老年性痴呆有先兆吗

2018-12-05 18:27播放 :

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痴呆是一种由多种病因构成的以认知功能障碍为主的临床综合征,主要表现为记忆力障碍、思维障碍和日常生活能力下降,简单的讲就是患者的记忆力衰退、思维障碍,可能同时合并有人格障碍或行为异常。痴呆先兆的用词不是太恰当,医学上有一个更合适的词,叫做轻度的认知功能障碍。轻度认知功能障碍是介于正常老化和痴呆之间的一种中间状态。据统计,我国目前大概有800余万痴呆患者,而轻度认知功能障碍患者约有2400余万。早期的老年性痴呆患者,即轻度认知功能障碍的患者,其症状主要表现为以下七点:

1、近事记忆障碍:有时患者表现出这些症状,但家属和朋友可能不认识,把它当作正常的老化或衰退现象。患者记得以前早期的一些事情,如小时候的事情,但是忘记近期交待的事情,该症状比较有鉴别意义,是特征性表现;

2、时间定向紊乱:患者可能早晚不分、上午下午不分、一年四季不分;

3、空间定向紊乱:患者在熟悉的地方迷路,甚至在小区里找不到家,在家门口附近迷路,该症状比较有特征性,具有鉴别意义;

4、人格方面的改变:患者做事缺乏主动性,无积极意义,比较懒散;

5、患者曾经熟悉的能够很好完成的工作,现在不能够再顺利的完成;

6、性格方面的改变:患者可出现抑郁的情绪,人格的改变和抑郁的情绪易与抑郁症混淆,如家属在这方面不能作出鉴别,建议到找神经专科的医生进行鉴别;

7、语言方面的改变:患者可出现表达困难、命名困难及语言理解困难。如患者对话时词不达意、啰里啰嗦,彼此听不懂,即表达困难和语言理解困难;如患者知道手机的功能,可用于打电话,接听电话甚至拍照,但是他说不出手机这个名词,即命名困难。

如家里老人出现上述情况,不清楚其是否出现了早期的痴呆症状,请将其带到医院,找神经专科医生进行一系列完整的量表评估。

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什么是老年性痴呆?

"著名的科学家阿尔茨海默在1907年描述了一名56岁的女性痴呆的病例,该病例表现为快速的进展性的记忆丧失,存在被害妄想,住院后出现定向障碍,言语障碍,也无法学习,尽管存在严重的认知缺损,患者的神经系统体征基本正常,后来进行尸体解剖时发现出现了脑萎缩、神经原纤维缠结改变以及神经元老年斑的病理改变,在这以后人们将这类疾病命名为阿尔茨海默病,也就是老年性痴呆。随着人均寿命的增加,阿尔茨海默病已经成为常见的痴呆类型,大约占到全部痴呆患者的50%,65岁以上的老年人中阿尔茨海默病的年发病率约为1%,随着年龄的增加患病率增加,年龄每增加五岁阿尔茨海默病的患病率约增加一倍。我国的科学家张振新等在2005年大规模进行调查,发现65岁以上的人群阿尔茨海默病的患病率为4.8%,尽管不同国家、地区的流行病学检查结果有差异,但是阿尔茨海默病作为老年期多发疾病,却是一个不争的事实。阿尔茨海默病的危险因素包括年龄、性别,其中女性的发病率要高于男性,包括低教育程度、脑外伤、遗传、甲状腺功能减低、接触重金属有毒化学物质,还有有机溶剂等都有关系,其他比如脑血管病、糖尿病以及老年期首发的抑郁症,也是阿尔茨海默病的危险因素。"

语音时长02:20''

杨洪志北京市宣武中医医院

2017/10/11收听(45051)

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