上海交通大学医学院附属瑞金医院
普外科
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肿瘤是以根治为主,能做到R0切除,所谓R0切除就是手术时将肉眼可以看到的肿瘤及转移的淋巴结全部切除掉,手术效果得到保证,做到根治性手术,患者可能摆脱疾病。姑息性手术有两个方面:
1、如果患者年龄很大,一般情况很差,心肺功能比较差,做手术时间比较长、创面比较大的根治手术,患者可能无法耐受。如果患者有肠梗阻、有出血,必须快速的将问题解决。所以,姑息性手术就能达到清除肿瘤、解除肿瘤引起的症状的目的;
2、肿瘤晚期,直肠癌进行肝转移、肺转移,以全身化疗为主。但患者局部出血比较严重,甚至病人有肠梗阻等外科急诊,不解决,患者的生命短期内会有危险。所以,这时可以做直肠癌姑息手术,将肿块切掉,缓解临床急诊情况。
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"大肠癌外科治疗的主要方法就是进行根治性的切除术,其它的手术方式疗效甚微。对于一些不能做根治术的情况,也应当争取做姑息性的切除术或者减瘤术,以利于化疗等其它治疗方法的进行,并且可以改善部分的症状,对于适合直肠癌做姑息性手术的情况,具体如下:第一、手术不能全部切除等:肿瘤分期晚、病变范围大、有转移,通过手术难以全部切除,或者切除以后,对患者的器官功能有比较大的影响,患者的身体创伤比较大,没有办法进行根治手术。第二、晚期肿瘤:有肠梗阻、大量出血的情况,虽然手术不能完全切除,但是可以通过治疗止血、解决肠梗阻等可能会威胁生命的问题。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/16收听(57176)
由于部分肿瘤患者手术切除后可有残留,可导致创口出血、梗阻等并发症,需采取姑息性手术改善排便问题... 周东雷│复旦大学附属肿瘤医院 2018/09/27播放(51242)
由于部分肿瘤患者手术切除后可有残留,可导致创口出血、梗阻等并发症,需采取姑息性手术改善排便问题...
周东雷│复旦大学附属肿瘤医院
2018/09/27播放(51242)
直肠癌根据不同部位和不同病程,有多种手术方式,但主要分成根治性手术和姑息性手术两大类。根治性手... 金晓馨│中南大学湘雅二医院 2021/08/06播放(80634)
直肠癌根据不同部位和不同病程,有多种手术方式,但主要分成根治性手术和姑息性手术两大类。根治性手...
金晓馨│中南大学湘雅二医院
2021/08/06播放(80634)
如果直肠癌局部侵犯较严重或有远处脏器转移,手术后肿瘤则会出现残留、复发,此时进行的手术为姑息性... 付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/21播放(82304)
如果直肠癌局部侵犯较严重或有远处脏器转移,手术后肿瘤则会出现残留、复发,此时进行的手术为姑息性...
付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/21播放(82304)
由于下列原因,直肠癌患者需行姑息性手术:1、肿瘤范围广或已发生远处转移,如肝、肺... 郭伟刚│临汾市中心医院 2018/05/22播放(73374)
由于下列原因,直肠癌患者需行姑息性手术:
1、肿瘤范围广或已发生远处转移,如肝、肺...
郭伟刚│临汾市中心医院
2018/05/22播放(73374)
直肠癌姑息性手术针对无法进行根治术的患者,如肿瘤分期较晚,出现肝转移、肺转移、肝肺均转移、腹膜... 李增军│山东省肿瘤医院 2018/07/27播放(79808)
直肠癌姑息性手术针对无法进行根治术的患者,如肿瘤分期较晚,出现肝转移、肺转移、肝肺均转移、腹膜...
