什么是内膜异位_有来医生

高子轩
副主任医师

中山市博爱医院

妇科

什么是内膜异位

2018-12-18 14:51播放 :

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视频内容

关于子宫内膜异位症这里科普一下，正常的子宫内膜细胞应该在子宫腔里面，即长在子宫腔里面，背附在子宫腔表面，用来怀孕的时候帮助受精卵着床、孕囊着床，像土壤一样。但这些内膜的细胞出现异常情况，像来月经的时候一般正常的月经血会往外流，流到宫腔外面经过阴道流到外面，但如果月经血经过双侧输卵管流到腹腔里面，则种植在卵巢表面或者腹腔里面，甚至肠管表面，形成子宫内膜异位症。子宫内膜异位症会引起相应病变，如果细胞种植在卵巢上面，会引起卵巢的巧克力囊肿。如果种植在子宫后方骶韧带上面会引起患者性交后的深部疼痛。如果种植到肠管表面会引起月经时候腹痛、腹泻，甚至便血。这种情况会引起相应的症状叫子宫内膜异位症。

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什么是内膜异位

"正常的子宫内膜应该长在子宫内膜的腔里面，如果这样的子宫内膜长在子宫以外的部位，就叫做内膜异位。临床上常见的是卵巢和宫底部的韧带，也就是盆腔底部。另外也可以侵犯到全身的任何的部位，比如膀胱、肾脏、输尿管，甚至肺和胸膜上面。有的人剖腹产以后，会长在剖腹产的切口上面，或者顺产的时候会长在顺产的切伤口上面。这个病的临床表现，是月经来的时候出现非常严重的痛经。这种痛经是由于异位在其他地方的子宫内膜，月经来的时候发生脱落，就会出现局部的疼痛，就叫子宫内膜异位。"

语音时长01:18''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/05/20收听(82105)

内膜异位怎么治

"子宫内膜异位症应该怎么治疗？这个要根据患者的年龄、生育要求以及症状的轻重来综合判断。如果子宫内膜异位症是异位到输卵管或者是卵巢形成了输卵管囊肿，或者是卵巢的子宫内膜异位囊肿，而且患者是生育年龄的女性，有生育要求，就要做相应的囊肿剥除术，子宫内膜异位症病灶清除术，只切除病灶。这种小范围的手术切除，一般是通过腹腔镜或治疗。另外，如果是子宫内膜异位在子宫肌层，子宫的其它部位，就是除了子宫内膜异位的其它部位，如果女性有生育要求，采用药物治疗，药物不敏感，也是做手术，把大的腺肌病灶切除。如果是绝经期的妇女，内膜异位症是不需要治疗的，因为随着不来月经之后，它自己就会变小甚至萎缩。如果子宫内膜异位是异位身体的其他部位，像会阴、表面的皮肤，甚至是腹膜上等，一般可以做相应的切除，做个局部的切除就可以。"

语音时长01:53''

薛芳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/26收听(61277)

内膜异位怎么办

"如果患了子宫内膜异位症，肯定要给予治疗的，在临床上会引起严重的痛经，并且有40%以上的病人会导致不孕不育，所以临床上一定给予干预治疗。主要根据患者的年龄、症状、病变的部位以及范围或者病人对生育的要求，全面的加以分析进行考虑。原则上如果症状轻微，采取非手术治疗，比如在临床上可以口服药物治疗，常用的达那唑，连续用药半年左右，可以上宫内节育器、曼月乐环，可以达到使月经变薄，最后达到停经的状况，对治疗子宫内膜异位症也会达到比较好的临床效果。对于症状比较严重的，要采取手术治疗。"

语音时长01:27''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/15收听(23160)

剖腹产切口内膜异位什么原因

剖宫产手术切口引起子宫内膜异位症，此种情况跟手术有直接的关系，主要具有活性的子宫内膜细胞种植在切口部位，所以引起相应的临床症状。患者只要在术中严格掌握无菌操作，并且做好腹壁切口的防护，就可以避免或者减少切口部位出现子宫内膜异位症的症状。在剖宫产术后尤其恢复月经以后，随月经血来潮、子宫内膜脱落、切口部位的异位症病灶也会有出血的现象，所以局部会出现疼痛且出现硬的结节，建议给予手术进行切除治疗。术后为了预防复发可以继续用药，给予治疗3-6个月左右的时间。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/04/15收听(43358)

