成都医学院第一附属医院
骨科
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腰椎术后下床时间要看病人手术方式，腰椎滑脱术后至少要2个月时间才能下床。
腰椎滑脱患者若使用内固定，恢复稳定性类似楼房支柱断掉，重新灌钢筋和水泥进行修复。所以腰椎滑脱病人用内固定钢钉类似于钢筋，同时又植骨头类似于放骨水泥，病人需等待骨骼之间发生骨性融合才能考虑正常下地活动，至少要等2个月时间才能下床。
随着现在手术技术提高，医生为腰椎滑脱病人选择非常小的微创，即通道下融合术式。大多数病人做完手术后1周左右，在护腰或者支具保护下能下床。
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腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗，症状较轻，尤其以腰痛为主的患者，首推保守治疗，通过药物、... 吴永超│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/02/06播放(52896)
腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗，症状较轻，尤其以腰痛为主的患者，首推保守治疗，通过药物、...
吴永超│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/02/06播放(52896)
"腰椎滑脱术后的下床时间跟手术的方式，以及病人的身体状况有关系。现在对一些老年病人，选用微创的方法，单纯去扩大椎管，像这种病人，建议早些下床。手术后大概两个小时以后就可以下床，可以每天戴腰围下床活动。另外一种手术方式是做减压固定，复位融合。这种病人也是建议早些下床。这种病人大概术后两天，在没有其他的身体不适的情况下，可以戴腰围下来行走。"
2018/02/05收听(77630)
因为滑脱有不同的类型，比如峡部裂性的滑脱，现在通过峡部裂植骨固定术的微创手术，这类患者术后第二... 魏富鑫│中山大学附属第七医院 2020/05/21播放(57141)
因为滑脱有不同的类型，比如峡部裂性的滑脱，现在通过峡部裂植骨固定术的微创手术，这类患者术后第二...
魏富鑫│中山大学附属第七医院
2020/05/21播放(57141)
"腰椎滑脱术后多久下床，这个是一个差异性很大的问题，取决于我们的手术的方法，手术固定的效果以及医生的治疗的效果和医生的经验。绝大多数的情况来说，如果我们没有进行内固定，一般单纯是一些软组织类的治疗，一般来说下地活动就是在三天左右。有一些如果软组织进行了手术，腰椎间盘进行了切除，我们害怕它的复发，这些一般来说我们是要三周左右。这个原因就是软组织的愈合时间是三周，还有一些固定方面的原因，还有一些拔管方面的原因，这个下床活动的时间是不能够一概而论的。"
张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/27收听(35989)
腰椎滑脱术后不同情况，能下床时间不一样。因为腰椎滑脱度数不一样，Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度，一般滑... 史国栋│上海长征医院 2020/03/20播放(88319)
腰椎滑脱术后不同情况，能下床时间不一样。因为腰椎滑脱度数不一样，Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度，一般滑...
史国栋│上海长征医院
2020/03/20播放(88319)
腰椎滑脱手术目前多数采用腰椎后路切开椎板减压椎弓根螺钉固定，有些病人做椎间融合。一般腰椎稳定性... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(81838)
腰椎滑脱手术目前多数采用腰椎后路切开椎板减压椎弓根螺钉固定，有些病人做椎间融合。一般腰椎稳定性...
