中山市博爱医院
产科
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在怀孕前，妈妈已经有心脏病，自身不知道的情况下或者对自己的心脏病有所了解，在医生的评估后，可以怀孕，但是，心脏病还是存在，就是心脏病合并妊娠。心脏病合并妊娠，比较多见的是先天性心脏病，即妈妈的心脏先天发育、结构与正常的不同。但是大部分都是比较轻微的心脏病，可能孕前不知，在妊娠过程中，因为产检出现心脏病相关的症状，医生做检查时发现。只要有妊娠，做心脏检查发现是妊娠的禁忌症，如肺动脉高压、主动脉夹层，还有更严重的心脏病，无论是先天性的还是后天继发的原因，只要医生评估不适宜怀孕，都建议不要继续妊娠。
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"糖尿病合并妊娠是指女性在妊娠期间出现糖尿病综合征。常见的引起原因有两种：一、女性在妊娠前就患有糖尿病，在药物控制或饮食控制下得到有效调控，会在妊娠期间出现糖尿病症状。二、女性在妊娠后做血糖筛查，发现血糖指标过高出现糖尿病合并妊娠。糖尿病合并妊娠会对孕妇造成不良的影响，常会引起孕妇情绪起伏过大、脾气暴躁、注意力不集中、气色暗沉、长斑，需要及时在饮食方面做出合理调整，平时选择低脂、低热量的食物，定期复查血糖指标。必要时可咨询医生，在医生指导下服用相应降血糖药物进行调控。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(55646)
甲亢就是高代谢症候群，妊娠期合并甲亢病人早期很少有症状，后期会出现消瘦、多汗、多食，还有性格脾... 李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/10播放(56550)
甲亢就是高代谢症候群，妊娠期合并甲亢病人早期很少有症状，后期会出现消瘦、多汗、多食，还有性格脾...
李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/10播放(56550)
"妊娠合并阑尾炎，顾名思义就是妊娠期间并发阑尾炎，它的发病率一般是0.05%-0.1%，以妊娠早中期多见，由于妊娠期阑尾炎位置的变化，阑尾炎的临床表现一般不典型，早期诊断比较困难，误诊率也比较高，加之炎症不易被包裹局限，常常发展到阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎的阶段，导致孕产妇和围产儿病死率增高。妊娠期合并阑尾炎，一般不主张保守治疗，一旦发现及时手术终止妊娠，应当在积极抗感染治疗的同时，立即终止妊娠。尤其是在妊娠中期和妊娠晚期，高度怀疑阑尾炎时，如果一时不好确诊，特别是病情继续进展者，应当放宽剖腹探查的指征，及时果断的采取手术治疗。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(17874)
"妊娠合并慢性肾炎是指原来患有肾小球肾炎的女性，妊娠时肾脏的负担加重，影响肾脏功能，严重的情况下可以危及到母儿安全。造成妊娠合并慢性肾炎的原因考虑可能，在患病前曾有接触过汽油、碳氢化合物史。可能这些化学物质或者病毒是引起妊娠合并慢性肾炎的致病因子。临床的症状是多种多样的，可以从无症状的蛋白尿或者镜下的血尿到明显的肉眼血尿、水肿、贫血、高血压或者肾病综合征，甚至尿毒症。出现症状以后需要及时去医院住院，对症治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/15收听(10181)
"如果在怀孕的状态下有子宫肌瘤正常是不做处理的，除非出现异常的表现，因为本身子宫肌瘤长在子宫上，如果在怀孕期间做处理，比如切除子宫肌瘤就有可能对子宫的收缩有影响，同时导致孩子在宫内的状况不良，有可能会导致流产或者早产的症状，所以怀孕期间子宫肌瘤没有症状是不做处理的。但如果子宫肌瘤出现红色变性或者腹痛、发烧等的异常表现就对母体有影响，这时必须处理，要对症进行止痛、保胎、退热等治疗。如果子宫肌瘤出现蒂扭转有可能会出现急腹症，也必须对症处理。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/06收听(99177)
妊娠合并乙肝指患者怀孕前即感染乙肝病毒，不存在怀孕引起乙肝的情况。乙肝人群可分为乙肝病毒携带者... 彭萍│北京协和医院 2021/03/05播放(82284)
妊娠合并乙肝指患者怀孕前即感染乙肝病毒，不存在怀孕引起乙肝的情况。乙肝人群可分为乙肝病毒携带者...
