首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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过敏性紫癜患者如果明确过敏原，此病可以治愈。如果过敏原不好找，或者未找到，患者容易反复发作，则治疗有一定的困难。因此患者应积极地寻找过敏原，并给予积极地治疗，特别是糖皮质激素的治疗较有效，同时避开过敏原可以治愈。
过敏性紫癜包括关节型、肾脏型、胃肠道型等，都会造成不好的表现，患者的突出表现是紫癜性皮疹，也可造成关节的损害，严重时可影响肾脏的功能。
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"过敏性紫癜，有的时候是发生在小孩，经过2-3周有自然消退的趋势，所以有些是很好治的，一般的对应性治疗就可以。如果过一段时间仍然不好，一定要观测关节的问题，甚至肾的问题。如果尿蛋白在（++）以上，一定要到肾科去看，最好及时做肾穿，及时治疗，如果转成肾的问题也是能好的，只要根据情况正规治疗，还是可以的。治好以后要防止过敏的因素，另外不要太过于劳累。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/01收听(23029)
"过敏性紫癜，急性期应卧床休息，注意出入液量，加强营养，维持电解质的平衡。消化道出血表现为大便潜血阳性，如果腹痛不严重，给予流食。消化道出血较严重的，给予禁食。注意寻找和避免接触过敏原，可以进行过敏原的检查，找到过敏的原因后，有针对性的避免，起到事半功倍的作用。对于发热和关节肿痛，可以适当应用解热镇痛的药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等；腹痛症状较严重的，使用解痉药物654-2、阿托品；如果合并明显的感染，需要使用抗生素；控制感染的主要药物是抗组胺类药物，如复方芦丁、维生素C、安洛血、止血敏等；抗血小板聚集的药物可以选择阿司匹林或潘生丁；抗凝的药物可以选择肝素；肾上腺皮质激素仅适用于严重的皮肤损害，或关节型、腹型、紫癜型的肾炎；另外的治疗方法是采用血浆置换。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/22收听(58921)
过敏性紫癜也是皮肤科常见的疾病，是由于各种原因导致皮肤的变态反应。过敏性紫癜实际上分为4型，具... 丁晓岚│北京大学人民医院 2019/08/15播放(96291)
过敏性紫癜也是皮肤科常见的疾病，是由于各种原因导致皮肤的变态反应。过敏性紫癜实际上分为4型，具...
丁晓岚│北京大学人民医院
2019/08/15播放(96291)
"过敏性紫癜大多数情况下是可以治好的。特别是过敏性紫癜刚刚发生，还没有发展成大片状的紫红色斑，出现皮下出血的症状，检测尿常规没有明显的尿蛋白时，治愈的可能性比较大。过敏性紫癜，早期没有肾损害时，需要积极的治疗，使用抗过敏的药物，同时使用血管活性药物外用或者口服，如口服芦丁、维脑路通，或者外用肝素钠乳膏等，都有很明显的改善作用。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/04收听(51147)
儿童过敏性紫癜首先要分型，看他是哪种型，是单纯型还是混合型，还是皮肤型，还是像关节型或者肾型。... 曾津│长沙市中心医院 2018/11/21播放(68962)
儿童过敏性紫癜首先要分型，看他是哪种型，是单纯型还是混合型，还是皮肤型，还是像关节型或者肾型。...