腹壁瘢痕子宫内膜异位症状

腹壁瘢痕子宫内膜异位主要见于剖宫产后，在原有的下腹壁剖宫产处瘢痕周围。发生的腹壁瘢痕子宫内膜异位症，这种情况主要是由于在剖宫产的过程当中，由于少量的子宫内膜组织的侵袭，使剖宫产处腹壁的皮下组织发生了异位的结节的侵袭。当剖宫产后恢复到一定时间之后，月经来潮后会出现逐渐比较明确的，与月经周期关系比较固定的经期的下腹壁的疼痛感。此时主要是通过浅表超声的方法来进行异位结节的监测，当结节比较明显，经期的疼痛感也比较明显，可以给予相应的手术来进行病灶的切除。

语音时长01:12''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/05/13收听(21054)

剖腹产后内膜异位症状

剖腹产后有一部分女性表现为切口的子宫内膜异位症，因为手术的操作将子宫内膜带切口直接种植所致，这时可以表现为局部产生一定硬结，并且也可以造成局部不间断疼痛，特别是阴雨天、月经到来时会感觉特别明显。长时间这样的结节会存在不停的增大，可能会对正常的生活带来一定的影响，所以这时需要通过手术的方式，帮助把切口的内膜异位灶进行切除。也可以表现为盆腔的子宫内膜异位症或者是卵巢的子宫内膜异位症，因为这时可以表现为月经到来时痛经，非月经期间的慢性疼痛需要通过阴道彩超的方式进行确诊

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2020/10/29收听(60059)

腹壁内膜异位10年了怎么办

"腹壁内膜异位症是子宫内膜异位症的一种特殊的类型。一般认为是在剖宫产手术的时候，肉眼难以发现子宫内膜碎片散落在腹壁的切口，并种植于其中所造成。临床上主要表现为腹壁切口处有硬结或者肿块，绝大数的肿块与月经密切相关。经前月经时肿块增大，疼痛加重，而经后疼痛缓解，肿块也会逐渐缩小。对于腹壁内膜异位症的患者，首先可以考虑进行药物保守治疗方法。常用的有假孕疗法和假绝经疗法。对于假孕疗法，常用的是孕激素类药物，但是需要服用至少6个月。常用的药物有安宫黄体酮等。对于假绝经疗法，常用药物是丹那唑，只需1月皮下注射1次，有成效的控制效果。而对于部分的患者还需要考虑进行手术治疗。保守手术治疗的方法，是只切除内膜异位的病变，将子宫和卵巢保留下来。半保留的手术，是将内膜异位的部位以及子宫切除，而保留正常卵巢组织。根治性手术是将子宫、卵巢连同异位的内膜一并切除。"

语音时长01:30''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/18收听(46896)

腹壁内膜异位10年怎么治疗

"腹部切口子宫内膜异位症常有疤痕处结节，经期结节增大及疼痛加重，主要与剖宫产手术有关，主要的治疗方法为手术治疗，术中尽可能切除较多的内膜异位病灶。许多子宫内膜异位症的妇女并无症状，该病的典型临床表现为慢性盆腔痛、不孕及附件囊性包块。盆腔疼痛的程度与疾病的严重程度不相关，盆腔痛以继发性痛经及性交痛为典型表现，痛经可发生在经前及整个月经期，有时也有经后疼痛。深部性交痛提示子宫内膜异位症侵犯直肠窝，伴发症状可有月经过多、经期延长、周期缩短及不规则阴道流血。若病灶涉及膀胱及结肠，病人在经期可有便血和疼痛，此种情况比较少见。重度子宫内膜异位症可导致不孕。"

语音时长01:18''

晏三华│南昌大学第三附属医院

2019/04/26收听(44437)

