三亚市妇幼保健院
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功血属于异常子宫出血的范畴。异常子宫出血不是在月经期，即正常的21-35天来月经。异常子宫出血，有功能性的、有器质性的。器质性的子宫出血，如肿瘤、血液等疾病，炎症、外伤、妊娠等。但是，现在的功血，主要是内分泌异常导致的子宫出血。治疗在临床上分为有排卵、无排卵的治疗。无排卵主要是青春期、更年期的患者，治疗主要就是止血、调经，也可以采取各种药物、中药西药进行治疗。
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"功血可根据不同的症型采取针对性治疗：1、月经血时有时无、淋漓不断，月经血颜色鲜红，同时伴有头晕、耳鸣、下肢酸痛且无力属于阴虚引起的功血，可以采取滋补阴、补肾、止血的方法进行治疗，如苁蓉菟丝丸。2、月经血量过多或者月经血淋漓不断、月经血质地稀薄、颜色清淡，伴有气短，食欲下降，四肢冰凉等症状是脾虚引起的功血，可以通过补脾、益气、止血的方法进行治疗，如归脾丸。3、如果月经来潮后时多时少、淋漓不尽或者停经几个月后又突然出现大量出血，这种情况是血瘀引起的功血，可以通过活血祛瘀的方法治疗，服用血府逐瘀汤进行调理。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(46288)
"功血的治疗比较复杂，主要分以下三个方面：一、止血，止血要根据年龄的大小、出血量多少，以及病情缓急选择使用药物。具体为雌激素、孕激素的使用，雌、孕激素联合使用，或者诊刮术，有中度贫血者应纠正贫血，以及止血药的使用。二、调整月经周期，要调整3-6个月，也要根据年龄选择药物。三、手术治疗，对于用药治疗不好或者不宜用药的患者，无生育要求者可以选择手术治疗。手术可以采取两种方法，子宫内膜切除术或者子宫切除术。"
骆盛琼│成都医学院第一附属医院
2021/04/19收听(83684)
"功能失调性子宫出血是指异常子宫出血，通常是由于内分泌功能紊乱造成，需要排除其他疾病影响，一般分为无排卵性和有排卵性两个类别，有多种治疗措施。针对不同病情，可以选择不同的方式或者联合多种治疗方式，通常会使用药物治疗，使用药物达到止血、调整月经周期、促进排卵、防止病变、减少月经量等目的。急性出血期可以使用短效口服避孕药物止血；刮宫术可以快速止血，帮助诊断病情；止血类药物可以辅助止血；如果合并感染可以及时应用抗生素；通过雌孕激素联合用法调整、建立规律月经周期。必要时可以做手术，比如子宫内膜切除术或者子宫切除术。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/11收听(59526)
"功能性子宫出血分为青春期功血、育龄期的功血以及更年期的功血，各个时期的治疗方法不一样。青春期的功血是由于下丘脑-垂体-卵巢还没有成熟，没有正常的排卵引起，这时可以应用雌激素和孕激素序贯治疗，也就是用激素调经止血治疗。如果是育龄期的妇女出现功能性子宫出血，也是由于卵泡发育不正常或者是卵泡没有破裂引起，这时可以应用避孕药物治疗，也可以应用雌孕激素治疗。最常用的方法就是短效口服避孕药治疗，对于治疗育龄期不规则阴道流血效果很好，也就是调经止血治疗。如果是更年期的功能性子宫出血，这时是由于卵巢功能衰竭，卵泡发育不好，出现过早的萎缩引起，也就是由于缺乏孕激素的原因，这时可以应用孕激素调经止血治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/19收听(54347)
功能失调性子宫出血，简称功血，是由于下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴发生异常，而非器质性病变引起的，... 赵培│首都医科大学附属北京中医医院 2017/06/02播放(75552)
功能失调性子宫出血，简称功血，是由于下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴发生异常，而非器质性病变引起的，...
赵培│首都医科大学附属北京中医医院
2017/06/02播放(75552)
功血又叫功能性失调性出血，指的是女性的下丘脑-垂体-卵巢轴出现的异常，并不是器质性病变导致的子宫异常出血，可以分为排卵性出血和无排卵性出血。排卵性出血在生育年龄的女性比较多见，治疗方式以调整月经周期、促排卵为原则，无排卵性的功血多数发生在青春期和更年期的女性比较多见，治疗的方法调整月经周期、止血进行治疗原则。女性当发生功血后会出现有不规则阴道流血、月经稀发、频发，严重者是会导致女性贫血，需要根据病人的年龄、生育要求等给予药物、手术进行综合性治疗。在治疗期间需要给予高营养饮食治疗，保持心情放松，有利于内分泌功能的调节。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/04/02收听(32252)
目前没有功血这样的诊断名词，依照国际疾病的分类，目前我们把异常子宫出血分为两大类。一类由结构性... 戴海青│海南省中医院 2019/10/11播放(51345)
目前没有功血这样的诊断名词，依照国际疾病的分类，目前我们把异常子宫出血分为两大类。一类由结构性...
