尿酸高分为两种情况，无症状高尿酸血症、痛风。尿酸高跟升高水平有一定关系。一般血尿酸>540μmol/L时候可能会出现痛风，但也不完全都是。部分患者可能血尿酸水平没有特别高，也会发生痛风。部分患者血尿酸水平可能持续在540μmol/L以上也没有发生痛风，跟局部关节酸碱度有一定关系。有症状高尿酸血症主要表现为痛风。

尿酸是尿酸盐，尿酸盐在关节面结晶出来以后就会引起白细胞大量聚集，局部会出现明显红、肿、热、痛，皮肤温度升高，会出现剧烈疼痛。尿酸升高以后，从肾脏排泄尿酸也会增加，肾脏排泄尿酸结晶在肾脏，可能会出现尿酸性肾结石。还有绝大多数高尿酸血症患者没有症状。