得过手足口病还会被传染吗_有来医生

黄丽菊
主任医师

海南省第三人民医院

感染科

得过手足口病还会被传染吗

2018-12-24 14:03播放 :

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视频内容

得过手足口病还会被传染，因为引发手足口病的肠道病毒有20多种，这些肠道病毒在液体环境中很稳定，在外环境中病毒可长期存活。常见手足口病的病毒有柯萨奇A组16型病毒，还有肠道EV71病毒。其中EV71病毒是2008年以后发现的一种新型病毒，被称为肠道病毒71型，简称EV71。该病毒现在感染引起的手足口病病例占比越来越多，比起柯萨奇A组16型的毒力要强得多，引起大量的不太严重的普通的病例。但是其中引起了一些重症的病例，病情非常严重，并且导致部分病例的死亡。平时感染的手足口病的病毒，是按分型，除这两个主要的分型外，也可能是其他分型，也就是之前感染的肠道病毒，手足口的病毒，如果不同型号，今年很有可能再会感染另外一种病毒的手足口病，所以得过手足口病，很有可能还会再次发生手足口病的感染。

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"得过手足口病，还是可以被传染的。因为引起手足口病的病原体是一组，而不是一种。它的病原体是多样的，最常见就是肠道病毒EV71型，再就是柯萨奇病毒A组16型，还有埃可病毒的某些血清型，种类比较多，比较复杂。如果得过手足口病，被其中的一种病毒感染的，对这种病毒就有了抵抗力，如果再遇到相同类型的病毒是不会被传染的。但是，其他的病毒还有很多，如果再接触其他的病毒，依然是可以被传染的。因此，即便得过手足口病之后，也要跟其他手足口病患儿进行隔离。"

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"得过水痘的人群不会再传染。水痘是终身免疫性疾病，感染了一次水痘后不会再得。对于水痘是病毒感染，主要传播途径是呼吸道飞沫传播，当然直接接触也具有传染性，大部分水痘患者的临床症状比较轻，水痘本身是自限性疾病不需要特殊处理，主要是以对症治疗就。如果患者的临床症状比较重，或者有反复的高热或伴有相关并发症，就需要进行抗病毒治疗，抗病毒首选的药物是阿昔洛韦。患者相关并发症是继发细菌感染，需要适当的使用抗生素，大部分患者经过积极治疗后完全可以治愈。"

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"大人会被传染手足口病。手足口病是一种肠道传染病，也是一种急性的传染病，多发于小儿、小学生等等。一般通过接触肠道病毒柯萨奇16、EV71等等患病。感染后手、足、口腔、臀部都有皮疹或者疱疹，有的时候伴有口腔溃疡，有发烧或者不发烧。一般大人很少患此病，因为大人一般会注意消化道卫生。所谓病从口入，注意卫生，得手足口病的几率会下降很多。但是如果大人免疫力低下又接触很多手足口病毒，也会感染此病。"

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成人会被传染手足口病吗

"　　手足口病是肠道病毒感染引起的一种传染病，通常发生于小儿，成人也会被感染。成人由于免疫功能下降或者病毒感染比较严重的情况下就容易被感染，成人一旦感染上手足口病，治疗的方式是一样的，也是抗病毒治疗，可以选取口服药物如抗病毒口服液或者利巴韦林颗粒等，也可以采取静脉输液如阿糖腺苷或阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。　　根据成人患手足口的特点，如发热则给予退热治疗，大多体温不会高热，在38.5℃左右可以口服退热药物，如对乙酰氨基酚，热即可以退。伴有皮疹的症状没有那么典型，可伴有咽部疼痛，可配合用开喉剑喷雾剂来清热解毒，进行喷药的处理。成人患手足口的时候要清淡饮食、多喝水，注意饮食应避免口服发物如鱼、虾、蛋、牛羊肉，也会使症状加重或病程延长。"

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"手足口病的发病年龄，大多是在儿童，成人的发病率非常低，所以手足口病有可能传染给大人，但是被传染上的可能性是比较小的。之所以被传染的可能性是比较小的，主要是因为大人已经有了相关的免疫能力，这些免疫能力并不是凭空出现的，而是在小时候多次感染过。导致手足口病的病毒种类非常多，而且感染人之后并不一定造成临床症状，没有任何症状的人称为隐匿性的感染。在手足口病的流行时期，隐匿性感染所占的比例非常大，可以达到99%。出现手足口病症状的人，只能占到大约1%的程度。在大人这一个年龄，已经接触过非常多的能够导致手足口病的病毒，所以能够获得绝大部分的免疫能力，这时候接触手足口病的患者，被传染上的病毒往往是大人具有免疫能力的病毒，所以大人被传染上手足口病的可能性非常小。另外，在大人这一个年龄，即使被传染上，出现的症状一般也不会太重。"

