上海市第一人民医院
骨科
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肘关节内撞击的原因是在本身狭小的空间中，出现了不该有的东西。最常见的就是骨赘，即骨刺。长骨刺之后，在肘关节运行时，弯曲到一定程度，被骨刺顶住了，发生撞击，撞击又会进一步加重损伤，并且骨刺限制肘关节的功能，或者在伸直的过程中，肘后窝被骨赘或者其他东西填住了，伸到一定程度的时候，过不去，这就叫内撞击。内撞击必须及时解除，如果不解除，会带来更糟糕的病理改变，使肘关节的功能，包括肘关节疼痛进一步加重。内撞击就是来源于关节内部的异常结构之间的撞击。
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肘关节的软组织损伤，如果是单纯的内侧副韧带损伤，不需要进行手术的处理，仅进行支具或者石膏的制动... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(88287)
肘关节的软组织损伤，如果是单纯的内侧副韧带损伤，不需要进行手术的处理，仅进行支具或者石膏的制动...
薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(88287)
"对于肘关节受伤以后处理的方法，主要还是根据病人肘关节损伤的情况，从而确定相应的治疗方案。如果肘关节是单纯的软组织损伤，通常注意休息保护7-10天左右，这期间如果肿痛比较厉害，可以口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗。对于肘关节受伤，如果引起肘关节出现脱位，多数还是可以积极的进行手法复位，需要悬吊患肢保护3周左右的时间，3周以后需要进行肘关节的屈伸功能锻炼。如果肘关节受伤引起局部存在有骨折的情况，如果骨折位置非常好，没有出现错位，严格的石膏托进行外固定保护就完全可以，而对于错位的骨折，有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/23收听(20802)
"撞击综合征又叫做肩峰撞击综合征，就是指肩关节频繁进行外展活动，导致肩峰与冈上肌腱的末端频繁刺激和挤压、撞击，就会导致在局部形成损伤，出现炎性水肿，刺激周围末梢神经，就会出现明显的疼痛感，并且在进行外展的时候出现活动不利的情况。随着病情的发展，炎性水肿中的炎性代谢产物逐渐吸收，会形成局部的粘连以及纤维增生，就会导致肩关节活动更加不灵活，疼痛感更加明显。随着病情进一步发展，炎性代谢产物中的钙盐逐渐沉积，就会形成局部钙化与增生，就会导致肩关节活动更加不灵活，往往出现三角肌以及冈上肌的肌肉萎缩，导致周围软组织出现粘连，整个肩关节的活动功能都比较差。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(54018)
肘关节骨折一般对于肘关节的屈伸和旋转功能影响比较大，所以一定要采取合适的治疗方法，争取解剖复位... 纪泉│北京医院 2023/05/11播放(56617)
肘关节骨折一般对于肘关节的屈伸和旋转功能影响比较大，所以一定要采取合适的治疗方法，争取解剖复位...
纪泉│北京医院
2023/05/11播放(56617)
眼睛被撞击之后，首先要对撞击的力度进行评估，而且要对自身的伤情进行评估。一般说来，眼球由于有眼... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/06播放(73721)
眼睛被撞击之后，首先要对撞击的力度进行评估，而且要对自身的伤情进行评估。一般说来，眼球由于有眼...
