河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
骨质疏松诊疗中心
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甲状旁腺功能亢进性骨质疏松主要的发病原因是甲状旁腺激素分泌过多引起骨骼吸收增加、肾吸收钙增加，导致骨质疏松、高钙血症、低磷血症、高磷尿症等一系列临床症候。PTH(甲状旁腺激素)分泌过多，分为原发性甲状旁腺功能亢进症、继发性(甲状旁腺功能亢进症)功能亢进症和三发性(甲状旁腺功能亢进症)功能亢进症，其中原发性甲状旁腺功能亢进症的主要原因是甲状旁腺的腺瘤；继发性骨质疏松是由于肾性骨病、肠吸收不良综合征、维生素D缺乏症、骨软化症等一系列疾病导致甲状旁腺增生，引起甲状旁腺激素分泌增加；三发性是在继发性骨质疏松的基础上，发生甲状旁腺的腺瘤或者明显增生而引起甲状旁腺激素分泌增加，最后引起骨质疏松高钙血症、低磷血症、高磷血症等一系列临床表现。
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甲状旁腺是位于甲状腺后边，即颈部甲状腺后侧，四个像黄豆大小的四个腺体，甲状旁腺虽然腺体最小，但... 孔西建│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/15播放(61629)
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孔西建│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/15播放(61629)
甲状旁腺功能亢进性骨质疏松的临床症状表现，差异非常大，可引起身体内很多系统的病理改变：...
甲状旁腺功能亢进性骨质疏松的临床症状表现，差异非常大，可引起身体内很多系统的病理改变：
2018/12/15播放(58779)
任何继发性骨质疏松都要针对原发疾病进行治疗，甲状旁腺功能亢进症引起的骨质疏松也需要治疗原发疾病... 孔西建│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/15播放(61580)
任何继发性骨质疏松都要针对原发疾病进行治疗，甲状旁腺功能亢进症引起的骨质疏松也需要治疗原发疾病...
2018/12/15播放(61580)
原发性甲旁亢由遗传因素和外界因素共同导致。所谓遗传因素是指有家族史者，其后代患病概率较高。外界... 花苏榕│北京协和医院 2018/04/09播放(76578)
原发性甲旁亢由遗传因素和外界因素共同导致。所谓遗传因素是指有家族史者，其后代患病概率较高。外界...
花苏榕│北京协和医院
2018/04/09播放(76578)
甲状旁腺功能亢进是指甲状腺另一个器官，称为甲状旁腺，出现功能异常亢进。甲状旁腺通常位于甲状腺背... 张水龙│山西省人民医院 2020/12/30播放(85313)
甲状旁腺功能亢进是指甲状腺另一个器官，称为甲状旁腺，出现功能异常亢进。甲状旁腺通常位于甲状腺背...
张水龙│山西省人民医院
2020/12/30播放(85313)
"简单说甲状旁腺功能亢进就是甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素过多，给身体带来的一系列影响，主要是会使更多的钙从骨骼释放到血液中，会出现高钙血症。我们的骨骼可能会有一些变化，会出现骨质疏松，最严重的可能有纤维囊性骨炎病变，高钙血症本身如果很重也可以有比较严重的后果，主要是看血钙的水平，轻度升高，可能风险不是很大，如果血钙很高，可能还需要马上抢救，血压高了以后患者容易出现肾结石，有肾功能的损害发生肾衰竭，都是需要注意的。"
刘砺│北京医院
2017/10/22收听(86327)
