子宫内膜癌治疗后该如何随访

2018-12-18 17:36播放 :

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子宫内膜癌治疗之后必须进行定期随访。随访内容包括详细病史询问、盆腔检查、阴道细胞学涂片、胸部X光检查,以及血清肿瘤标志物检测,比如CA125检测,必要时进行CT或MR检查。随访时间为术后2-3年之内,每3个月要检查1次,3年以后每半年检查1次,5年之后每年进行1次检查。子宫内膜癌治疗方法首选手术治疗,其次可以辅助化学治疗,即化疗,还有放射性治疗。

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"子宫内膜癌主要是发生在子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,通常好发于围绝经期和绝经后的女性,但是最近这几年有明显的年轻化趋势,临床表现包括出血、阴道排液、疼腹、部包块等。在诊断的金标准是病理性的检查,通常都要分段性的诊刮是确诊子宫内膜癌最常见最有价值的方法。在治疗方面有手术、化疗、放疗等方式,总的治疗原则要依据患者的年龄、身体的状况、病变的范围和组织学类型选择适当的方式治疗。手术治疗是最有效最主要的方式,其他包括放疗化疗等等的综合性的治疗。早期的患者通常是手术治疗为主,酌情选择辅助化疗,晚期的患者可以采用手术放疗和化疗相结合的综合性治疗方法。药物治疗,晚期或者是复发性的患者,另外为保留生育能力的子宫内膜癌患者,保守手术以后会联合大剂量的孕激素,保留卵巢功能。具有高风险患者的手术后的辅助治疗,如果是肝肾功能不全、心功能不全、有血栓、糖尿病、抑郁等等病史,是不能应用的。雌孕激素激素的治疗,应该在1-2年以上。还有放化疗,要依据病人的病理分型去选择治疗。手术的治疗是最好的治疗方法,只要是早期的病人,一定要做手术治疗,手术的目的主要是手术的病理分期,精准判断病变范围以及预后的相关性,根据这样的情况决定手术是否切除子宫以及是否存在着转移的病灶。术后是否要给予放化疗等辅助治疗。手术的步骤包括盆腔冲洗液检查、腹膜外的全子宫切除、双侧卵巢和输卵管的切除、盆腔淋巴结的清扫,再加上腹主动脉旁淋巴结切除术等,治疗是手术、放疗和化疗综合性的治疗。"

语音时长03:02''

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