中山市博爱医院
小儿外科
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包茎第一要看年龄，第二要看病因，第三要看影响因素。首先，在出生的患儿之中很多存在生理性包茎，这时候只需要加强护理。随着年龄增长，阴茎逐步发育，可以有上翻，这时候不需要进行手术治疗，只需要加强护理就可以。
一般3-4岁可以逐步发育，外翻显露阴茎头。真性包茎逐步发育不能显露阴茎头或者由于出现反复感染，或者形成针孔样包茎，影响排尿或者形成疤痕，严重影响患儿阴茎发育，这时候要考虑手术治疗。
当然在临床工作中也会遇到一部分患儿可能由于民族宗教因素，要求行包皮手术的，可以适当放宽手术指征。
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在小儿当中普遍存在包皮过长和包茎，是一种正常的发育过程，属于正常的生理现象，谈不上是先天性疾病... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/08播放(69451)
在小儿当中普遍存在包皮过长和包茎，是一种正常的发育过程，属于正常的生理现象，谈不上是先天性疾病...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/08播放(69451)
"小儿包茎一般在孩子10岁左右就可以进行手术了，因为10岁左右的小孩就比较配合麻醉，可以通过打局麻来进行手术。局麻的时间比较短，手术后患儿就可以回家了，是不需要住院的。对于一些小儿不配合麻醉的，则需要行全麻，全麻是需要住院来手术的，而且手术当天是不能吃饭的，也不能喝水的。小儿包茎在做手术前，还是建议每天晚上要用温热的清水来清洗龟头和包皮内侧。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/05/10收听(91973)
首先要明确包茎是什么意思，包茎就是小孩的包皮口很狭窄，导致了患儿不能上翻让龟头露出来，这种情况... 钟洪才│惠州市中心人民医院 2018/11/15播放(59862)
首先要明确包茎是什么意思，包茎就是小孩的包皮口很狭窄，导致了患儿不能上翻让龟头露出来，这种情况...
钟洪才│惠州市中心人民医院
2018/11/15播放(59862)
首先是术前教育。随着多年的发展，现在小儿包茎手术已经是小儿外科最成熟开展的最多的门诊手术。现在... 莫优炼│中山市博爱医院 2018/12/21播放(96978)
首先是术前教育。随着多年的发展，现在小儿包茎手术已经是小儿外科最成熟开展的最多的门诊手术。现在...
莫优炼│中山市博爱医院
2018/12/21播放(96978)
小儿包茎，包括生理性包茎也就是男孩子出生之后，包茎是不能上翻的，这个是生理性的，这个时候家长不... 钟洪才│惠州市中心人民医院 2018/11/15播放(62988)
小儿包茎，包括生理性包茎也就是男孩子出生之后，包茎是不能上翻的，这个是生理性的，这个时候家长不...
2018/11/15播放(62988)
正常情况下小儿包皮可被推到冠状沟位置，即龟头可以完全露出。小儿包茎多因包皮口过小，包皮口将龟头... 孙杰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/28播放(56804)
正常情况下小儿包皮可被推到冠状沟位置，即龟头可以完全露出。小儿包茎多因包皮口过小，包皮口将龟头...
孙杰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/03/28播放(56804)
"6岁以下的儿童，包茎可以先用非手术治疗的方法。可以将包皮反复上翻，以便扩大包皮口。每天晚上在睡前，先清洗一下包皮，手法要轻柔，不可过分地将包皮推缩上去。尽量让阴茎头外露，如果阴茎头不能当时露出来，一定要每天上翻1次，不要着急慢慢地。等包皮口扩大后，阴茎头就可以露出来了。如果阴茎头露出来以后，要清洁包皮垢，可以涂红霉素软膏，使其润滑。然后再将包皮复位，一定要将包皮复位，否则会造成包皮嵌顿。大部分婴幼儿经过此治疗方法，随着年龄的增长，均可得到治愈。只有少数，需要做包皮环切手术。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/23收听(36192)
小儿包茎患者进行手术治疗无具体的年龄限制范围。正常的生理性包茎患者通过人工翻洗，基本可治愈，如... 孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/19播放(62779)
小儿包茎患者进行手术治疗无具体的年龄限制范围。正常的生理性包茎患者通过人工翻洗，基本可治愈，如...
孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/19播放(62779)
"小儿尤其是婴幼儿，常常存在有生理性的包茎，生理性的包茎一般是指出生以后，3岁以内包皮和龟头有一定的黏连，3岁以后会逐渐的龟头黏连松弛，包皮向后退缩。所以小儿包茎手术一般在3岁以后进行，3岁前有可能自己回缩，所以无需治疗。对于包茎，手术方法主要是通过包皮环切手术，切除多余的包皮，使龟头完全暴露出来，这样可以减少包皮龟头炎的发生，也可以使早泄的发生率降低，并且有可能预防包皮龟头癌的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/07/17收听(93050)
小儿包茎手术越早越好。外国人是生下来就割掉包茎，比如犹太人、欧美人。因为包茎最主要是包皮的管口... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/23播放(73332)
小儿包茎手术越早越好。外国人是生下来就割掉包茎，比如犹太人、欧美人。因为包茎最主要是包皮的管口...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/23播放(73332)
小儿包茎手术的 王晓晖│河南省人民医院 2023/04/27播放(69014)
王晓晖│河南省人民医院
2023/04/27播放(69014)
出生的男性婴儿包皮都包裹龟头，随着年龄增大，阴茎发育比包皮多，到成人多数人的龟头暴露在包皮外，阴茎勃起后大部分暴露，勃起时包皮上翻不困难。小儿过长的包皮是为了成长的阴茎所储备，不要随意切除过长的包皮，否则成年后阴茎勃起时包皮过短，影响性生活，所以小儿没有包皮过长，也没有包茎这个概念。在小儿阴茎发育过程中父母给其每次洗澡时清洗阴茎，上翻包皮，促进包皮外口扩张，逐渐暴露龟头，剥离粘连的包皮内板和龟头，能防止成人包茎。如果小儿包皮外口瘢痕化、狭窄，影响排尿，反复包皮龟头炎，需立即行包皮背切开或包皮环切术。
邱实│北部战区总医院
2020/08/19收听(25602)
包茎如果小于4周岁，则常为生理性的包茎，这时不需要进行手术治疗。如果年龄超过12周岁的包茎，不进行治疗可增加感染或者阴茎肿瘤的概率，同时可影响患者的排尿、射精等，需要进行手术治疗。4-12周岁之间可以动态的观察，因为随着儿童的发育，可能会恢复至正常，但也可能不能恢复至正常。如果观察到12周岁以后，仍然没有恢复至非包茎的状态，则此时必须进行手术治疗。如果单纯的包皮过长，没有合并包茎状态，则可以不进行手术治疗，只要做好局部的卫生、定时清洗，不手术也可以达到健康的目的。年龄超过12周岁的包茎，建议进行手术治疗，从长远看可以降低局部感染情况、肿瘤发生的概率。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/29收听(57860)
"包茎一定要手术，包茎的概念就是阴茎的皮肤包裹住了阴茎的龟头，而且皮肤包裹得比较紧，没有办法把包皮上翻，把阴茎的整个龟头都露出来，以致露出冠状沟。包茎一方面是成年以后没有办法过性生活，另一方面是包茎的时候在包皮内容易形成包皮垢，没有办法做清洁，容易发生包皮龟头炎。包皮龟头炎发生了以后容易发生包皮和龟头的粘连，这为以后的手术也制造了麻烦。包皮和龟头粘连得很重，分离起来很困难。龟头下面就是血管，仅有一层皮在上面，如果和包皮粘连得比较紧，会给手术分离增加很大难度。包茎的手术一定要做，什么时候做合适，要尽早做。发现了包茎，在6岁之前应该做。如果是6岁以后还有包茎，没有进行手术，尽量找时机做包茎手术。如果一直拖延到了阴茎发育成熟，还是包茎的状态，就要及时的做手术，不然就没有办法过性生活，没有办法结婚、要小孩，所以包茎一定要手术。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/04/29收听(28164)
小儿包茎是临床非常常见的小儿的泌尿外科疾病，通常70%-80%左右的小儿，都是呈现包茎的状态，... 张晓威│北京大学人民医院 2019/10/09播放(78486)
小儿包茎是临床非常常见的小儿的泌尿外科疾病，通常70%-80%左右的小儿，都是呈现包茎的状态，...