李增军│山东省肿瘤医院
2018/07/27播放(79808)
"所谓的姑息治疗性手术,是一个相对于根治性手术切除的概念,这是一种针对难以根治的晚期癌症所采用的,以减轻病人痛苦,并且抢救病人生命为主要目的的手术治疗方式。姑息治疗性手术可以包括姑息性肿瘤切除术、转流术、造口术、导管引流术和介入手术等,主要用于出血、梗阻、穿孔等危重症的解救治疗,也可以应用于癌症所导致的胆道梗阻的病人,即姑息性胆肠吻合手术。通过这些姑息性手术治疗的方式,必要时再配合姑息性化疗、姑息性放疗,以及积极的对症支持治疗手段,从而最大限度的减轻病人的痛苦,改善病人的生活质量,使病人真正能够做到有尊严的活着。在采用姑息治疗性手术时,需要充分权衡利弊,进行审慎的考虑。根据每一个病人的具体情况,个体化的选择合适的治疗方法和应用时机。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/02收听(91291)
姑息性手术属于临床常用手术方式,主要指病变侵袭范围较广泛,难以通过一次性手术方式切除病变。通过... 范存刚│北京大学人民医院 2021/06/17播放(52902)
姑息性手术属于临床常用手术方式,主要指病变侵袭范围较广泛,难以通过一次性手术方式切除病变。通过...
范存刚│北京大学人民医院
2021/06/17播放(52902)
姑息性手术是指恶性肿瘤的病人不适合进行根治性切除手术,分期比较晚,病人的身体条件不允许,根治手术可能会加重病情或者导致病情的恶化。对于肠道的手术,如果出现远处脏器的转移以及合并梗阻,可以选择姑息性的手术切除病变,解除梗阻的问题,在一定程度上能够提高病人晚期的生活质量,达到延长病人生存期的目的。姑息性手术有一定的风险性,尤其是对于恶性肿瘤的病人,因为后期的患者更容易合并贫血和低蛋白血症,很容易出现严重的并发症,手术要掌握一定的指征,根据病情的需要进行选择,在围手术期间应该注意预防并发症的发生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/08收听(70507)
肝门部胆管癌没有得到根治性手术切除,手术不彻底,体内还有残留,临床上叫为姑息性手术,这种情况的... 袁磊│上海东方肝胆外科医院 2018/05/03播放(77314)
肝门部胆管癌没有得到根治性手术切除,手术不彻底,体内还有残留,临床上叫为姑息性手术,这种情况的...
袁磊│上海东方肝胆外科医院
2018/05/03播放(77314)
"对于肿瘤的手术,一般来说如果是良性肿瘤,大部分都是根治性切除,包括肿瘤还有周围的组织扩大切除。如果是恶性肿瘤,如果能根治手术,肯定也是扩大根治手术,但是也有因为肿瘤比较大,侵犯血管神经,没办法根治手术的,需要采用姑息手术。还有就是患者有些身体状况不好,心肺功能不佳,不能耐受手术,也可以考虑采用姑息性手术。姑息性手术可能指的是切除大部分的肿瘤组织,但是有残留,没办法完全切除干净的;也有可能是因为其他的原因,患者身体状况不能耐受,中途中断的,仅仅做了造瘘等手术的,也属于姑息性手术。比如像胃癌,如果根治手术,是全胃切除加上淋巴结清扫以及消化道重建。如果是姑息性手术,可能仅仅是做个胃造瘘,通过胃造瘘管,可以打营养等。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(71950)
姑息性手术的意义还是很大的,通过手术可以解除病人暂时的功能性障碍,虽然不能彻底地根治和完整地切除肿瘤,但通过减瘤手术可以大大地增加病人生存的几率,对预后的治疗效果更好。姑息性手术主要是减轻病人近期的痛苦,配合以后的治疗,增加以后保守治疗的疗效。姑息性手术的临床意义还是非常大的,一定要珍惜这样的手术机会,不能错过。手术以后需要做好伤口部位的护理工作,要定时的到医院做复查,明确自身的恢复情况。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/03/24收听(14742)
胃癌的姑息性手术是基于根治性手术的一项概念,目的为缓解患者的症状。胃癌患者如出现远处转移或瘤体... 李增军│山东省肿瘤医院 2018/07/27播放(90175)
胃癌的姑息性手术是基于根治性手术的一项概念,目的为缓解患者的症状。胃癌患者如出现远处转移或瘤体...
