肛周脓肿根治术有哪些

2018-11-30 17:50播放 :

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肛周脓肿根治术，根据不同程度采用不同的方法。位置较低，能够很明确的找到内口，也就是找到根源，需要直接把内口打开，把化脓的位置挖掉之后重新长肉，重新恢复；位置较高，处理瘘的同时也要处理内口，一定保护肛门括约肌的功能，如果肛门括约肌的功能保护不好会出现肛门失禁，得不偿失。采用挂线法是老祖宗的方法，就是从外口的地方挂一根橡皮筋，到内口地方出来，通过橡皮筋的切割力慢慢把括约肌挂断，不至于直接打断以后括约肌向两边弹出现失禁，而慢慢切断引起失禁的可能性小一些，挂橡皮筋也能起到引流的作用。所以说肛周脓肿的根治，基本是挂线或不挂线两种方法，根据病情的不同而采取不同的方法。

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肛周脓肿根治术有哪些

"肛周脓肿根治术，顾名思义就是根治肛周脓肿的手术，手术后不会复发，不会形成肛瘘。肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，属于细菌感染。肠道细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染。感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿的治疗没有太多选择，治愈的方法只有手术而且越早越好。以往肛周脓肿急性期采取单纯的切开引流，不寻找破坏内口，术后待形成肛瘘后，再进行肛瘘手术，需要经过两次治疗。随着手术理念及治疗技术的改进，现在提倡肛周脓肿一次根治手术治疗，肛周脓肿急性期手术时，找到感染的肛腺内口，进行切开破坏或挂线引流，尽量避免形成肛瘘，一次治愈减轻患者痛苦。如果患有肛周脓肿，一定要及时去医院专科就诊。"

语音时长01:51''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/07收听(96522)

肛周脓肿根治术多少钱

"肛周脓肿多继发于肛窦炎，肛周皮肤的软组织感染，表现为局部的肿胀疼痛，伴有发热。诊断明确之后通常都需要进行手术治疗。如果是在一级医院进行手术，费用应该是在1000元-2000元之间，而在三级医院通常需要住院治疗，医保的限额在2800元左右，总共的费用应该在3000元-5000元之间。手术是非常简单的，但是术中需要详细的探查，找到内口，进行切开切除，必要时内口如果非常深的话，也可以进行挂线疗法手术。术后要定期的进行换药，在每次排便之后，要进行局部的清洗坐浴，预防创面感染。急性期应该静脉抗感染治疗，术后定期复查，增加饮食营养，不要吃辛辣和刺激性的食物。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/05收听(44567)

什么是肛周脓肿一次性根治术

"肛周脓肿一次性根治术是指在肛周脓肿切开引流后，找到内口进行挂线，避免形成肛瘘二次手术。手术可以在局麻或者蛛网膜下腔阻滞麻醉，或者是骶麻下进行，术区皮肤碘酒、酒精消毒，肛管内碘伏消毒，于脓肿波动最明显处试穿，抽出脓液后切开引流，切口要足够长度，避免术后引流不畅。放出脓液后脓腔内应用双氧水、甲硝唑注射液冲洗，应用探针寻找到内口，连同括约肌挂线使脓肿完全敞开，引流通畅。检查创面及脓腔无活动性出血，再次应用0.9%氯化钠注射液冲洗脓腔，擦拭干净后放置引流。肛门内放置排气管，无菌敷料覆盖，术后第一天开始换药，促进愈合。"

语音时长01:19''

徐东升│哈尔滨市第一医院

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肛周脓肿根治术是如何手术的

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语音时长01:17''

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语音时长01:14''

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肛周脓肿一次性根治术的费用

"肛周脓肿的病人，如果是低位脓肿、肛门周围脓肿皮下型或者在肛门括约肌下方，可以通过一次性手术达到彻底治愈，具体的费用如果是在一级医院，不会超过2000元，而在三级医院治疗，费用需要翻倍。肛周脓肿主要是由于肛周软组织间隙的感染所导致的，可以继发于肛窦炎症或者肛周外伤，以及有基础的疾病，尤其是糖尿病的患者，合并有痔疮反复发作，也会继发肛周感染。在手术进行切开引流之后，也应该积极进行静脉抗感染治疗。同时，要注意切口换药，保持肛周卫生和干燥。如果发现纱布浸透，应该及时进行更换，每次换药要彻底，避免遗留有残腔，观察创面内口愈合的情况。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/13收听(48081)

肛周脓肿根治术为什么挂皮筋

"肛周脓肿根治术，不光需要把脓腔打开、脓液引出来，还要处理原发性的内口，把内口完全切开，让内口慢慢的长好，才能够根治。所以，内口的位置很关键。如果内口位置很高，位于肛门括约肌和肛提肌之上，完全切开有可能导致肛门失禁。所以，会挂一个橡皮筋，慢慢的把内口下面的组织切割开，给局部的组织生长和炎性粘连的时间，这样不至于突然把肛门括约肌完全切断，不会导致肛门失禁，是一种比较安全的做法。所以，内口位置比较高的脓肿根治术，需要挂橡皮筋。"

语音时长01:11''

布乃滨│聊城市中医院

2019/02/21收听(11878)

肛周脓肿一次性根治术怎么做

"肛周脓肿早期可以出现肛门周围坠胀感，随着疾病进展出现局部皮疹或肿胀、化脓、破溃等表现，伴有发热、乏力等。通常因多种病原体混合感染引起，肛周感染发病后经久不愈，入里化脓引起。早期建议通过手术处理，常规消毒后在脓肿外做一切口，行探针检查，切开清理引流脓腔，清洗消毒，缝合等步骤，具体要根据具体病情及手术时情况和分期，若不处理可以形成肛瘘或坐骨直肠窝脓肿，会反复发作。手术后一定要注意饮食，少吃或不吃辛辣刺激，不要饮酒，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅。生活中多注意局部卫生清洗，不要久坐，定期到肛肠科复查。"

语音时长01:13''

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语音时长01:56''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

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肛周脓肿引流术和根治术区别

"首先需要了解肛周脓肿这个疾病，肛周脓肿是因为在肛门齿线上，肛隐窝附近存在原发性内口，由内口进入致病菌，导致肛周脂肪的局部化脓感染，然后形成脓液，造成肛周的剧烈疼痛。肛周脓肿切开引流术是一种比较简单的处理方式，主要是在脓肿波动明显的部位做一个切口，然后把脓液引出来，引出来之后脓腔的压力变小，疼痛就可以缓解。由于没有处理原发性内口，后期会在很大程度上会形成肛瘘，这种处理方式是不彻底的。肛周脓肿根治术这种方式是完全切开脓腔，然后找到原发性内口，把内口切除，长好之后因为没有内口的存在，这种疾病就可以完全治愈，这是一种比较彻底的处理肛周脓肿的办法。"

语音时长01:17''

布乃滨│聊城市中医院

2019/02/20收听(31836)

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