彭萍│北京协和医院
2021/03/05播放(82284)
妊娠合并糖尿病有两种情况：第一是妊娠前患有Ⅰ型糖尿病，药物治疗比较稳定，血糖控制较好，称为糖尿... 谭景│珠海市人民医院 2018/04/09播放(69454)
妊娠合并糖尿病有两种情况：第一是妊娠前患有Ⅰ型糖尿病，药物治疗比较稳定，血糖控制较好，称为糖尿...
谭景│珠海市人民医院
2018/04/09播放(69454)
急性阑尾炎是孕期常见的外科合并症。孕期随子宫不断增大，阑尾位置出现一定变化，导致临床症状不典型... 李爱青│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(96378)
急性阑尾炎是孕期常见的外科合并症。孕期随子宫不断增大，阑尾位置出现一定变化，导致临床症状不典型...
李爱青│江门市五邑中医院
2018/07/03播放(96378)
慢性肾炎是孕期常见的肾病科合并症，并非单一原因所致，是由于多种原因侵犯肾小球，引起肾小球功能改... 李爱青│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(65215)
慢性肾炎是孕期常见的肾病科合并症，并非单一原因所致，是由于多种原因侵犯肾小球，引起肾小球功能改...
2018/07/03播放(65215)
"妊娠阑尾炎是指在妊娠期间发生的阑尾炎。它有几个特点：第一、是疼痛的部位比较高。第二、是腹膜的刺激症状不明显。第三、腹膜炎容易扩散，容易导致流产或者早产，威胁到母子的生命。治疗上妊娠早期跟后期以手术切除阑尾为主，手术当中要求操作轻柔，减少对子宫的刺激，手术后要使用广谱的抗菌素，加强手术后的护理。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/10/25收听(13372)
"糖尿病合并妊娠患者，首先应该注意饮食控制，怀孕以后的饮食控制与未怀孕状态完全不一样，因为怀孕期间的饮食控制，需要保证母体血糖水平不要太高，又要防止饮食控制过分严格导致胎儿发育的问题，所以一般建议怀孕以后的糖尿病患者，应该去专门的营养科就诊，营养师会提出比较合理化的饮食建议。其次糖尿病患者怀孕以后，应马上停止口服降糖药，改用胰岛素的治疗，因为怀孕期间不能使用口服降糖药进行治疗，胰岛素对孕妇血糖的控制以及对胎儿发育都是安全的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/10收听(89367)
妊娠心脏病的症状，根据合并的心脏病不同而有不同表现，具体如下：1、妊娠合并原有心... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/07播放(73480)
妊娠心脏病的症状，根据合并的心脏病不同而有不同表现，具体如下：
1、妊娠合并原有心...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/07播放(73480)
"妊娠期的心脏病称之为妊娠期心肌病，是因为妊娠期的激素水平改变、心脏负荷增大等多种病因导致的心脏功能损害，表现为心功能的下降、心脏的扩大。妊娠期心肌病的患者主要的临床表现就是活动后的胸闷、气短、呼吸困难，可以伴有心慌、双下肢浮肿的加重，甚至有夜间的阵发性呼吸困难。患者需要积极进行监测和有效的治疗，避免心功能的急剧恶化给孕妇和胎儿带来严重的生命危险，应该严格监测出量的情况，避免心脏负荷的过度加重，选用合理的方式，及时使胎儿娩出。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/16收听(57070)
"妊娠心脏病包括很多种，但是不同疾病最终的结果都是心力衰竭。对于有心脏病家族史或者先心病育龄妇女，要求在怀孕前期做心脏的体检。如果存在先心病、风心病，并且已经怀孕，在怀孕期间尽量不用药物，但是需要定期去医院检查心脏功能。如果出现心力衰竭，或者出现血栓的情况，必须及时应用药物治疗，如果在孕妇出现心衰症状加重，有可能需终止妊娠。心脏病孕妇如果出现心衰症状，应该保证休息，同时限制体重的增长，不要吃太咸的食物，防治呼吸道感染，必要时也可以应用药物治疗，可以用强心药，如地高辛，还可以用利尿剂等药物缓解孕妇心衰症状。妊娠心脏病无论是心肌炎、先心病，还是风心病、围产期心肌病等，重点都是防治心力衰竭。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/15收听(76879)
