中山市博爱医院
妇科
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80%-90%的念珠菌阴道炎是由白假丝酵母菌感染引起。这种菌是一种机会性致病菌，大概有10%-20%的非妊娠女性和30%的妊娠女性，体内就存在这样一种白假丝酵母菌。平时这种菌的量很少，不会引起任何症状，但是当机体免疫力或者阴道局部免疫力失衡、免疫力下降的情况下，菌会大量繁殖，并且变成菌丝相，可能会引起症状，所以女性朋友可能会反反复复导致阴道炎发作，是念珠菌阴道感染的主要原因。
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"阴道炎反复发作跟以下因素有关系：一、原来的阴道炎症在临床上没有治疗彻底，只是通过用药治疗相应的症状已经明显地减轻或者消失，但是没有通过实验室检查，所以原来的病原菌是否已经达到了彻底治愈并不清楚。所以机体抵抗力下降，阴道的内环境有利于致病菌繁殖的时候，就会导致相应的症状出现，所以对于阴道炎症一定要治疗彻底，临床症状消失以后需要去医院复查白带常规，然后才能决定是否停止用药进行治疗。二、性伴侣有包皮过长又不注意生殖器的卫生，导致大量的包皮垢进入女性的阴道中，所以会导致阴道炎症的发生。三、念珠菌性阴道炎如果反复应用抗生素也会导致菌群失调，而引起阴道炎反复发作。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/13收听(18154)
"阴道炎反复发作有以下几种原因：首先，一开始用药没有对症治疗，由于阴道炎有很多种，所以用药之前最好要做一个白带的化验检查，确诊是什么样的病原体引起的，然后给予对应的治疗。如果只是自己随便用一些药物，这种情况下用药的时候可能暂时会好，但是时间一长以后细菌并没有在阴道里面杀死，这样就会导致反复。其次，如果阴道的防御功能下降，或者是女性全身抵抗力下降的时候，也会导致阴道炎的反复，特别是在同房以后或者是反复的冲洗，这些都会破坏女性阴道的防御功能。最后，霉菌性阴道炎跟体内的血糖过高也有关系。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/12/03收听(33740)
"治疗方法不当，没有坚持疗程以及擅自用药等原因，都可能会导致阴道炎反复发作。阴道炎是妇科最常见的一种炎症，占妇科炎症的30%左右，阴道炎主要是由于各种病原菌感染引起，多数是因为阴道的环境受到破坏，卫生习惯不佳，比如患者使用劣质的卫生巾，高危性行为等，都有可能引发患者出现阴道炎。阴道炎的主要临床表现为外阴、阴道瘙痒，阴道分泌物增多，灼痛，还可能会引起性交痛和排尿痛的症状。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/23收听(71244)
"阴道炎总是反复发作跟很多因素有关，有以下几方面：第一、可能是治疗不彻底，出现阴道炎疾病之后需要按疗程用药治疗，至少需要坚持三个疗程之后才能够缓解阴道炎症状，而且治疗结束之后，还需要做好预防、保健工作，如果再次感染可能会导致阴道炎继续发作。第二、可能是由于患上疾病之后治疗不及时导致，如果患上疾病之后没有及时进行治疗，会导致疾病反应变得更加严重，从而加大治疗难度。第三、可能是治疗期间进行同房出现交叉感染，建议女性在治疗期间最好不要进行性生活，保持良好的生活习惯和卫生习惯，穿透气的内衣裤，这样才能够杜绝疾病反复发作。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(79437)
"在临床上，对于反复阴道发炎的病人，建议做阴道的细菌培养加药物敏感试验，结果出来以后，根据敏感的药物再用药，针对性就会强一些，疗效也会好一些。另外，对于有一些阴道炎症，需要性伴侣同时治疗，比如念珠菌性阴道炎，如果是反复的发作，性伴侣一定要同时给予口服药物治疗，并且保持外阴的清洁，每次同房都要用清水或者是洁尔阴，或者是洁肤净将生殖器清洗干净，才可以同房。如果有支原体感染，通过性接触也会交叉感染，所以性伴侣也要做支原体的检查，如果有感染，也要同时治疗。"
2018/11/14收听(74093)
"阴道炎反复发作该如何治疗。首先得看一下阴道炎什么性质的阴道炎，为什么会有反复发作，要是反复发作常见原因一般是霉菌性阴道炎，这种菌容易治好以后还会再次复发。所以要是有霉菌性道炎出现治疗好了以后，下次月经前后再次复发的情况，一般连用三个月经周期能好的彻底一些。这种阴道炎一般白带呈凝乳状，或者白带呈豆渣样，有瘙痒，没有异味，常感觉阴部干涩，一般这种菌阴道炎容易复发。所以要是这种阴道炎，保证每个经期月经前后用一个礼拜的药，连用三个月经周期能好的彻底一些。如果不是这种阴道炎，阴道炎反复发作，平时第一步首先每天清洗外阴，注意外阴的护理，每天清水只洗外边，不要抠着洗里边，因为阴道里边正常情况下是酸性环境，如果特别干净，总是抠阴道里边破坏阴道菌群引起阴道炎发作。再有要增强抵抗力，若是身体抵抗力差，容易阴道炎的各种发作。再有一定注意外阴卫生，每天洗注意顺序从前面往后边去洗，如果要洗的顺序不对，将肛门上的大肠杆菌带到前面，也容易导致阴道炎反复发作。所以阴道炎反复发作，必须到医院做常规的相应检查，然后根据检查结果再对症处理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(97812)