张晓威│北京大学人民医院
2019/10/09播放(78486)
包茎是一个病理诊断，是包皮无法上翻，龟头和冠状沟露不出来，这个情况是必须要做手术的，否则将来成... 何学酉│中国人民解放军总医院 2019/07/03播放(63144)
包茎是一个病理诊断，是包皮无法上翻，龟头和冠状沟露不出来，这个情况是必须要做手术的，否则将来成...
2019/07/03播放(63144)
"包茎手术确切的说应该叫做包皮环切术，是临床上用来治疗包皮过长或者是包茎的一种手术方式，分为传统的手术方式、包皮环手术方式以及包皮吻合器手术方式三大类，具体如下：第一、传统手术方式一般是用剪刀剪或者是用手术刀切割，将多余的包皮去掉，而后用线将吻合口进行间断缝合。使用可吸收线缝合或者使用激光进行切割也是传统手术方式的一种延伸，只不过所用的材料或者切割的方法略有不同。第二、包皮环进行的手术，它是利用包皮环将包皮内外板结合在一起，而后通过一周多的时间内外板牢固地粘在一起，以后再拆除包皮环的一种手术方法。第三、使用包皮吻合器则是将包皮内外板用小的钛钉钉在一起，这样就避免了缝线缝合，术后一般经过1-2个月这些钛钉会自动脱落。后两种手术方式一般时间比较短，切缘比较整齐，因此逐渐取代了原有的传统的手术方法。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/25收听(10120)
"目前包茎手术的方法很多，包括传统包皮环切术、商环包皮环切术，其中吻合器包皮环切术应用也十分广泛，可以在门诊手术室开展。用吻合器作包茎手术时，麻醉方法选择阴茎根部的神经阻滞麻醉，麻醉成功后剪开包皮外口，充分分离包皮粘连，然后使用吻合器切除过长的包皮，手术优点在于手术时间短、无需缝合、吻合切缘整齐、术后无需拆线，待吻合钛钉自行脱落即可。包茎为隐匿性阴茎不适宜行吻合器手术。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/24收听(57057)
小儿包茎称为生理性包茎，正常儿童包皮通常都会覆盖在阴茎头端。可采用手法上翻包皮进行治疗，拇指和... 王磊│郑州大学第一附属医院 2021/01/18播放(54476)
小儿包茎称为生理性包茎，正常儿童包皮通常都会覆盖在阴茎头端。可采用手法上翻包皮进行治疗，拇指和...
王磊│郑州大学第一附属医院
2021/01/18播放(54476)
"如果小儿有包茎，要根据孩子包茎的程度给予解决。如果孩子有包茎，但是通过医生用手法剥离的方式孩子的龟头可以露出来，通过手法剥离的方式可以逐渐解决包茎的问题，不需要手术治疗。如果孩子有包茎，龟头无法露出，这种情况经常会有包茎存在炎症的情况，孩子经常有尿频、尿急等症状，或者孩子经常有龟头处疼痛不适的感觉，这种情况也很容易诱发小儿出现泌尿系炎症，甚至会形成上尿路感染，形成肾盂肾炎等。这种情况需要手术治疗，避免长期、反复的炎症形成慢性炎症，对小儿的生长发育不利，需要抓紧给予手术治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/20收听(38979)
新华医院 钱小强
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湖北省第三人民医院 荣建红
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河南中医一附院 赵润璞
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