2018/07/27播放(90175)
一般来说,食管的姑息性切除就是相对食管癌的根治性切除而言的,也就是说没有把肿瘤完全或者完整的切... 韩志军│北京协和医院 2019/03/25播放(58398)
一般来说,食管的姑息性切除就是相对食管癌的根治性切除而言的,也就是说没有把肿瘤完全或者完整的切...
韩志军│北京协和医院
2019/03/25播放(58398)
"所谓姑息性化疗是疾病到了晚期不可治愈,但症状表现突出,使用姑息性化疗可以缓解症状、减轻痛苦、延长寿命。比如晚期的非小细胞肺癌,无法做根治性手术时可以进行姑息性化疗,达到减轻痛苦、延长寿命的目的。因为化疗本身有30%-40%的有效率,患者的无进展生存时间可以达到6-8个月。所以姑息性化疗后可以起到减轻症状的目的,这就是所谓的姑息性化疗。其他的小细胞肺癌对化疗本身很敏感,通过化疗可以明显将肿瘤缩小,从而达到将肿瘤降期的目的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/09收听(49260)
"子宫内膜异位症手术,常见的就是异位在卵巢引起巧克力囊肿,需要做手术进行治疗。子宫腺肌症的情况下,根据病人年龄,根据症状决定是否需要手术治疗。剖宫产术后腹壁伤口造成子宫内膜异位症,需要手术进行治疗。不同部位的子宫内膜异位症,手术过程是不一样的,如果是利用腹腔镜做手术,可以是卵巢巧克力囊肿,也可以是子宫腺肌症,需要打麻药再给予相应的手术。如果是腹壁子宫内膜异位症,通过局麻就可以给予手术。如果泛泛的说子宫内膜异位症手术的过程,时间就太久了,根据不同症状采用的手术方式也是不同的,做手术之前可以跟医生沟通。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/20收听(33090)
"子宫内膜异位症手术最常见的:1、卵巢巧克力囊肿需要做手术治疗。2、子宫腺肌症需要做手术治疗。3、剖宫产术后腹壁形成子宫内膜异位症,需要手术治疗,结合临床病史综合分析再选择手术治疗的方案。手术治疗之后除非子宫腺肌症可能会达到治愈的目的,否则卵巢巧克力囊肿或者由于出现腹壁子宫内膜异位症,即使做了手术之后复发的可能性也比较大。在术后要给予相应的药物进行治疗,比如可以用达菲林进行相应的治疗,或者如果是单纯的将巧克力囊肿切除,可以上曼月乐环进行治疗,都能预防复发。"
2020/02/22收听(57454)
所谓姑息性治疗就是肿瘤不能够治愈,可以采取对症处理的方法或采取化疗、放疗,或其它的局部治疗。做... 刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/25播放(73835)
所谓姑息性治疗就是肿瘤不能够治愈,可以采取对症处理的方法或采取化疗、放疗,或其它的局部治疗。做...
刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/25播放(73835)
ERCP是英文缩写,全称是逆行胰胆管造影,其适应症如下:1、胆道堵塞引起的黄疸;... 陈小冰│山西省中西医结合医院 2020/05/28播放(56734)
ERCP是英文缩写,全称是逆行胰胆管造影,其适应症如下:
1、胆道堵塞引起的黄疸;...
陈小冰│山西省中西医结合医院
2020/05/28播放(56734)
腹腔镜手术是一种常用的妇科的微创的手术方式,有很多妇科疾病患者可以进行腹腔镜手术,常见的有子宫相关的疾病,包括良性的子宫肿瘤,例如子宫肌瘤患者可以进行腹腔镜手术。还有子宫的恶性肿瘤,例如子宫内膜癌,也可以进行腹腔镜手术。一些卵巢的肿瘤也可以进行腹腔镜手术,例如良性的卵巢肿瘤,包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤等。一些输卵管相关的疾病也可以进行腹腔镜手术,例如输卵管积水、宫外孕等。还有一些情况目前临床上不采取腹腔镜手术,例如卵巢癌以及宫颈癌,目前都不采用腹腔镜手术。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/08收听(75763)
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