腹壁内膜异位手术刀口多久能好

愈合时间长短不一，可能一周或一个月，甚至更长，影响伤口愈合时间的因素很多，如既往营养状况、切口长度、术中切除异位组织多少、是否患有糖尿病等。为了使切口尽快愈合，需要注意适当多摄入富含B族和C族维生素的食物，如猕猴桃、苹果、香蕉等，适当多摄入富含优质蛋白的食物，如鱼类、虾等，适当多摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如核桃、花生、芝麻等。切口部位要减少活动防止张力增加，影响愈合，需要去医院定期换药防止局部积液，或积血导致伤口感染，患者如果有糖尿病，需要积极找内分泌科医生调整血糖。

语音时长01:19''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/04/26收听(90722)

什么是异位性皮炎？

"异位性皮炎我们现在也叫做是特应性皮炎，特应性皮炎它的皮疹其实是跟湿疹是一样的，它跟湿疹又有不同之处，特异性皮炎跟湿疹有什么区别？首先特应性皮炎的患者他的皮肤都存在一个皮肤屏障功能的损害，这些患者的皮肤都有一些干燥，容易瘙痒，容易受到外界刺激，容易继发一些细菌感染等等。再次特应性皮炎的患者他除了有皮疹之外，他还伴有一些其他的过敏性疾病，比如有过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、荨麻疹等等。除此之外，这些患者有血缘关系的亲属也可能患有一些这样的过敏性疾病。最后如果我们做一下实验室检查，就会发现特应性皮炎的患者，他的外周血的嗜酸细胞和血清IGE是较正常人升高的。"

语音时长01:05''

赵琰│北京大学人民医院

2017/12/28收听(95908)

子宫异位是怎么造成的

"子宫内膜异位症是指子宫内膜组织及腺体出现了在子宫体以外的其他部位，就称之为子宫内膜异位症。内膜异位以卵巢和宫骶韧带最为常见，主要症状会表现为下腹疼痛以及痛经，甚至不孕和性交不适等表现。子宫内膜异位的病因其实没有完全明确，主要考虑是否是由经血逆流，导致了子宫内膜通过淋巴或者静脉等向远处播散，从而种植导致的子宫内膜异位。也有一类学说提示，子宫内膜异位可能会与遗传以及免疫、炎症因素有关，但是具体的病因没办法完全解确诊。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长01:26''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/17收听(86685)

什么是异位性皮炎

"过去都称为异位性皮炎，现在统一都把它叫做特应性皮炎。一般是有家族遗传倾向，比如家族史中有患有一些过敏性的疾病，鼻炎哮喘等，孩子得这种皮炎的可能性就比较大。它的原因比较复杂，除了遗传之外，和环境因素也有关系。它一般分为三期，有婴儿期、儿童期，还有成人期。婴儿期的时候类似于婴儿的湿疹，主要是渗出为主。到了儿童期，它多发生在四肢伸侧或屈侧，可以是湿疹样形，也可以是痒疹样形。等到青年和成人期，它主要的表现就是类似神经性皮炎的表现，但是急性发作的时候也可以类似湿疹的表现。这种治疗首先可以检测一下过敏原，如果有某种食物过敏尽量就避免接触。如果伴有其他的消化系统的症状或者是便秘等，就需要对症处理。全身治疗和湿疹类似，也是可以口服抗组胺药物，外用药也是以止痒收敛消炎为主。"

语音时长01:34''

王琳│黑龙江省康复医院

2018/03/23收听(52162)

什么是灰质异位

在胚胎发育过程中，神经元迁移异常，不能迁移到大脑表面的正常部位，称为灰质异位。神经元应逐渐从脑...