妊娠心脏病，又称为围产期心肌病，是在产前、产后女性出现一种心脏增大，充血性心...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/16播放(94478)
女性患有心脏病时，在妊娠期间存在较大的影响，常见于以下几种情况：1、对母体的影响... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/17播放(63818)
女性患有心脏病时，在妊娠期间存在较大的影响，常见于以下几种情况：
1、对母体的影响...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/17播放(63818)
"心脏系统疾病对妊娠有一些影响。严重的心脏系统疾病是不建议怀孕，比如严重的先天性心脏病(右向左分流)，或伴有其他严重瓣膜问题(风心病)，或严重心脏系统疾病，比如合并心衰的患者。母体在怀孕的过程中，在32周后心脏的负荷会进一步增大，要供给两个机体进行供血，心脏负荷大容易造成患者心衰的程度，或严重心脏疾病的加重，这时对母体、胎儿都是有影响。但普通的心脏系统疾病，比如不是很严重的情况对妊娠也没有多大影响，主要是看母亲的严重程度到底有多大，产科和心内科都会给予相应意见。如果有明确心脏系统疾病是要做心电图、心脏B超，孕前要做这方面的咨询。如果病情较轻，对妊娠影响不大，但伴有严重心脏系统疾病，在怀孕妊娠的过程中是有一定危险，有时心衰会进一步加重，影响胎儿和母体生命安全。因此，如果有这方面问题的要尽早系统地检查，听医生的指导建议。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(39077)
妊娠合并高血压是孕产妇常见的疾病，高血压病分为两个范畴，一个是孕前病人就患有高血压，另一种是孕... 李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/10播放(78668)
妊娠合并高血压是孕产妇常见的疾病，高血压病分为两个范畴，一个是孕前病人就患有高血压，另一种是孕...
2018/05/10播放(78668)
妊娠合并高血压早防早治可减少不良结局，产检时发现异常血压升高，应给予相应降压药。患者应定期监测... 廖淑蔚│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(91865)
妊娠合并高血压早防早治可减少不良结局，产检时发现异常血压升高，应给予相应降压药。患者应定期监测...
廖淑蔚│江门市五邑中医院
2018/07/12播放(91865)
"妊娠期如果合并化脓性阑尾炎，应该及时的选择手术治疗。化脓性阑尾炎会导致腹腔感染进行性的加重，也会导致早产或者流产现象的出现。另外，腹腔的感染也会出现门静脉炎、肝脓肿，严重的情况下还会有生命危险。在手术当中应该彻底的清拭腹盆腔的积液或者积脓，避免残留，导致肠间脓肿的形成。手术当中也应该注意结扎阑尾残端确切，避免术后出现粪瘘。由于妊娠会导致阑尾位置的上移，所以切口的选择应该根据压痛点的部位进行选择。手术以后常规的进行抗感染治疗，静脉补充液体营养支持，早期离床活动，促进肠道蠕动功能的恢复。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/28收听(84151)
武汉大学人民医院 冯高科
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中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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