"原发性甲状旁腺功能亢进症，简称原发性甲旁亢，它是由甲状旁腺肿瘤或增生引起的甲状旁腺素（PTH)分泌过度引起的疾病。患者的临床症状轻重不一，轻者只有血钙和PTH增高，无其他临床表现；重者骨骼变形、骨折，发生肾结石、肾功能减退等。所以，一旦诊断明确，原发性甲状旁腺功能亢进症者要积极治疗。1、不管增生还是肿瘤，唯一有效的治疗方法是手术治疗。2、非手术治疗，如年龄大于60岁、无症状、无肾或骨改变、不适宜手术者，可以用药物保守治疗，如双膦酸盐，可以降低血清和尿钙的水平，还有雌激素、选择性雌激素受体调节剂、钙类似物。总之，原发性甲状旁腺机能亢进症的预后，手术切除病变甲状旁腺后高钙血症及高PTH血症即被纠正。所以，一旦原发性甲状旁腺机能亢进症诊断明确，要积极治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/09/25收听(69056)
"继发性甲状旁腺功能亢进症，简称继发性甲旁亢，是与原发性甲旁亢相对的。原发性甲旁亢是因为甲状旁腺本身病变导致甲状旁腺激素分泌过多，引起血甲状旁腺激素水平升高、血钙高、血磷低，患者出现消化性溃疡、肾结石、骨质疏松等症状。继发性甲旁亢是因为其他原因引起低钙血症或高磷血症，刺激了甲状旁腺，导致甲状旁腺分泌甲状旁腺激素过多，慢性肾功能不全、维生素D缺乏、骨软化症以及小肠吸收不良综合征是常见的引起继发性甲旁亢的原因。继发性甲旁亢的患者虽然血中的甲状旁腺激素水平是高的，但血钙是正常或低于正常的，血磷是高的或正常的，而且患者还会有原发性疾病，比如慢性肾功能不全、骨软化症的症状，这些都是与原发性甲旁亢不同的。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/26收听(46232)
"如果是原发性的甲旁亢，治疗的首要方法就是手术，原发性的甲旁亢主要是因为甲状旁腺腺瘤所引起的一系列临床表现，最主要的就是高钙血症，这个时候查血中的PTH，就是甲状旁腺激素，会明显升高，而且血钙也明显升高。患者可能会出现由于高钙血症所造成的一些临床表现，比如胃肠道的表现，还有心脏方面的表现，患者甚至会出现脱水，这种患者在内科积极降钙的同时，要查找有没有甲状旁腺腺瘤，通过彩超，包括ECT的检查，发现腺瘤之后要进行手术治疗。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/25收听(53133)
"甲状旁腺功能亢进症可以分为原发性、继发性以及三发性三种。原发性甲状腺，甲旁亢是由于甲状旁腺本身疾病引起的PDH分泌增多，导致临床上出现高钙血症和低磷血症，临床上主要表现分为三个方面：一个是骨代谢系统的异常；再一个就是肾脏病变；还有就是与高钙血症和高钙尿症相关的临床症状。我们治疗上如果是符合手术指征的，可以应用手术治疗，如果手术有禁忌症，可以用西咪替丁来阻止PDH的分泌合成，但是如果停药以后容易出现病情的反复，其他，比如说用激素类的东西也是可以的，但是也应该防止病情的反复，还有如果出现高血钙危象通过补液和利尿来对与以应的处理。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(58620)
"甲状旁腺功能亢进是指甲状腺旁边有叫甲状旁腺这个腺体，它可以分泌过多的甲状旁腺激素。甲状旁腺自身发生了病变，比如它过度的增生或者长了肿瘤，甚至出现恶变，还有身体其它的一些疾病，比如维生素D的缺乏或者是身体出现了严重的肾脏疾病，比如尿毒症可以出现维生素D的缺乏或者是高磷，都可以促进导致甲状旁腺增生，出现甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进的病因比较多，它对身体的影响是多方面的，它可以引起各种症状，像骨痛、骨折，甚至高钙血症，危及身体很多的系统，应该积极的治疗。由于现在经常每年定期的体检，做大生化的检查，而大生化检查里面，其中包括有一项很重要的叫血钙的测定，通过体检发现早期的血钙增高，但是没有临床的像骨痛、骨折的这种症状，给一个线索来进一步的明确高钙血症原因。临床常见的甲状旁腺增生或者肿瘤，就是通过体检发现高血症进一步明确。进行相关的定性、定位的诊断，找到了甲状旁腺的瘤子具体在那个位置，整个有多大，早期的手术就可以根治甲状旁腺功能亢进。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(68970)
甲状旁腺发生肿瘤或增生时，会分泌过量甲状旁腺激素，从而引发一系列症状，称为甲状旁腺亢进，简称甲... 花苏榕│北京协和医院 2018/04/09播放(57394)
甲状旁腺发生肿瘤或增生时，会分泌过量甲状旁腺激素，从而引发一系列症状，称为甲状旁腺亢进，简称甲...
