍上囊肿伴脑积水，主要表现为颅内压增高、巨头畸形、发育迟缓、视力下降、性早熟、摇头玩偶综合征。3、弥散性幕上或幕下囊肿伴脑积水，表现为颅内压增高、巨头畸形、发育迟缓。
2018/11/01收听(71702)
颅内蛛膜囊肿属结构异常、错位引起的占位性、良性病变。体积较小的蛛网膜囊肿，以临床观察为主，因对... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/20播放(68934)
颅内蛛膜囊肿属结构异常、错位引起的占位性、良性病变。体积较小的蛛网膜囊肿，以临床观察为主，因对...
王保成│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/20播放(68934)
"蛛网膜囊肿是先天生成，对于患者的寿命没有任何影响。小的蛛网膜囊肿不会产生任何的症状，而很大的蛛网膜囊肿可能会产生一定的症状。蛛网膜囊肿好发于枕骨大孔处或者颞肌，一般在CT上呈明显的低密度区，核磁上表现为长T1、长T2信号，边界十分清楚。蛛网膜囊肿很少产生临床症状。如果没有张力和没有占位效应，可以不予处理，不需要手术治疗，也没有特殊的药物治疗。蛛网膜囊肿的患者可以定期复查头颅CT或者磁共振，密切观察蛛网膜囊肿的变化。如果提示囊肿增大或者枕骨继续变薄，说明有增长和压迫，需及时进行手术治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/07收听(65122)
"颞部蛛网膜囊肿治疗方案的选择，一定要根据具体的情况进行具体对待。首先，如果只是查体时发现有蛛网膜囊肿，不用太过于担心，蛛网膜囊肿就是一个水泡样的改变，不是肿瘤，也不是血管病，所以引起的症状非常的轻微，有的甚至没有症状。这时可以暂时不积极的治疗，只采取定期复查的方式。而如果复查之后，蛛网膜囊肿逐渐增大并且压迫神经，产生明显的临床症状。这时就需要积极进行治疗，一般治疗药物是无效的，只有选择开刀手术治疗或者是经皮穿刺治疗。一般来讲，对于年轻的患者，主要还是选择开颅手术治疗为主，虽然创伤大，但是比较持久，在后期基本不会复发。对于年老体弱或者是患儿，主要还是采取穿刺抽吸的方式进行治疗，创伤小，但是后期容易复发。"
2019/04/21收听(85250)
北大人民医院 范存刚
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