临床上，反复发作的阴道炎以霉菌性阴道炎最为多见，霉菌性阴道炎反复发作的原因如下：... 张淞文│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/21播放(53207)
临床上，反复发作的阴道炎以霉菌性阴道炎最为多见，霉菌性阴道炎反复发作的原因如下：
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张淞文│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/21播放(53207)
"阴道炎反复发作的患者，建议可以去医院做阴道分泌物的细菌培养，根据检查结果来对症治疗。阴道炎有多种，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、混合性阴道炎以及老年性阴道炎，平时最常见的是霉菌性阴道炎和滴虫阴道炎。霉菌性阴道炎的阴道分泌物，常呈豆渣样改变，同时伴有外阴瘙痒的情况存在，滴虫性阴道炎阴道分泌物白带呈黄绿色，并且有腥臭味。建议平时注意阴部卫生清洁，性生活前后要清洗，避免不洁性生活使，在炎症治疗期间要禁止性生活，避免导致交叉感染的情况发生。可以外用硝酸咪康唑栓或者是沙棘籽油栓，效果不明显的要遵医嘱。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/05/27收听(10929)
阴道炎虽可治愈，但易复发。临床中致使阴道炎反复发作的原因较多，如性生活不洁、抵抗力下降、不良卫... 余洁│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(83512)
阴道炎虽可治愈，但易复发。临床中致使阴道炎反复发作的原因较多，如性生活不洁、抵抗力下降、不良卫...
余洁│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(83512)
"阴道炎反复发作要找到病因，阴道炎包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，反复发作可能是用药没有针对病原体的病因进行治疗。也可能是男性没有同时治疗，比如滴虫性阴道炎会通过性行为传染，如果女性治疗男性没有治疗，很容易导致女性滴虫性阴道炎的反复发作。另外还与女性的阴道防御功能下降有关，比如身体抵抗力下降、血糖的过高、经常的冲洗阴道等都容易导致霉菌性阴道炎的反复发作，所以发生这种情况后要及时到医院就诊。"
2019/07/26收听(77363)
阴道炎是有性生活的女性非常常见的一种妇科疾病，不属于严重的大问题，不必过于紧张。阴道炎主要与以... 徐广立│河南中医药大学第一附属医院 2019/01/28播放(85846)
阴道炎是有性生活的女性非常常见的一种妇科疾病，不属于严重的大问题，不必过于紧张。阴道炎主要与以...
徐广立│河南中医药大学第一附属医院
2019/01/28播放(85846)
大部分阴道炎正规治疗后不会出现复发，部分人会出现复发的情况。如常见的霉菌性阴道炎，原因主要是患... 欧阳振波│广东省第二人民医院 2018/04/20播放(83514)
大部分阴道炎正规治疗后不会出现复发，部分人会出现复发的情况。如常见的霉菌性阴道炎，原因主要是患...
欧阳振波│广东省第二人民医院
2018/04/20播放(83514)
"阴道炎反复发作，一般都提示机体免疫力较差或者是受到了重复的感染，应该及时明确病原体，并且系统规范的用药。阴道炎常常在女性生殖系统防御能力低下的时候发病，比如月经前后、性生活后、着凉或者劳累后也有可能发生，此时如果不及时治疗或者是治疗不当，就会导致炎症迁延不愈，并且容易反复发作。另外，类似滴虫性阴道炎等可以经过性生活传播的炎症，还可能由于性伴侣没有治疗完全而导致反复感染。所以，在治疗期间应该严格避免性生活，并且建议性伴侣也应该同时治疗，一般需要治疗1-3个月左右。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/28收听(53567)
"阴道炎症反复发作有可能是以下原因导致：第一、原有的阴道炎症没有治愈，只是出现了好转就停止用药治疗，机体抵抗力下降的时候，致病菌又开始繁殖，引起了相应的临床症状，所以没有彻底治愈才会导致反复发作。第二、应用大量的抗生素使机体抵抗力下降，使阴道的内环境发生变化，所以也会导致阴道炎症反复发作。第三、某些阴道炎症需要夫妻双方共同治疗，性伴侣没有治疗又会出现交叉感染，所以也会出现反复的发作。建议临床上注意以上几点，对于反复发作的阴道炎症，最好做阴道的细菌培养加药物敏感试验，根据结果再给予用药。"
2019/12/27收听(17864)