戴海青│海南省中医院
2019/10/11播放(51345)
功血，即功能失调性子宫出血，是由于女性内分泌功能失调造成，即下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调而造... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/06播放(55919)
功血，即功能失调性子宫出血，是由于女性内分泌功能失调造成，即下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调而造...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/06播放(55919)
功能失调性子宫出血简称为功血，在西医来讲，由于下丘脑、垂体、卵巢、子宫轴发生异常，并非是由于器质性病变引起的月经失调为特征的异常的子宫出血，根据有无排卵，西医将功血分为有排卵型的功血，没排卵型的功血。在中医来讲，没排卵型的功血和崩漏是可以相互转化的。崩漏就是月经的周期、经期、经量，都发生了严重的失常的一种病症，是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者为之崩中，后者就称为漏下。以月经周期紊乱和月经出血量及性质改变为特征，可以将功血归纳为几种类型，比如月经稀发，可能周期≥40天的不规则出血，常伴有月经过多。再有就是月经频发，周期有可能≤21天。这种不规则出血常伴有月经量过多。还有月经过多，只是经量过多或伴有经期的延长，是有规律型的子宫出血。还有不规律型的月经过多，是周期不规律，并且经量有的时候也增多。还有月经过少，月经的周期是规律的，经量是明显减少的。再有一种表现就是月经的中期出血，是指两次月经中间在排卵期的时候，会有月经的淋漓出血。
2017/07/10收听(85489)
"功血最佳治疗方法，首先得确诊是不是功能性出血。要是有不规则出血，得做彩超排除器质性的问题。一般看彩超内膜的情况，如果内膜过厚，不能排除内膜息肉或者是内膜的病变，要是有这种情况，是息肉引起，必须将息肉摘除，出血能够缓解。有内膜的病变，经过止血药、消炎药对症治疗以后不缓解，可以做诊刮术，然后根据诊刮术的结果，采取相应的方法治疗。如果是青春期少女的功血，可以到医院抽血做内分泌检测，根据内分泌的检测结果来用药调理。最佳治疗方法还是避孕药、调经药更好，像妈富隆、优思明、优思悦这类药连续服用三个月经周期，停药以后功血能不能够恢复正常。功能性出血最佳的治疗方法就是激素，效果会明显一些。一般根据内分泌的检测结果，选择相应的避孕药、调经药去对症治疗就可以。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/07收听(36257)
当出现功血的时候，可以根据轻重缓急来进行治疗，比如急的时候可以治其标，如果出血量特别多，必要的时候可以给予止血的药物治疗，例如氨甲环酸口服或者静脉滴注止血。还有比如巴曲亭的肌肉注射止血，如果有过性生活的女性，用过药物治疗之后效果还不好，还可以进行进一步的比如手术的治疗，通过诊断性的刮宫，刮除子宫内膜组织，以达到止血的作用，还有可以更好的通过刮出来的子宫内膜组织送到病理，通过显微镜下明确内膜有没有细胞学和形态学的改变，明确具体是由于什么原因导致了功血的发生。急的情况治疗好了，不是疾病就算彻底治疗完成了，缓则治其本也是很关键的。在止血之后，主要就是以建立月经周期为治疗的原则，比如通过激素类的药物治疗，然后人工建立起月经的周期，或者根据症状表现的不同，中医来讲，比如望、闻、问、切四诊的不同辩证，应用中药治疗，也可以建立起正常的月经周期，恢复了排卵，有了正常的月经周期，才是治疗功血的最终目的。
2017/07/10收听(65466)
"功血应当给予调经止血治疗。功血，全称为功能性子宫出血，常见于女性，完善相关检查会显示子宫大小和内膜并不存在器质性的病变，但是确有月经量多、月经周期紊乱的症状，对于上述情况，建议给予中医中药治疗。首先明确功血形成的原因，可为情志刺激、药物影响等，主要表现可分为月经量多、经间期出血、月经周期较长等症状，中医辨证分型主要可有脾虚失约、肝失藏血、气滞血瘀等，可分别伴有脾虚之厌食、积滞、气虚乏力。肝阴虚之虚火上炎头痛、头晕、易怒急躁。气滞血瘀之局部包块、瘀点瘀斑、针刺样疼痛等症状，应分别给予健脾益气、疏肝益血、行气活血治疗。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/16收听(39984)
治疗青春期功血以迅速止血，止血后调整建立正常月经周期为主要治疗方案，防止复发及改善一般情况，纠... 赵培│首都医科大学附属北京中医医院 2017/06/02播放(71383)
治疗青春期功血以迅速止血，止血后调整建立正常月经周期为主要治疗方案，防止复发及改善一般情况，纠...
