北京京煤集团总医院
心血管内科
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预激综合征在心电图上可以分三种类型，有房室间的旁道，有房结的旁道，有结室的旁道。目前情况，房室旁道可以通过心内电生理检查定位，或者通过外科手术的同时，通过电生理检查，把旁道位置找到，通过射频办法或者通过外科手术办法把旁道切断，或者射频办法打断之后，就完全可以治好。但是房结旁道和结室旁道，目前还没有办法定位，所以也不能够去做相应的治疗。但是房结的旁道和结室旁道，一般的情况下即使合并有其他的快速心律失常，也不会带有风险，所以治不治疗都意义不大。
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预激综合征分为A型预激综合征和B型预激综合征，这两种类型治疗方法相同。预激综合征如不诱发心律失... 彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/28播放(69191)
预激综合征分为A型预激综合征和B型预激综合征，这两种类型治疗方法相同。预激综合征如不诱发心律失...
彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/28播放(69191)
预激综合征是先天存有的旁路导致，旁路是预激发作的病理基础，可能有一些人觉得会跟情绪激动或者是生... 李慧│北京中医药大学东方医院 2018/01/22播放(78959)
预激综合征是先天存有的旁路导致，旁路是预激发作的病理基础，可能有一些人觉得会跟情绪激动或者是生...
李慧│北京中医药大学东方医院
2018/01/22播放(78959)
"正常人的心房和心室之间只有一条正常的传导束，这个传导束就叫房室结。预激综合征指的就是在房室结之外，又多了一个可以连接心房和心室的电路，这个电路就可以导致心房的电活动，通过这条更快的传导束传到心室里面去。根据它发生旁道的位置不同，把它分为A型预激和B型预激。A型预激指的是旁路位于二尖瓣这片区域，B型预激指的是旁路位于三尖瓣这片区域。这一部分患者是可以经过射频消融的方法进行根治的，也是截止目前，人类少数不多的可以进行根治的疾病之一。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/16收听(71262)
"预激综合征主要是因为患者的心房和心室之间存在另一条旁道，正常人体的心脏传导系统是由窦房结传导到房室结，由房室结继续向左右束支进行传导。如果人体的心房和心室中间存在另一条旁道，就会使冲动从窦房结向下传导的过程中，其中的一部分通过旁道直接传导到心室，也就是会直接激动一部分心室，引起患者在心电图上出现预激波。所以，预激综合征出现的主要原因是心房心室之间存在另外一条通道。此时可以通过射频消融的方法将预激综合征根治，通过射频消融用一种电热，或者也可以把它称作是一种激光的方法，烧灼患者此条旁道，把旁道打断，患者未来所有的心率都会通过房室结内向下传导，也就是从根本上的治愈了预激综合征。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/14收听(25796)
预激综合征本身并没有带来很大风险，在合并有其他心律失常的时候，才会是有危害，才会是有风险，否则... 罗建平│北京京煤集团总医院 2018/12/12播放(53945)
预激综合征本身并没有带来很大风险，在合并有其他心律失常的时候，才会是有危害，才会是有风险，否则...