曾津│长沙市中心医院
2018/11/21播放(68962)
"过敏性紫癜通常呈自限性，一般在1-2个月内可以自行缓解，但少数患者可转为慢性，95%以上的患者预后良好，病死率非常低，一般低于5%，皮肤型、关节型预后均良好。腹型若无肠套叠、肠梗阻等并发症者预后良好。肾脏有严重病变或中枢神经系统有并发症者预后严重。过敏性紫癜的常规治疗包括抗组胺药，比如酮替芬、西替利嗪。降低毛细血管通透性的药物，如维生素C、芦丁片、维生素E、葡萄糖酸钙等。也可以酌情使用糖皮质激素，糖皮质激素对于缓解腹痛和关节型的过敏性紫癜有较好的效果。肾型过敏性紫癜不做为常规使用，肾型紫癜患者可以使用免疫抑制剂环磷酰胺等。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/03收听(81189)
"对于过敏性紫癜的孩子，很难找到反复发作的诱因，所以说疾病会出现反复的发作，往往是由于过敏因素引起的。最主要的是进行过敏原的检查，明确一下孩子过敏的物质，避免接触，这样过敏性紫癜的复发概率就会大大的减少。在急性期应该卧床休息，注意出入量，加强营养，维持水电解质的平衡。如果有消化道出血或者大便潜血阳性，没有出现腹痛或者腹痛的症状不是特别严重，可以吃流质。消化道出血比较严重的，就应该禁食。另外是对症治疗，如果关节疼痛得比较严重，可以使用吲哚美辛、芬必得。腹痛症状比较明显的可以使用6542口服或者激素。长时间的使用糖皮质激素，是可以治疗这个疾病，但是停用这药物复发的概率是比较常见的，所以还是应该寻找孩子出现过敏的原因。另外，也可以采用一些其他的治疗方式，比如血浆置换，效果也是相当不错。"
2018/05/17收听(36852)
过敏性紫癜的治疗牵涉到过敏性紫癜的治疗和预后。有2/3的患儿其过敏性紫癜可被治愈，如果不存在系... 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2020/05/11播放(60604)
过敏性紫癜的治疗牵涉到过敏性紫癜的治疗和预后。有2/3的患儿其过敏性紫癜可被治愈，如果不存在系...
张燕飞│西安交通大学第二附属医院
2020/05/11播放(60604)
肾型过敏性紫癜大多数可以治好，但是紫癜有个特点是特别容易复发，所以要加强临床的观测。过敏性紫癜最常见的是皮肤型、腹型，以及肾型，大多数病人都会有以上三种情况。肾型过敏性紫癜最重要的临床表现是血尿，病人可以出现血尿、蛋白尿，甚至出现水肿、高血压等等。肾型过敏性紫癜的严重程度也不一样，可以仅仅是孤立性血尿，也可以是少量的血尿、蛋白尿，甚至有些患者会出现中等量蛋白尿，以至大量蛋白尿的情况。针对于过敏性紫癜，紫癜性肾炎的临床表现，治疗方法也不一样。如果是固定血尿，或者少量血尿、蛋白尿，通常不进行特殊治疗。如果是中到大量蛋白尿，会选择激素治疗。经过激素治疗以后，绝大多数的肾型过敏性紫癜能够治愈，但是这个病有一个特点就是特别容易复发，所以在临床上一定要注意这一点。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/01收听(95292)
大多数过敏性紫癜预后都很好，具体如下：1、如果累及肾脏病变，病程较长，继发性肾炎里，... 李歆│首都医科大学附属北京儿童医院 2019/09/20播放(92472)
大多数过敏性紫癜预后都很好，具体如下：1、如果累及肾脏病变，病程较长，继发性肾炎里，...
李歆│首都医科大学附属北京儿童医院
2019/09/20播放(92472)
"过敏性紫癜如果属于单纯皮肤型，去除过敏性因素，适当休息，患者可以自行好转。但是大部分过敏性紫癜患者会合并有消化道、关节，以及肾脏受累的表现，90%左右的患儿在发病过程中会表现有腹痛、呕吐、大便潜血阳性，严重的还可能发展为肠套叠、肠穿孔等症状。也有部分患者会累积关节，尤其以下肢关节受累为主，而且关节症状和皮肤症状可能先后发生。还有少部分患者会累积肾脏，在早期并没有其他肾脏病异常表现，可以看到镜下血尿，严重的才可能会合并有蛋白尿，并发展为肾病综合征或者肾炎综合征。所以出现了过敏性紫癜，建议患者积极就医，在专科医生指导下进行系统、完善的治疗。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/10/29收听(70933)
"过敏性紫癜通过药物治疗会有明显好转，治疗过敏性紫癜首先要寻找过敏原，避免接触过敏因素。在急性发作期建议患者卧床休息，避免过量的活动。在药物治疗方面，如果是普通皮肤型可以服用抗过敏药物、维生素C来缓解症状。如果出现关节型、腹型紫癜或者是肾性紫癜，需要联合非甾体类抗炎药，免疫抑制剂，或者是糖皮质激素。非甾体类药物，可以选择布洛芬、洛索洛芬钠来缓解关节肿痛或者腹痛。腹型紫癜和紫癜性肾炎，一般以糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗为主，免疫抑制剂主要有吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤和环磷酰胺等等。"