"念珠菌阴道炎，它主要的病因是阴道菌群失调，也可见于性接触传播、被污染的衣物用具、消毒不合格的卫生巾、卫生纸、护垫。念珠菌是一种腐败物寄生菌，它可生活在正常人体的皮肤、黏膜、消化道或者其他脏器中。一般在阴道中存在没有什么症状，但是当阴道糖原增加，酸度增高时，或者人体的机体抵抗力下降的情况下，就有可能成为一种致病的原因。像长期应用广谱类的抗生素和肾上腺皮质激素，可以使霉菌感染大为增加，因为这两种药物可以导致机体内菌群失调，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，抗感染的能力下降。同时还有维生素缺乏，像复合维生素B缺乏，严重的传染性疾病和其他的一些消耗性疾病都可以成为白色念珠菌生长繁殖的有利条件。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/11收听(35590)
"念珠菌阴道炎是由念珠菌感染，也就是常说的霉菌感染引起来的阴道炎症，诱发因素有以下五个方面：1、长期应用抗生素：比如由于呼吸道感染或者泌尿生殖道感染，在口服、静脉点滴抗生素时就会引起体内的菌群失调，使原有的体内的念珠菌产生二重感染；2、大量使用免疫抑制剂：由于有人在大量使用一些免疫抑制剂，比如有些免疫系统疾病的人会口服强的松等免疫制剂，会让阴道局部的抵抗力比较低下，容易导致念珠菌感染；3、基础性疾病未控制良好：如果有糖尿病及血糖未控制好的情况，也会导致阴道局部环境抵抗力低下，也会导致念珠菌感染；4、性激素治疗剂量过大：有一些人在接受大剂量的雌激素治疗或其他性激素治疗时，可能会使阴道局部的环境发生改变，局部抵抗力低下，也会导致念珠菌感染；5、精神心理因素：有些人在极度的紧张、焦虑、压力比较大的时候，抵抗力也会低下，导致念珠菌感染。所以女性朋友要注意生活方式和生活习惯的调整，增加全身的抵抗力、增加营养、保持心情舒畅，可以降低霉菌性阴道炎发生的可能性，也能够辅助治疗霉菌性阴道炎。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/31收听(48645)
"念珠菌阴道炎又称为外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎症，80%-90%的病原体是白假丝酵母菌，对热的抵抗力不强，加热至60℃1小时即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力比较强。这种酵母菌主要为内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生在阴道之外，也可以寄生在人的口腔、肠道。一旦条件适宜均可以引起感染。这三个部位的假丝酵母菌可互相传染，少部分的患者可通过性生活传染，极少数的患者通过接触感染的衣物件传染，主要的症状是外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛。患者有阴道分泌物增多，特征为白色、稠厚、呈凝乳或豆渣样的分泌物。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/29收听(99415)
"我们通常说的念珠菌性阴道炎，它的学名就叫外阴阴道念珠菌病，是由念珠菌引起的外阴阴道的炎症性疾病。一般比较常见于生育年龄的女性，患者典型症状包括阴道的瘙痒，白带增多，有的患者会告诉你，出现阴道的奇痒无比，甚至痒的难以忍受，想要立刻来看急诊。典型的白带的症状是豆腐渣样，如果这时候把患者的白带取材进行镜下检查，会看到比较明显的出芽和菌丝的症状。念珠菌性阴道炎大致就是念珠菌引起的外阴阴道的一种炎症性的病变。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/02/06收听(45766)
"老年性阴道炎也就是我们所说的萎缩性阴道炎，常见于自然绝经或人工绝经后妇女，也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女，它的病因主要是指绝经后妇女因卵巢功能的衰退、雌激素水平的降低、阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮细胞内糖原的减少，阴道内PH值的升高，多为5.0-7.0，嗜酸性的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵，引起炎症。治疗的原则为补充雌激素，增加阴道抵抗力，抗生素抑制细菌生长，为了防止阴道炎复发，也可以全身用药，同时治疗性激素替代治疗的患者，可给予替勃龙2.5毫克，每日一次，也可选用其他雌孕激素制剂连续联合用药。对于阴道局部干涩者，可适当应用润滑剂。"
王亚平│咸阳市妇幼保健院
2018/04/27收听(36141)
"如果阴道炎症反复发作，并且没有得到及时的治疗和控制，有可能会导致宫颈局部的炎症，宫颈局部的慢性炎症长期刺激可能会波及到骶韧带，所以就会出现骶韧带的炎症，表现为腰酸、腰痛或者腰部容易出现疲劳的感觉。所以对于阴道的炎症要积极的给予治疗，并且要彻底治疗，治愈的指标就是通过实验室检查致病菌转为阴性，有的致病菌连续3次化验转为阴性后，才认为治愈了。另外对于反复发作的某些阴道炎症，性伴侣要同时治疗，避免再次复发的可能性。对于顽固的阴道炎症，建议做阴道分泌物细菌培养加药物敏感试验，再针对性的用药，效果会更好。"
2020/01/05收听(51109)
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