罗建平│北京京煤集团总医院
2018/12/12播放(53945)
"预激综合征的严重与否要视具体情况而定。预激综合征本身并不需要特殊治疗，一旦合并其他的心律失常，相对比较严重，包括房颤、房扑、室上速等。预激综合征主要是先天原因导致的一类心脏通路传导异常，通过异常通路的传导，电信号导致心率过快。一部分病人会表现为胸闷、呼吸困难，严重时可能会出现晕厥、黑蒙等心脑血管事件，此时多数合并了其他类型的心律失常。一旦出现了预激综合征，应该及时到医院就医，通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影或者冠状动脉CT，明确具体导致预激综合征的病因，并采取积极的治疗办法。在治疗方面，外科可以进行瓣膜的置换术或者冠脉旁路移植术，还有内科的射频消融术和药物的保守治疗。在多数情况下，病情可以得到治愈。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/18收听(34780)
"预激综合征是指心脏在正常的电传导通路之外，多出了一条异常的传导通路，将心脏的窦房结所发出的激动提前传到一部分心肌中，使这部分心肌发生提前激动，叫做预激综合征。这两条传导通路，即正常的和异常的两条传导通路之间，有可能会形成类似于短路效应，导致心动过速。大多数预激综合征患者发生心动过速是室上性心动过速，这类心动过速发作，心率可能达到100-200次左右，让人感到非常不舒服，比如出现心慌，甚至头晕、黑蒙等症状，一般不会发生生命危险。还有部分预激综合征患者有可能会引起室性心动过速，如果患者合并房颤，甚至有可能会诱发室扑、室颤，而出现恶性的心律失常，因此预激综合征有一定的严重性，需要进行治疗。治疗预激综合征的手术是一种微创介入手术，通过导管沿腿上的血管穿刺进入心脏中，将多出的异常通路通过射频的能量进行消融，把这条电路打断，就可以达到根治预激综合征的效果。"
周恒│武汉大学人民医院
2019/07/18收听(58406)
预激综合征是心律失常的一种表现。预激是一种房室传导障碍，冲动沿着心室旁路提前进入心室，使心室提... 任浩进│武汉科技大学附属普仁医院 2017/11/28播放(51920)
预激综合征是心律失常的一种表现。预激是一种房室传导障碍，冲动沿着心室旁路提前进入心室，使心室提...
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2017/11/28播放(51920)
心房和心室之间存在传导束或房室旁路，是预激综合征的病理基础。预激综合征也称为WPW综合征，是指... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(69807)
心房和心室之间存在传导束或房室旁路，是预激综合征的病理基础。预激综合征也称为WPW综合征，是指...
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预激综合征实际上是一个先天性的疾病，正常情况下心脏在发育过程当中，心房和心室之间被2个纤维环隔... 李彦红│山西医科大学第二医院 2019/07/08播放(98955)
预激综合征实际上是一个先天性的疾病，正常情况下心脏在发育过程当中，心房和心室之间被2个纤维环隔...
李彦红│山西医科大学第二医院
2019/07/08播放(98955)
"预激综合征是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动，称为预激。合并室上性心动过速发作者称为预激综合征。诊断主要是靠心电图检查，临床上如果并发房扑或者房颤，心室率多在200次/min以上。除心悸不适外，尚可发生休克、心力衰竭、甚至死亡。比较严重的一种心律失常，预激本身不需要药物治疗。如果并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速，可以考虑射频消融治疗。如果并发房颤或者房扑时，可以考虑同步直流电复律、利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮、胺碘酮等药物治疗。"
李晓杰│磐石市医院
2018/05/28收听(51237)
"预激是一种房室传导异常现象，也就是冲动经过附加通道向下传导，也就是通过旁路传导，提早兴奋心室的一部分或者全部引起的心室提前激动成为预激，如果合并了室上性心动过速，就称为预激综合征。预激综合征主要诊断需要靠心电图，心电图上会显示PR间期明显缩短，同时有预激波叫δ波。预激综合征主要是旁路传导，提前出现的预激波，如果不伴发室性心动过速，一般人没有任何症状，只是通过做心电图，有的时候可以发现有预激。如果出现室上性心动过速，会感觉明显的胸闷心慌等症状。预激综合征伴发室上性心动过速，可以通过内科的药物治疗，抑制室上性心动过速，主要的药物可以使用心律平或者胺碘酮等等。还可以采取射频消融手术，通过阻断旁路达到治愈预激综合征的目的。\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(33565)