2020/12/22收听(41967)
"过敏性紫癜容易反复，所以过敏性紫癜病不好治，大部分患者在数周或数月内才能痊愈。治疗应该首选祛除致病因素，单纯皮肤型过敏性紫癜可以选用芦丁片、钙剂、维生素C、抗组胺制剂等，如果出现肾脏损害可以用大剂量的糖皮质激素或环磷酰胺联合治疗。肾脏受累是决定本病慢性病程和死亡率的因素，对有肾脏受损的可以考虑血浆置换或者静脉滴注丙种球蛋白，如果出现胃肠道症状，糖皮质激素疗效较为肯定，也可以用丙种球蛋白治疗。中医中药疗法对本病也有意想不到的疗效，可以因人而异，个性化治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/11/07收听(53142)
"过敏性紫癜等是常见的皮肤过敏性的血管炎。本病发病原因目前不是特别清楚，可能考虑和食物、药物、病毒或者细菌的感染，昆虫叮咬，自身免疫因素等有一定的关系。治疗的时候要根据有无合并症，如果是单纯紫癜，要减少血管的通透性，抗组胺药应用等对症治疗。如果合并有肾脏损害、关节损害、腹部损害等，这类要对症的处理，大多数过敏性紫癜预后很好，能够除根不留后遗症。但是有部分合并肾损害患者有可能会复发，这类患者需要定期随访。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/31收听(23270)
"小孩子过敏紫癜是不好治疗的，因为如下几个方面：第一、会过度的蹦跳、跑步等剧烈运动，容易导致过敏性紫癜反复发生。第二、小孩处于稚嫩娇嫩的体质，机体免疫功能未完全建立，所以患有过敏性紫癜可以引起病情反复。第三、用药方面的局限，对于有效治疗过敏性紫癜的药物如糖皮质激素、雷公藤多甙片或者沙利度胺片等，均具有一定的副作用，如果应用需要严格掌握具体剂量以及适应症，以便减少相应的副作用产生。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/26收听(93853)
过敏性紫癜好发于2-8岁的儿童，儿童在患有过敏性紫癜以后，需判断其为单纯型还是混合型。若只是单... 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2020/05/11播放(59904)
过敏性紫癜好发于2-8岁的儿童，儿童在患有过敏性紫癜以后，需判断其为单纯型还是混合型。若只是单...
2020/05/11播放(59904)
小儿过敏性紫癜可以根除，有的孩子发病以后，1个月以后基本不犯病，有的孩子3个月、半年，或者1年... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/05/28播放(77570)
小儿过敏性紫癜可以根除，有的孩子发病以后，1个月以后基本不犯病，有的孩子3个月、半年，或者1年...
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/28播放(77570)
过敏性紫癜是儿童风湿免疫性疾病，在门诊经常出现。大多数过敏性紫癜是一个慢性的过程，轻症治疗比较... 赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院 2020/09/21播放(93991)
过敏性紫癜是儿童风湿免疫性疾病，在门诊经常出现。大多数过敏性紫癜是一个慢性的过程，轻症治疗比较...
赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/09/21播放(93991)
小儿过敏性紫癜治疗较困难，因其发病比较复杂，会造成全身血管炎，比一般疾病要复杂。过敏性紫癜合并... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/12/24播放(89770)
小儿过敏性紫癜治疗较困难，因其发病比较复杂，会造成全身血管炎，比一般疾病要复杂。过敏性紫癜合并...
2020/12/24播放(89770)
"孩子过敏性紫癜并不是少见病，大部分是以皮肤的紫癜为主要表现，少部分会有胃肠道、关节的症状，还会累积肾脏。一般孩子得了过敏性紫癜预后都比较好。除了有少数比较重的一些孩子，可能会因为肠出血、肠坏死或者神经系统的损害而死亡。但是比例很少，大多数都会痊愈。过敏性紫癜一般的病程是在1-2周，久一点会有1-2个月，少数可以到几个月或者一年以上。因为过敏性紫癜容易反复，比如接触过敏源，或者有上呼吸道感染等诱发症状，又容易反复发。过敏性紫癜远期预后，主要是取决于肾脏有没有受到损害。如果存在肾脏病牵引，容易反反复复，甚至导致肾功能不全。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/25收听(25616)
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