2018/04/09播放(57394)
甲状旁腺功能亢进的临床表现，此处通常指原发性甲状旁腺功能亢进，患者比较典型的临床表现就是有骨骼... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/17播放(91534)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
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因为甲状旁腺功能亢进分为两种，一种是原发性的，就是甲状旁腺本身疾病引起来的亢进，叫原发性甲状旁... 王龙龙│包头市肿瘤医院 2019/01/15播放(90553)
因为甲状旁腺功能亢进分为两种，一种是原发性的，就是甲状旁腺本身疾病引起来的亢进，叫原发性甲状旁...
王龙龙│包头市肿瘤医院
2019/01/15播放(90553)
甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺过多地分泌甲状旁腺激素，其分泌量远远超出了人体所需要的分泌量。由于... 魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(52294)
甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺过多地分泌甲状旁腺激素，其分泌量远远超出了人体所需要的分泌量。由于...
魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(52294)
甲状旁腺功能亢进一旦确诊，首先要做的工作是区分其究竟是哪种类型的功能亢进，如患者是继发的功能亢... 魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(95484)
甲状旁腺功能亢进一旦确诊，首先要做的工作是区分其究竟是哪种类型的功能亢进，如患者是继发的功能亢...
2019/12/09播放(95484)
"甲状旁腺功能亢进很严重，甲状旁腺功能亢进症是各种原因引起的甲状旁腺激素增多，导致的钙磷代谢异常。甲状旁腺功能亢进症能影响全身各系统，产生多种危害：一、高钙血症，患者主要表现为记忆力减退、情绪不稳定。当血钙升高明显时易出现幻觉、躁狂，可以出现消化系统症状，比如恶心、呕吐、纳差、便秘的症状。二、泌尿系统，表现为尿量增多、夜尿增多、口渴。可以出现多发性肾结石、肾实质钙化以及反复发作的肾绞痛、血尿。严重时引起肾功能不全，甚至形成尿毒症。三、骨骼系统，甲状旁腺功能亢进可以导致全身多处骨痛，可以形成纤维囊性骨炎，出现骨骼畸形、病理性骨折等。四、严重的高钙血症可以出现高钙危象，高钙危象能危及患者生命，需要积极救治。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/02收听(85368)
确诊甲状旁腺功能亢进通过血液和尿液的检查，基本上就可以实现。血液主要是检查血的甲状旁腺激素水平... 魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(91410)
确诊甲状旁腺功能亢进通过血液和尿液的检查，基本上就可以实现。血液主要是检查血的甲状旁腺激素水平...
2019/12/09播放(91410)
甲状旁腺功能亢进的危害主要是由激素分泌过多和血钙过度升高所引起的。由于甲状旁腺功能亢进，尤其是... 魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(75817)
甲状旁腺功能亢进的危害主要是由激素分泌过多和血钙过度升高所引起的。由于甲状旁腺功能亢进，尤其是...
2019/12/09播放(75817)
"甲状旁腺功能亢进症，简称甲旁亢，分为原发性、继发性和三发性三种。原发性是由于甲状旁腺本身的疾病（肿瘤或者是增生），而引起的甲状旁腺激素合成和分泌过多，通过其对骨和肾的作用，导致血钙增加和血磷降低。主要临床表现为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变以及广泛的骨吸收。继发性甲旁亢主要是各种原因导致的低血钙刺激甲状旁腺，然后分泌过多的甲状旁腺激素，多见于肾功能不全。甲状旁腺治疗，如果对于有症状和并发症的患者、血钙比较高的患者，手术是治疗它的唯一手段。对于没有症状的，血钙＜3mmol/L以下，而且肾功能正常的患者，可以随访跟踪。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(300)
北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 孔维萍
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北京友谊医院 廖音
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