怀孕前没有事怀孕后甲亢怎么治疗

2018-12-17 17:03播放 :

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怀孕前没事怀孕后甲亢临床比较常见,怀孕前身体状况都非常好,但是怀孕以后发现得了甲亢。对于怀孕的女性,怀孕以后身体机能跟怀孕前的完全不一样,机体的内分泌功能跟怀孕前也是不一样。对于怀孕后发现甲亢如何治疗,优先是要选择内科治疗,内科治疗要在两类药物里面叫他巴唑和丙基硫氧嘧啶,优先选择对胎儿影响比较小的丙基硫氧嘧啶进行治疗。当然对于一些内科治疗难以控制的孕妇,特别是高危型的甲亢患者,要建议咨询专业的产科的医生和内分泌科的医生,让他们联合诊治,从而决定要不要再维持妊娠的继续进展。因为对于一些难治性的甲亢,甲状腺激素水平太高,会对胎儿带来一定的影响,比较常见的会产生流产、早产,这对胎儿的自身的发育会带来一定的影响,要均衡利弊,选择比较合适的处理方法。

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怀孕前没事怀孕后甲亢是怎么回事

"孕前没有甲亢,怀孕以后发现甲亢的可能性,要在医生指导下进一步进行鉴别。怀孕以后女性在妊娠期早期的时候会出现甲状腺激素生理的改变,可以表现为促甲状腺激素偏低和甲状腺激素水平轻度增高。原因就是在怀孕的时候,身体里有一种激素叫绒毛膜促性腺激素,它可以刺激甲状腺,让甲状腺变的轻度肿大,而且雌激素水平高也可以造成甲状腺激素水平增高。因此,在怀孕早期的时候化验甲状腺功能,可以反映轻度的甲状腺激素水平增高,到底是不是甲亢需要医生来判断,比如是否是真正的甲亢。在怀孕早期或者怀孕以后如果诊断为真正的甲亢,包括最常见的弥漫性甲状腺肿伴甲亢,或者结节性甲状腺肿伴甲亢,或者长了一个特殊的瘤。这个瘤子在甲状腺分泌过多的甲状腺激素时引起甲亢。它需要结合高代谢的临床表现,像怕热、多汗、手抖、心慌、体重消瘦。另外也可以出现甲状腺明显肿大,以及查身体里面甲状腺自身抗体升高。医生进行检查以后明确诊断,采取正确的治疗,因为妊娠期甲亢如果不进行治疗会造成围产期,包括母亲、宝宝安全的异常。另外,特别需要进行鉴别的是,在孕早期的时候由于生理改变会出现妊娠期甲状腺毒症。它发生在妊娠早期,可以有甲状腺毒症的表现,像怕热、多汗、手抖、心慌,但是没有甲状腺肿,没有突眼,而且各种抗体检查都是阴性的,HCG绒毛膜促性腺激素非常高,而且在孕早期往往有非常明显的孕吐。像这种情况不需要紧张,需要加强营养,在医生指导下进行观察,不同原因采取不同的办法,需要在医生指导下来进行诊断、观察和治疗。"

语音时长02:57''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/14收听(78818)

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