宫颈癌放疗后下体出血的原因具体如下：

1、首先考虑是否是肿瘤的复发；

2、考虑是否有阴道转移，因为宫颈和阴道并不是在一个位置上，阴道的上半部分，就是上1/3是宫颈相连，所以在治疗的时候，我们将阴道的上1/3也要放在放疗的靶区内，以避免宫颈对阴道的转移，我们漏掉靶区而影响治疗，而造成治疗失败。有一些肿瘤，会出现跳跃性的转移，这样就会造成阴道的下2/3，或者是下1/3也会出现转移，那么在这种情况下，也会出现阴道的出血；

3、如果前两项都排除，经过检查以后就能看到，阴道血管确实有破裂的情况下，那可能就是放疗所造成的，因为放疗后可以引起阴道黏膜的脆性，在活动、阴道冲洗、同房、妇科检查时，都会出现阴道出血，所以我们在进行鉴别时，首先要排除肿瘤，如果没有肿瘤，只是一个放疗的反应，这种出血很快就会止住。