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"结核病不是终身免疫性疾病，如果得过结核经过治疗已经痊愈。当自身抵抗力再次低下，遇到新的结核杆菌的时候，还有可能再次缓解肺结核，不过也可能是体内残余的处于休眠期的结核分枝杆菌，在机体抵抗力下降时重新繁殖，导致肺结核的复发。其中最关键的还是取决于自身的免疫力情况，如果严重透支自己的健康状况、营养状况差，再次感染或者复发的几率明显高于常人，所以肺结核患者痊愈后要注意增强体质、加强锻炼，避免复发或再感染。每周做3-5次有氧运动，要逐渐缓慢加量，以免引起身体疲劳不适，以慢跑、快走、打太极拳、骑行、瑜伽、游泳等运动为益。每日规定饮食增加营养，日常饮食中多加入各种优质蛋白质含量丰富的食物，如羊肉、鱼肉、虾肉、豆制品、奶制品、蛋类等，多吃新鲜水果和蔬菜。戒烟酒，保持良好的睡眠状态，不熬夜，不过度疲劳，保持心情舒畅。"

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"得过肺结核的人还会被传染冠状病毒，原因主要是由于人体的免疫系统，对于结核菌和冠状病毒不能够做到全部的识别。结核菌是一种抗酸杆菌，属于特殊的一类病原体，有核酸，但是这种核酸只能在细胞内进行繁殖。冠状病毒属于另外一种病原微生物，只由核酸和蛋白质组成，而且它是通过在细胞内与数组DNA、RNA结合以后，产生了遗传物质，之后才能形成新的冠状病毒。人体只是识别病毒表面、结核菌表面的蛋白，所以就会只认结核菌而不认冠状病毒，或者只认冠状病毒而不认结核菌，两者之间的没有交叉免疫，所以得过肺结核的人还会被传染冠状病毒。"

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"手足口病是肠道病毒感染引起的急性出疹性疾病，具有传染性。引起手足口病的肠道病毒多达二十多种，孩子即便是患了其中一种或者几种肠道病毒引起的手足口病，依然有可能被传染。因为孩子只对已经感染过的肠道病毒类型的手足口病，有暂时性的免疫力，对其他类型的肠道病毒感染依然没有免疫力。如果接触患有其他类型的手足口病的孩子，依然会被传染，所以要特别注意。在手足口病流行期间尽量不要去人多、空气不流通的场所，比如超市、菜市场等。同时要注意室内通风，而且要做好手卫生，防止交叉感染或者继发感染。"

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手足口病打了疫苗还会被传染吗

"手足口病打了疫苗，还会有可能被传染，但危险减小。手足口病是一种肠道病毒，是儿童的多发急性传染病，每年发病率都很高，也有一定的死亡率。引起手足口病的病毒主要是肠道病毒，亚型分为20多种，其中柯萨奇病毒16和肠道EV71，这两种病毒重症患者比较多，而且死亡率也比较高。手足口病疫苗主要是预防这两种病毒的疫苗，通过注射该疫苗后，这两种病毒存在一定的免疫，但是其他的病毒亚型还没有免疫，所以注射手足口疫苗，还是有可能会被传染其他亚型的手足口病。从根本上预防手足口病，要注意卫生，避免被传染。"

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"打了手足口病疫苗，也有少部分人还会发病、受到传染，在临床上反复住院的病人也比较常见，这是因为导致手足口病的病毒种类很多，而且很容易变异。手足口病大多数患者症状轻微，以手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹和全身发热为主要症状。手足口病是由肠道病毒引起，为急性发热出疹性感染病。通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，患者和隐性感染者是主要的传染源。在湿热的环境下，此类肠道病毒更容易繁殖、生存，并可以通过感染者的排泄物、鼻咽分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。"

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手足口病得过一次还会再得吗

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得过一次手足口病还会再得。目前发现有20多种肠道病毒均可引起手足口病，常见柯萨奇病毒、肠道病毒...

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