"预激综合征是指有异常的QRS波群和阵发性心动过速的短PR间期综合征，也称为心室预激综合征。发生的解剖学机理是在房室传导组织以外还存在一些旁道，这些旁道可以使心房冲动，能够提前激动心室的一部分或全体。典型的心电图表现是：1、正常P波时，PR间期<0.12秒。2、QRS波群异常增宽，时限≥0.11秒。3、QRS波群起始部有顿挫及δ波。4、有继发的ST一T改变。根据心电图上心前区导联QRS波的形态，将易激综合征分为两型，A型和B型。B型主要是在V1导联，QRS波主波向下，V5、V6导联，QRS波主波向上，预激发生在右室前侧壁。"
2020/07/15收听(75948)
预激综合征是一种少见的房室传导异常。正常人是窦性心律，心脏传导是由窦房结发出激动，依次到房室结... 李婷爱│洪洞县医疗集团中医医院 2018/05/10播放(72441)
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预激综合征是一种先天性的心脏异常，是胚胎发育过程中在心房和心室之间都长了一块肌肉，这块肌肉具有... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(69980)
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李帮清│北京大学人民医院
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预激综合征是与预激相关的概念。预激是房室有异常传导通道的一类疾病，若同时合并有心动过速，则称为... 李慧│北京中医药大学东方医院 2018/01/22播放(59908)
预激综合征是与预激相关的概念。预激是房室有异常传导通道的一类疾病，若同时合并有心动过速，则称为...
2018/01/22播放(59908)
"预激综合征如果影响心脏功能，不能生育，像先天性三尖瓣下移畸形、二尖瓣脱垂、心肌病会发生预激综合征。在这种病情以下如果怀孕生子，在怀孕期间心功能会出现代偿性，而有疾病会影响心肌功能，心动过速发作频繁。在治疗的时候首先选择射频消融术；如果射频消融术失败，可以选择外科手术治疗；没有条件的，先通过药物，首选维拉帕米。如果没有心动过速的发病史或者只是偶然发作，症状很轻微，不需要治疗，不会影响生育。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(91545)
"心脏预激综合征的发生率在人群中是比较高的，如果在心电图上可以看到心脏的预激波表现，无心动过速等其他情况发生，平时随访即可，注意不要饮浓茶、咖啡，不要过度熬夜、紧张等，避免出现阵发性室上性心动过速。如果患者由于激综合征出现阵发性室上性心动过速，平时发作比较频繁，影响正常生活，建议行射频消融治疗，但是，单纯阵发性室上性心动过速，对患者的寿命没有多大影响，可以放心。如果患者年龄比较大，同时伴有房颤或者房扑，合并预激综合征，这种情况风险性比较高，需要紧急电复律，预防血流动力学不稳定，建议还是去当地医院完善相关检查，明确诊断。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(76371)
预激综合征不严重，预激综合征只是少部分人正常心脏内多一条线路，可能在某些时间段会引起心脏短路，... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/06/10播放(92111)
预激综合征不严重，预激综合征只是少部分人正常心脏内多一条线路，可能在某些时间段会引起心脏短路，...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/06/10播放(92111)
"A型预激综合征指的就是发生在二尖瓣环附近的一个显性的旁路。这种A型预激综合征的危害，主要来自于以下几个方面：第一、就是可以形成室上性的心动过速，就是形成心房和心室之间异常的传导，房室之间形成短路，可以导致阵发性室上速的发作，心室率可以达到170次/分、180次/分，跳的非常快。第二、就是预激综合征的患者，尤其是A型预激综合征的患者，可以形成心房颤动，因为长期的电活动异常，可以使心房内的电活动也出现异常，导致心房颤动的发生。一旦房颤和预激综合征合并存在，就可以导致患者出现室颤，风险比较大。所以，对于A型预激综合征的患者，建议尽早的进行射频消融手术，它的成功率是非常高的，基本上都在98%以上，基本上可以做到完全治愈。"
2018/01/12收听(43648)
北大人民医院 迟骋
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海南省人民医院 刘时武
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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武汉大学人民医院 周恒
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