上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
骨科
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狭窄性腱鞘炎，好发于儿童的拇指。最主要的临床表现是拇指指间关节屈曲、伸直受限，同时可以在拇指掌指关节的掌侧触及一结节状的小肿块。初期孩子的拇指偶尔还能够伸直，但可以听到咔喳一声，休息片刻或数小时，手指又会恢复屈曲位。随着疾病的进展、加重，孩子的拇指就固定挛缩于屈曲位，不能够伸直了。儿童的拇指狭窄性腱鞘炎，随着病程的不同，临床表现也会有不同。有的孩子接受了不规范的康复治疗，如长时间的固定拇指与伸直位，孩子的拇指可以伸直了，但是又发生了屈曲的障碍，这个时候可能比屈曲带来的影响更大。因为在写字、拿笔、拿筷子，甚至拿捏细小物体的时候，都需要拇指是屈曲在30°左右的一个功能位。如果拇指的指间关节始终处于伸直位，会影响日常生活。
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狭窄性腱鞘炎是临床上的常见疾病，尤其好发于手工劳动者和家庭主妇，木工、电工等属于高发人群。狭窄... 张昶│航天中心医院 2019/03/18播放(61488)
狭窄性腱鞘炎是临床上的常见疾病，尤其好发于手工劳动者和家庭主妇，木工、电工等属于高发人群。狭窄...
张昶│航天中心医院
2019/03/18播放(61488)
"狭窄性腱鞘炎指的是肌腱滑动的腱鞘以及滑车，由于不当的损伤增生、局部狭窄而导致肌腱滑动异常的一种疾病。最常发生的部位是手的大拇指和手的中指。疼痛主要是在手部掌侧、掌骨和指骨之间的位置。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(89252)
"对于狭窄性腱鞘炎的问题，临床中狭窄性腱鞘炎发病率也是比较高的。最常见的比如桡骨茎突的狭窄性腱鞘炎，以及拇指的狭窄性腱鞘炎发病率最高，通常是由于过度的劳损、摩擦刺激而引起的局部结缔组织的增生，久而久之形成局部无菌性炎症，表现为疼痛、弹响，严重的可能会出现屈伸活动受限。通常对于狭窄性腱鞘炎早期，开始可以选择积极的保守治疗，比如减少局部的刺激，坚持每天局部进行烫洗，或者应用利多卡因、醋酸泼尼松龙进行局部封闭注射。对于狭窄性腱鞘炎比较严重，出现弹响，严重的影响到病人局部正常的屈伸活动，有必要积极进行手术治疗，通常可以进行腱鞘切开或者部分切除手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/16收听(84727)
狭窄性腱鞘炎是临床非常常见的腱鞘疾病，属于无菌性炎症。在人的屈肌腱周围存在腱鞘，目的是限制肌腱... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2021/09/07播放(65407)
狭窄性腱鞘炎是临床非常常见的腱鞘疾病，属于无菌性炎症。在人的屈肌腱周围存在腱鞘，目的是限制肌腱...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2021/09/07播放(65407)
"狭窄性腱鞘炎现在越来越高发，在临床中也经常碰到这样的患者来就诊。一般以家庭主妇或者手工劳动者、电脑工作者为高发的人群，它引起的原因一般是日常生活和劳动中的慢性损伤导致的，因为长期过度劳累或者频繁进行某一项动作导致肌腱在腱鞘内频繁摩擦，日久以后造成劳损，形成了局部的腱鞘水肿、增生、炎症反应，出现患处疼痛，还有手指活动卡住这样的症状。最常发生在桡骨的茎突和大拇指的掌指关节，称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，俗称抱小孩手和弹响指。"
徐培青│北京中医药大学深圳医院
2019/01/14收听(338)
狭窄性腱鞘炎通常多发生在拇指、食指、环指，患者可出现疼痛，且活动时候疼痛加重，有的甚至出现弹响... 程立军│洛阳市中医院 2019/03/16播放(62999)
狭窄性腱鞘炎通常多发生在拇指、食指、环指，患者可出现疼痛，且活动时候疼痛加重，有的甚至出现弹响...
程立军│洛阳市中医院
2019/03/16播放(62999)
狭窄性腱鞘炎是常见的腱鞘疾病之一，是一个非细菌性的炎症表现，一般由损伤引起，除了急性损伤和骨折... 孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/14播放(99486)
狭窄性腱鞘炎是常见的腱鞘疾病之一，是一个非细菌性的炎症表现，一般由损伤引起，除了急性损伤和骨折...
孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/14播放(99486)
"狭窄性腱鞘炎又称弹响指或扳机指，表现为指骨间关节屈曲、畸形。在小儿比较常见，多为先天性畸形所致，多发生于拇指，其次为中指、环指，多在出生后数周或数月被发现，但往往不引起家长重视，直到2岁左右，甚至年龄更大时才就诊，主张早期手术才能得到根治。患处可用热敷、按摩，用温水洗手，不要用凉水，适时活动手，并自行按摩。早期诊断，早期治疗，效果良好。"
马成海│青县人民医院
2018/05/30收听(267)
儿童狭窄性腱鞘炎最常见于儿童的拇指，其最主要的临床表现是儿童的拇指指间关节不能伸直，原因是拇长... 徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/12/21播放(72903)
儿童狭窄性腱鞘炎最常见于儿童的拇指，其最主要的临床表现是儿童的拇指指间关节不能伸直，原因是拇长...
徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/12/21播放(72903)
"狭窄性腱鞘炎是一种很常见的手外科疾病，又称为手指屈肌腱鞘炎、“弹响指”或“扳机指”，引起狭窄性腱鞘炎的原因尚不明确，小儿狭窄性腱鞘炎多为先天性。成人可能与手指的过度劳累和损伤有关，手指在短时间内过度使用、反复的屈、伸，可导致腱鞘增厚，使鞘管内发生狭窄，也可能是肌腱肿胀所导致的鞘管内狭窄。另外，受冷受凉、类风湿病、糖尿病患者也可能导致狭窄性腱鞘炎的加重。患者应减少患指活动，避免寒冷刺激，可行热敷、理疗等治疗方法，也可使用一些消肿止痛类药物缓解疼痛。若保守治疗无效，可行狭窄腱鞘切除术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(69750)
狭窄性腱鞘炎原因为机械性反复刺激，使腱鞘和肌腱摩擦造成腱鞘炎症，该病注意事项主要有以下几点：<... 程立军│洛阳市中医院 2019/03/16播放(92252)
狭窄性腱鞘炎原因为机械性反复刺激，使腱鞘和肌腱摩擦造成腱鞘炎症，该病注意事项主要有以下几点：<...
2019/03/16播放(92252)
"如果出现幼儿患有狭窄性腱鞘炎。发病的因素多数是先天性因素造成的，好发的部位多数都在大手拇指关节部位。病人出现病症后，会感觉局部有疼痛、红肿，影响病人的指间关节活动。在治疗时，可以首选采保守治疗。可以在患处进行热敷处理，给予中药熏洗，还可以配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗等办法。也可以在局部进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法，或者应用小针刀进行撬拨松解，都可以减轻或者缓解病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(26501)
狭窄性腱鞘炎通常由于机械性反复刺激造成腱鞘炎症，炎症达到一定程度会增生，增生后造成狭窄引起，使... 程立军│洛阳市中医院 2019/03/16播放(55554)
狭窄性腱鞘炎通常由于机械性反复刺激造成腱鞘炎症，炎症达到一定程度会增生，增生后造成狭窄引起，使...
2019/03/16播放(55554)
狭窄性腱鞘炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。其中保守治疗包括按摩，温水浸泡，以及轻柔的被动牵拉、... 徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/12/21播放(67233)
狭窄性腱鞘炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。其中保守治疗包括按摩，温水浸泡，以及轻柔的被动牵拉、...
2018/12/21播放(67233)
狭窄性腱鞘炎主要由于肌腱和腱鞘反复机械性摩擦，引起腱鞘炎症，而且随着炎症发展，如果不治疗会慢慢... 程立军│洛阳市中医院 2019/03/16播放(58927)
狭窄性腱鞘炎主要由于肌腱和腱鞘反复机械性摩擦，引起腱鞘炎症，而且随着炎症发展，如果不治疗会慢慢...
2019/03/16播放(58927)
先天性狭窄性腱鞘炎，是儿童在2-4岁左右，由于发育不平衡，肌腱在腱鞘内出现相对卡压造成。先天性... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(91349)
先天性狭窄性腱鞘炎，是儿童在2-4岁左右，由于发育不平衡，肌腱在腱鞘内出现相对卡压造成。先天性...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(91349)
"狭窄性腱鞘炎的主要症状是手指的酸胀和疼痛，而且在腱鞘炎的位置容易形成结节，结节在按压之后会有疼痛。另外，如果狭窄性腱鞘炎比较严重，有可能早晨会出现手指的晨僵，或者手指在某一位置无法进行运动，需要适当的将其掰直或者弄直之后，才可以适当的活动，这叫弹响指以及扳机指。主要的成因是由于肌腱在腱鞘内受卡压，而出现相应的手指无法活动的情况，在运动的过程中会出现手指的弹响，也是腱鞘受卡压引起的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/03收听(47736)
"狭窄性腱鞘炎的治疗方案相对较多，常见的有以下几种：1、严格的保守治疗，应该将患指制动，在短时间内使用石膏固定。同时对局部进行微波理疗、活血化瘀的药物治疗，也可以外用非甾体类抗炎药物。2、针对局部进行曲安奈德的封闭治疗，效果较为良好。3、如果经过以上2种严格保守治疗后仍然没有效果，最终可以考虑手术治疗。手术治疗可以彻底解决和去除狭窄性腱鞘炎，而且手术损伤非常小，只需要2cm的伤口即可。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/07收听(35854)
狭窄性腱鞘炎有先天和后天之分，先天性的狭窄性腱鞘炎一般没有炎性的疼痛期，就没有炎性反应，只有手... 刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2019/03/28播放(83577)
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刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2019/03/28播放(83577)
"狭窄性腱鞘炎早期的时候可以通过服药来治愈，一般可采用中西医结合治疗。中西医结合治疗的方法有以下几种：西药，一般有外用与口服的消炎镇痛药，比如扶他林、布洛芬、塞来昔布等消炎镇痛的药物，这类药物一般对胃有一定的刺激性，不可以长期服用。必要的时候，要服用一些护胃的药物来进行保护。如果有胃病的患者，这一类药物一定要慎用，或者在医师的指导下进行服用。中药和中成药一般需要辨证论治，根据患者的体质选择一些调气血、舒筋活络的中药或者中成药，比如桂枝加当归汤、大活络胶囊等等。对于反复的难以治愈的，或者已经出现弹响指等卡压症状的患者，需要配合使用中医的小针刀治疗。"
2019/01/14收听(134)
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