胰岛素皮下注射怎么做

2018-11-30 17:50播放 :

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临床当中一般都有宣教护士和医生专门指导患者如何注射胰岛素。胰岛素皮下注射一般有4个部位可以选择。腹部脐周、上臂外侧、大腿外侧,还有臀部。在这4个部位当中,腹部是吸收胰岛素最快的部位,其次是上臂,然后是大腿外侧和臀部。

患者在注射胰岛素的时候,要求在一个月当中不能在同一个部位注射,医生和护士会用图谱来指导患者如何注射相关的胰岛素。首先在脐周5cm之外,避开神经和血管的部位,用浓度75%的酒精常规消毒,一般采用4-5mm的针头,教患者将胰岛素笔芯装入胰岛素笔中,然后调至患者需要注射的胰岛素剂量。

一般所有的笔都会有咔嚓一声响。患者注射10个单位,如果是老年患者,会听到10下喀嚓的声音,这些笔也方便于老年人。这个时候在腹部皮下,如果患者的皮下脂肪组织比较厚,垂直90°直接进针即可。

当进针以后,一般推注到底在皮下停留15-30s,让胰岛素完全吸收到皮下后再予以拔出。一般教导患者注射一支胰岛素更换一个针头,千万不要因为节约而重复利用胰岛素针头。

一般重复利用或者反复在同一个部位注射胰岛素,会导致这一个部位的皮下脂肪萎缩,甚至还有一些过敏反应。也有部分患者会发现同一个部位的皮肤反复注射后,出现青紫的表现,这些都是糖尿病患者要注重的。

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皮下注射胰岛素时应注意

"皮下注射胰岛素,首先要知道注射的常用部位,胰岛素皮下注射,不可以注射到肌肉层,人体适合注射胰岛素的部位,都需要皮下脂肪丰富,容易操作,血管神经分布少。推荐的注射部位为腹部、大腿外侧、上臂的外侧和臀部外上。不同的胰岛素类型,注射的部位也有些选择,像速效的胰岛素类似物,餐前即刻皮下注射,吸收的速率不受注射部位的影响,可以在任何注射部位注射。短效胰岛素,餐前15分钟到半小时注射,首选腹部。而使用中效胰岛素,睡前注射,不需要快速吸收,选择大腿和臀部注射。长效胰岛素注射固定时间点注射,首选大腿和臀部,其他部位也可以,严防肌肉注射,以免造成严重的低血糖。使用的胰岛素笔要注意一人一笔,不能共用,为了防止空气或其他的污染物进入笔芯,或药液渗漏影响剂量准确,针头在使用以后应该废弃,不能留在注射笔上。在注射药物拔出针头以前至少停留10秒,从而确保药物全部注入体内,同时防止药液渗漏,剂量较大的时候,有必要超过10秒。要排尽笔芯内的空气,切记使用以前以及更换笔芯以后均应该排尽笔芯的空气,将剂量调节旋钮拨至1-2个单位,针尖向上直立,手指轻弹笔芯架数次,使空气聚集在上部,按压注射键,直至一滴胰岛素从针头溢出。注射的部位也要定期的轮换,注射以前要检查注射的部位,避开炎症、瘢痕、硬结的部位,用酒精消毒皮肤,不要用酒精擦拭注射笔用针头,以免破坏针头表面的硅化层,导致注射的疼痛。胰岛素在使用之前,要把混悬的胰岛素混匀,注射的效果能保证。"

语音时长02:54''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/30收听(41651)

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