张立│北京大学第三医院
2019/07/24播放(81838)
"腰椎滑脱手术跟别的腰椎管狭窄的开放手术都差不多，下床时间应该在术后的3-4天，一周之内一般都可以下地。下床时一定要带护腰，保护腰椎，帮助腰椎的稳定，避免内固定植入受一些影响。在翻身时一定要平着，顺着身体一块整体翻，不要做扭转的动作。刚做完腰椎滑脱的手术是椎弓根钉的内固定，是把相邻的两个椎体通过椎弓根钉钉棒系统固定到一块，两边将来的骨头愈合这两节椎体就融合成一个椎体，所有的不稳定都不存在。一般手术以后因为钉棒系统比较稳定，只要保护的好，戴上护腰，一般一周之内，甚至手术以后3-4天都可以带着护腰下地。但是患者要注意一定要整体的活动，避免做腰椎过度扭转、屈伸等动作。长期卧床的患者需要密切观察皮肤受压部位是否有水疱、溃疡以及有没有褥疮的形成，要定期给予患者腰部按摩、理疗等，以增加局部血运，减轻局部受压的情况。在治疗师的指导下患者要有意识的在床上进行一些活动锻炼，以便早日恢复。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/12收听(81126)
"腰椎滑脱手术后下地，一般要分滑脱严重程度、手术的方法以及患者年龄的大小。微创手术一般对于年轻人或者中年人，身体条件比较好，术后1-2天佩戴腰围就可以逐渐下床，有助于减轻疼痛，减少血栓的形成，老年人微创手术一般一周左右。如果滑脱非常的严重植骨融合，并且手术创伤比较大。特别是融合手术，植骨比较多的情况，建议卧床时间比较长，不要早期下床，这样会影响融合的效果，建议卧床6-8周左右先复查，愈合良好以后再逐渐锻炼下床，所以具体下床的时间，要根据主刀医生手术的情况和患者的体质进行选择，一般在不疼痛、锻炼比较良好的情况下再下床比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/30收听(71017)
腰椎滑脱手术只要做得非常成功、非常好，术后当天尽量不要下地，因为患者还有心电监测、监护的问题，... 陈克冰│南方医科大学第三附属医院 2019/11/27播放(63729)
腰椎滑脱手术只要做得非常成功、非常好，术后当天尽量不要下地，因为患者还有心电监测、监护的问题，...
陈克冰│南方医科大学第三附属医院
2019/11/27播放(63729)
"正常情况下，腰椎滑脱术后一周到十天左右，在采取胸腰部支具外固定的情况下，可以适当下床活动。在下床活动时，一定要注意缓慢行走、适当运动，而不要采取过度极端的运动方式，以免造成腰椎滑脱部位固定失效，以及再骨折等情况出现。在适当行走的过程中，一定要扶助行器或者有家人陪伴。在行走的过程中还要注意几点：1、在行走之前应适当的坐起，防止直接下地行走而产生头晕。2、刚做完手术后，双下肢有可能存在肌肉萎缩或者力量不足，极容易下床的时候腿软而导致患者摔伤。要适当先在床在上坐起，坐起之后没有特殊感觉之后，可以下地适当的活动。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/25收听(65195)
"腰椎滑脱的手术多数是采取的切开钉棒内固定，通过手术的方式，第一、可以保证脊柱的稳定性；第二、可以明显减轻腰椎滑脱手术的临床症状。腰椎滑脱手术的患者，如果年龄过大且自身的基础疾病比较多，多数建议早期下地负重，在术后3-5天便可以下地负重活动，下地负重活动的目的是为了预防年老体弱的患者，长期卧床所导致的并发症，这类的患者如果长期卧床，有可能会引发下肢深静脉血栓、坠积性的肺炎、泌尿系的感染，如果早期下地负重活动是为了有效的避免并发症的出现。如果腰椎滑脱手术的患者年纪比较轻，基础疾病比较少，多数建议是在拆了线以后下地负重活动，在两周左右拆线以后便可以下地负重。"
李磊│泰安市中医院
2019/10/28收听(33579)
"腰椎滑脱术后，一般在2-2.5个月左右就能自理，这种情况要检查清楚，这种手术有可能是植骨融合。融合需要卧床一段时间，大约两个月左右复查，融合良好以后再锻炼一段时间。锻炼腰背部的肌肉力量，逐渐下地就能自愈和自理，这种情况需要注意以下方面：1、要到正规的医院先检查植骨融合的情况。2、愈合良好以后也要先进行腰背部肌肉的锻炼。3、逐渐下地，避免因为长期卧床突然下地，造成头晕等其他的情况，愈合良好，在锻炼腰背部肌肉没有疼痛的情况下，可以逐渐下床，并且自理，需要注意避免疼痛，循序渐进，做好热身。"
2020/07/30收听(86584)
腰椎滑脱患者术后，可弯腰时间要根据患者具体情况而定。年轻患者腰椎滑脱术后2-3周，腰痛症状明显... 霍建忠│山西白求恩医院 2021/03/22播放(50084)
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2021/03/22播放(50084)
腰椎滑脱术后恢复时间，需根据手术种类而定，具体如下：1、侧方入路融合手术：手术对... 郑安潮│山西医科大学第一医院 2021/03/30播放(91574)
腰椎滑脱术后恢复时间，需根据手术种类而定，具体如下：
1、侧方入路融合手术：手术对...