李晖│上海市第六人民医院
2023/04/06播放(73721)
"头部撞击后，要注意有没有意识不清。如果出现短暂的意识不清，持续时间比较短，对当时病情不能回忆，考虑有脑震荡的情况。建议去医院做颅脑CT的检查，排除脑内器质性病变。如果症状较轻，可以留院观察，注意休息，清淡饮食。如果有明显的头痛、头晕、恶心、呕吐、厌食、记忆力下降等症状，可以考虑住院治疗。头部撞击后，如果是单纯的头痛、头晕，没有意识障碍，没有反复呕吐的情况，脑内器质性病变的可能性不大，要注意休息，注意观察病情的变化。如果头部撞击后，出现剧烈的呕吐或者意识不清的情况，要及时去医院就诊。"
代福存│济南市中西医结合医院
2018/10/25收听(21213)
临床中引起肘关节疼痛的原因很多，最常见的考虑以下情况引起：1、骨性关节炎。在过度劳累或者受凉的情况下，就有可能会引起肘关节疼痛症状。缓解的办法需要减少运动量，避免受凉，局部进行热敷，口服非甾体消炎镇痛药物，和营养软骨的药物治疗，比如尼美舒利胶囊和盐酸氨基葡萄糖。2、类风湿性关节炎。3、痛风性关节炎。4、结核性关节炎。5、肱骨外上髁炎。6、肱骨内上髁炎。这些疾病都会引起肘关节出现疼痛症状，所以具体病因需要结合查体，并配合一些辅助的检查来明确诊断。
2019/07/19收听(56572)
"肘关节是位于上肢部位，在肩关节和腕关节之间，由肱骨下端与尺桡骨上端构成的复合关节，其包括三个关节，分别为肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节。肱尺关节是由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成，肱桡关节是由肱骨小头和桡骨关节凹构成，桡尺近侧关节是由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成。上述三个关节包在一个关节囊内，构成肘关节。肘关节囊前后壁比较薄弱而且松弛，两侧壁厚而紧张，并有韧带加强，关节囊的厚壁最为薄弱，故常见桡骨尺骨向后方发生脱位，移向肱骨的后上方。平时应注意保护肘关节，避免肘关节发生损伤，要加强肘关节周围肌肉力量和强度的训练。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(19414)
"肘关节是上肢中间部位的关节，构成上肢第一段，上臂和上肢第二段，前臂之间的机械性连接。肘关节是仅有一个关节腔的关节。但在生理上，它却具有两种不同的功能，既旋前、旋后运动发生在上尺桡关节，屈曲和伸直发生在肱桡和肱尺关节。肘关节的主要功能，主要是有屈曲和伸直作用，其次具有旋转功能。一旦肘关节受伤以后，屈曲和伸直功能受限，会严重影响日常生活。如果损伤严重，在临床上多数考虑进行手术治疗，以恢复肘关节的正常功能。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/16收听(21005)
"肘关节的功能主要有两个方面：一个是它存在屈伸的动作；另一个是旋转，前臂旋内、旋前、旋后的动作，就是肘关节的主要运动。所以肘关节的康复训练有两个：一个是练肘关节伸直；另一个是屈曲、打弯。可以先坐在椅子上，把胳膊放在桌子上，上臂先贴紧桌面，然后把前臂往下伸，尽量跟桌面相紧贴，如果这样能达到180度，说明肘关节的伸直功能不错。往往很多人因为外伤等各种原因会导致伸直受限，导致上臂跟桌子贴紧之后，手贴不到桌面，这时候应该尽量的往下压，压前臂来练伸直功能。另外一个锻炼动作，上臂贴在桌面之后，小手往上钩来够自己的肩膀，锻炼肘关节屈曲的功能。屈伸练完之后还要练肘关节的旋转功能，把上臂贴近自己的胸脯、胸廓，肘关节屈曲90度，大拇指朝上，其他四指呈握拳的状态，然后大拇指往外转、往里转，往外转是练旋后的功能，往里转是练旋前的功能，这就是肘关节功能锻炼的主要内容。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/25收听(47448)
"当由于外伤而导致肘关节脱位或半脱位时，要考虑进行复位，复位包括手法复位和手术的复位。如果在复位之前拍摄X线片和CT没有骨折，仅表现为关节脱位，可以在麻醉下进行肘关节的复位，复位时将病人的上肢放置于腰前，然后用手牵拉病人患肢的手和腕部，要逐渐用力向远端牵拉，多数的病人都能够使肘关节脱位得以复位，复位成功后能听到复位之后的响声，这时要进行透视检查。如果复位成功，要在复位之后将肘关节固定两周，这样能够防止再脱位。如果在复位之前查X线片有骨折或者是有韧带的损伤，这时考虑切开复位，同时固定骨折，同时修复韧带，所以对于肘关节的复位，要根据不同的情况采取不同的方法来进行复位。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/13收听(53401)
出现肘关节软组织损伤，首先避免肘关节剧烈活动，避免上肢拿重物，必要的情况下给予肘关节石膏外固定、支具外固定，减轻由于肘关节的异常活动，而导致软组织损伤的加重，卧床休息，抬高患肢，急性期24h内给予局部的冷敷，消炎镇痛、消除肿胀的症状。同时，还可以外用氟比洛芬巴布膏，缓解软组织损伤引起的疼痛症状，24h后根据具体的情况可以选择局部热敷，活血化瘀、舒经活血，可以口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物进行辅助治疗。如果短期内肘关节软组织损伤的症状没有任何改善，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(92583)
肘关节疼痛可由多种疾病引起，好发于前臂劳动强度较大的人，最常见的是网球肘。疼痛呈持续性、逐渐加... 瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(81341)
肘关节疼痛可由多种疾病引起，好发于前臂劳动强度较大的人，最常见的是网球肘。疼痛呈持续性、逐渐加...
瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(81341)
肘关节僵硬患者需结合具体情况，选择合适的治疗方法。肘关节僵硬早期患者可以到康复科就诊，通过专业... 黎逢峰│南京鼓楼医院 2018/07/25播放(95428)
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黎逢峰│南京鼓楼医院
2018/07/25播放(95428)
肘关节僵硬是让人非常痛苦的问题。因为肘关节承担了身体当中，尤其是日常生活当中非常重要的功能。生... 易诚青│上海市第一人民医院 2018/12/07播放(94910)
肘关节僵硬是让人非常痛苦的问题。因为肘关节承担了身体当中，尤其是日常生活当中非常重要的功能。生...
易诚青│上海市第一人民医院
2018/12/07播放(94910)
肘关节因为各种原因如比较常见的类风湿或者严重的软骨磨损即骨关节炎，到了最后阶段可能需要通过手术... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2020/05/11播放(99157)
肘关节因为各种原因如比较常见的类风湿或者严重的软骨磨损即骨关节炎，到了最后阶段可能需要通过手术...
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2020/05/11播放(99157)
肘关节囊肿治疗上首先采用保守治疗，可以使用局部涂抹消炎去痛的软膏，如扶他林软膏，涂抹后轻柔的按摩，有利于消炎去痛，缓解症状。还可以服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信片、双氯芬酸钠片、汉防己甲素片，这些非甾体类消炎药可以较好的消除局部的无菌性炎症，起到缓解症状的效果。然后还要改善不良的生活习惯，尽量减少肘部的附力运动或者手部的劳作，减少经常肘部靠在比较硬的桌面上，这些活动都会引起滑囊的磨擦，滑囊的增生引起囊肿的增大。最后可以选择手术治疗，将囊肿切除也是一种彻底的治疗手段。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(13149)
"出现肘关节的错位，一定要及时去正规医院就诊，完善X线光片，明确肘关节错位的类型以及严重程度。如果是由于骨折而引起的错位，可能需要积极的进行切开复位内固定手术治疗，选用钢板螺钉、克氏针进行内固定，术后需要保护一个半月左右的时间，进行关节的屈伸活动，最大可能的恢复肘关节的活动功能。如果是由于肘关节脱位而引起的错位，需要积极的进行手法复位，复位成功以后需要患肢悬吊固定保护三周左右，再进行肘关节功能的恢复。"
2020/11/02收听(19711)
"肘关节骨刺的治疗，具体如下：首先，可以进行关节热敷，通过局部热敷可以改善肘关节血液循环，防止骨质增生、关节疼痛。其次，可以在肘关节内注射玻璃酸钠，通过玻璃酸钠可以润滑关节，减少关节内摩擦，从而减少骨质增生、骨刺形成。然后，还可以服用营养关节软骨的药物，包括硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素，可以改善关节软骨细胞代谢，缓解关节退化。最后，如果肘关节骨刺引起了关节撞击，可以进行肘关节镜治疗，在关节镜下进行骨刺磨除，缓解症状。"
2020/12/23收听(19049)
"肘关节疼痛的原因很多，包括骨性原因，软组织的原因，和神经源性。软组织的原因包括受凉导致的肌筋膜的炎症，慢性运动损伤导致的肱骨外上髁的炎症，也就是网球肘，肱骨外下髁的炎症也就是高尔夫球肘和滑囊炎症。骨性原因包括肘关节的骨折，关节退变导致的骨性关节炎，肘关节的肿瘤，结核，类风湿的关节炎等等。神经源性的原因包括神经根型的颈椎病，尺神经的卡压综合征。临床上要仔细进行鉴别，包括进行X线的检查，磁共振的检查，还有骨科的物理检查，一般运动系统的慢性损伤比较常见。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(83291)
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