2017/06/02播放(71383)
"功能性子宫出血分排卵型的和无排卵型的，治疗方案是不一样的。有排卵性的功血多见于生育年龄的女性，这样的女性由于月经频发，所以用黄体酮是在女性月经来潮的第14天开始应用，用10天以后停药，用3个月经周期。如果是更年期的女性出现的功血，这种情况下大多是由于子宫内膜单纯的受雌激素的影响，增殖的比较厚，女性就是要吃孕激素的药物，使增生的子宫内膜转变为分泌期，这种情况下孕激素量要比较大一些，而且吃3天以后要逐渐的减量，一直减到维持剂量。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/05/18收听(85940)
功血也就是崩漏，从中医来讲，比如由于外感邪气、内伤七情或者由于生活失度、病理产物或体质因素或环境因素，导致的崩漏现象的发生。功血的治疗可以根据青春期功血还是更年期功血，分不同的治疗方案。比如青春期的功血，治疗的原则主要以迅速止血，止血后建立正常的月经周期，为最主要的治疗的方案，防止功血的再次发生及改善一般情况，纠正贫血。还有就是因为青春期的女性，通常没有性生活，不能进行诊刮，所以可以通过比如激素类的药物治疗，或者中药治疗会是更好的治疗方案。激素的治疗建议患者最好到医院就诊，不要擅自买药，吃药治疗，因为毕竟是激素，吃了激素，吃乱了会导致内分泌更加的紊乱，功血的症状可能更加严重。这种治疗的作用，如果想吃中药治疗，建议患者到医院就诊，医生根据患者的不同的病情，根据四诊合参，具体有什么样的表现，通过辨证论治，每个病人应用不同的治疗的方案，对于青春期的女性的功血的治疗是更好的方案。
2017/07/10收听(24776)
"一般情况下就是及时调节人体内的激素水平，使用雌激素进行治疗。如果出现出血量很多，需要及时的使用黄体酮，促进子宫内膜的脱落。如果治疗无效，可以采取刮宫手术。青春期功血又可以称之为功能性子宫出血，是由于卵巢功能失调所引起的，多发生在13-18岁的女性。当病症出现的时候，就会有阴道不规则出血，经期时间长，经量或多或少等症状，注意应该注意及时补充铁质，多食用含铁类的食物，如红枣、枸杞、动物肝脏等，预防贫血的出现。"
2019/05/22收听(46007)
"功血是功能失调性子宫出血的简称，它是由于女性生殖系统排除了器质性病变而发生的一个月经失调，也就是说女性没有患有子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等等那些器质性病变，仅仅是由于下丘脑、垂体、性腺肿的一些激素调节异常而引发的子宫异常出血，它分为有排卵性功血和无排卵性功血。有排卵性功血常常发生于育龄女性，无排卵性功血，常常发生于青春期的女孩，或者是围绝经期的女性。最好的治疗办法，就是如果功血不合并有贫血，通常在排除这些妇科的一些器质性病变后，通常的妇科医生会投给患者雌孕激素，通过雌孕激素的序贯治疗，以达到调整月经周期、止血这样的目的。如果出现了大量的阴道出血，在短期内患者会发生失血性贫血，对这部分严重的功血患者可能医生会给她投以大剂量的雌激素或孕激素，导致子宫内膜萎缩，而进行止血治疗。同时对于一些青春期的女孩可能会有一些中药配合着去治疗，对于围绝经期的女性可能有大量的出血的时候可能会辅以子宫分段性诊刮，排除子宫内膜的病变，同时又有比较好的一个止血的效果。"
高珊│中日友好医院
2020/03/25收听(95903)
"目前没有所谓功血最好的治疗方法，是要根据功能失调性子宫出血的原因，还有病人的年龄、具体的情况，进行个性化的治疗措施以及方案的制定。功能失调性子宫出血有很多的不同的原因，比较常见的有青春期的功血，还有更年期的功血，青春期的功血主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴对于月经的调节功能还不完善，因此会导致月经周期的变化，经期和经量的改变，这种情况要根据出血的情况来判断，如果是少量的出血，没有造成贫血的，可以通过黄体酮来帮助子宫内膜转化，这样就可以减少阴道淋漓出血的情况发生。对于更年期的功血，由于卵巢功能衰退导致的雌激素水平下降，同时没有排卵就会出现单一的雌激素对于子宫内膜的刺激，这种情况如果反复出现的，开始也可以用孕激素来帮助子宫内膜转化或者进行药物性刮宫，如果是反复不能治好，还要通过诊断性刮宫来明确子宫内膜是否有异常的病变，所以对于不同的年龄、不同的病情、出血的情况，治疗方法都是不一样的。"
毛滢│北京医院
2020/09/24收听(87937)
功血的治疗方法包括：1、止血：包括药物止血和刮宫治疗。如出血量较多，可给予氨甲环... 赵培│首都医科大学附属北京中医医院 2017/06/02播放(61181)
功血的治疗方法包括：
1、止血：包括药物止血和刮宫治疗。如出血量较多，可给予氨甲环...
2017/06/02播放(61181)
青春期功能失调性子宫出血是临床上很常见的青春期女性的就诊原因，对于青春期功血的治疗方案，首先应... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/19播放(67953)
青春期功能失调性子宫出血是临床上很常见的青春期女性的就诊原因，对于青春期功血的治疗方案，首先应...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/19播放(67953)
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