郑安潮│山西医科大学第一医院
2021/03/30播放(91574)
临床上腰椎滑脱手术方式不同，患者术后恢复自理的时间也不相同。若患者进行微创手术，对脊柱正常解剖... 常建军│山西白求恩医院 2021/03/23播放(73664)
临床上腰椎滑脱手术方式不同，患者术后恢复自理的时间也不相同。若患者进行微创手术，对脊柱正常解剖...
常建军│山西白求恩医院
2021/03/23播放(73664)
"腰椎滑脱术三个月以后基本上腰部的肌肉达到一定恢复、局部的固定融合达到稳定就能够恢复正常的生活，但是个人差异性比较大，具体什么时间恢复以手术医生及专科医生的指导意见为准，专科医生在判定患者恢复情况的时候，会借助病人手术当中的情况、患者的症状以及影像学的表现来做综合的评估跟评判，一般情况下是三个月左右，三个月到半年，但也有时间长或时间短一点的，还是在专科医生指导下，具体病人具体分析。"
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(14362)
骨质增生手术后后3-5天即可下床，但减压融合内固定手术必须保证术后脊柱融合，以达到脊柱稳定状态... 周晓忠│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(94196)
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周晓忠│广东省第二人民医院
2018/04/09播放(94196)
腹股沟疝行腹股沟疝无张力修补手术以后，嘱咐病人以平卧为主。根据患者术前疝的种类、大小、时间、病... 宋国栋│天津医科大学第二医院 2018/10/15播放(89278)
腹股沟疝行腹股沟疝无张力修补手术以后，嘱咐病人以平卧为主。根据患者术前疝的种类、大小、时间、病...
宋国栋│天津医科大学第二医院
2018/10/15播放(89278)
一般胆囊结石术后第1天就可以正常下床活动，进行正常的日常活动，包括叠被子、穿衣服、刷牙、洗脸。... 王宏│浏阳市人民医院 2020/05/29播放(80991)
一般胆囊结石术后第1天就可以正常下床活动，进行正常的日常活动，包括叠被子、穿衣服、刷牙、洗脸。...
王宏│浏阳市人民医院
2020/05/29播放(80991)
"骨盆骨折的恢复时间与骨折类型有关，通常分为稳定性、部分稳定性和不稳定性三种类型。骨折稳定2-3周可进行部分拐杖下床活动，部分稳定性骨折患者，通过手术内固定治疗，恢复较好的可在6-8周左右下床活动。不稳定骨折如C型骨盆骨折，通常在8-12周后再进行床外活动。除了床外活动患者还需要恢复负重锻炼，两种活动锻炼处理时间存在差异，负重运动相对较晚。此外，如果只有耻骨分支或者坐骨支有骨折，没有明显的位移，一般需要卧床休息两个月骨折基本愈合稳定，可以开展下床活动，但不能进行跑跳等剧烈运动，所以盆骨骨折后下床时间应根据病情而定。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(31564)
天津第三中心医院 郭树章
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