林久銮│清华大学玉泉医院

2018/09/28播放(53348)

皮脂异位是怎么引起的

"皮脂异位是由于皮脂腺发育过程中生理性变型或过度增生所引起，多见于中年人，病因还不明确，目前认为和内分泌失调、局部刺激和创伤有关。本病发生在口腔黏膜、包皮、龟头、阴唇等部位，主要表现为粟粒大小扁平丘疹、呈淡黄色或淡白色、群集分布部分可融合成不规则的斑片，表面光滑，对身体没有伤害不会引起任何不适的症状，没有传染性不需要治疗。如果觉得影响美观想要去除可以用维A酸类药物治疗，也可以到医院用二氧化碳激光、电灼、冷冻治疗，术后要定期复查防止感染，平时注意个人卫生，保持局部清洁，适当锻炼增强自身抵抗力，适当补充富含蛋白质和维生素的食物，可对本病的发生起到预防性的作用。"

语音时长01:12''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2019/08/07收听(75622)

什么叫异位骨化

"所谓异位骨化指在本不应该出现骨组织的地方形成骨组织，是不知具体致病原因、不知具体致病机理的疾病。异位骨化意味着并非骨组织的部位形成骨组织，可以有疼痛以及功能受限等临床症状，但是也可以没有相应的临床症状。异位骨化经常发生在大关节周围，比如髋关节、膝关节、肘关节周围，而且大多数都与损伤有关系。损伤后会有局部肿胀，尤其是血肿。血肿在没有完全吸收后就会由于机体某种致病因素的作用，从而形成骨性组织。"

语音时长01:17''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/27收听(16637)

异位性皮炎的特点

临床中异位性皮炎现称特应性皮炎，其具有以下特点：第一，特应性皮炎与遗传因素有关，常有哮喘或过敏...

赵宇│首都医科大学宣武医院

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什么是异位性皮炎

异位性皮炎是一种好发于婴幼儿、儿童及青少年时期、且容易复发的慢性病，幼儿时期的异位性疾病，包括...

徐国梅│北京中医药大学第三附属医院

2017/04/13播放(87568)

什么是异位性皮炎

"异位性皮炎现在称为特应性皮炎，既往也被称为遗传过敏性皮炎、遗传过敏性湿疹，它是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性的皮肤病，表现以瘙痒为主的皮肤上出现多形性的皮损，可以是红斑、丘疹、斑块、渗出、苔藓化等等。患者由于有异位的体质，就是俗称的过敏体质，常伴有哮喘或过敏性皮炎，并且家族中往往有患哮喘、过敏性鼻炎或湿疹的家族倾向，患者容易对异体蛋白过敏，比如动物的蛋白。如果做血液学检查，患者血中嗜酸性粒细胞的数目增多，血清中的总免疫球蛋白IgE的含量水平是增高的。异位性皮炎的典型的表现分为三个时期，在不同的年龄阶段有不同的临床表现，这三个年龄阶段分别是婴儿期、儿童期和青年成人期，在这三个时期可以表现为急性的发作和慢性的过程。"

语音时长01:35''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/23收听(12111)

什么是异位性皮炎？

随着生活水平的提高，临床发现异位性皮炎的发生率慢慢在增长，尤其是在发达国家，欧美国家异位性皮炎的发生率非常高，异位性皮炎不能除外的是遗传因素。如果父母有一方，有过敏性鼻炎、哮喘，孩子患病的几率会大大增加，另一个会对很多食物过敏，比如会出现食物不耐受的症状，有的孩子会不停地腹泻，这时调整食物会有很好的改观。再一个患者会表现为血液中的嗜酸细胞增加，通过血液检查，当然不是全部，大概30%左右的患者嗜酸细胞会增加，同时IgE水平也会提高。这种患者一般来说分3个阶段，婴儿期，比如2个月-2岁会表现出反复的面部、躯干部的湿疹，有一部分孩子会随着胃肠功能的改善而好转。儿童期有的孩子会逐渐的加重，婴儿的湿疹不会缓解，表现出四窝风，就是在肘窝、腘窝的地方出现非常明显的红斑丘疹，甚至皮质增厚。再有一部分孩子长大后，甚至成年时仍然表现出躯干四肢皮肤的干燥、脱屑、瘙痒，这种患者往往伴随终生。

语音时长01:58''

徐国梅│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(47691)

什么是异位松果体瘤

松果体是人类大脑对光线作出反应分泌褪黑激素的小腺体，位于脑内顶端，在小脑上面，大小与大米粒差不...

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