脑积水是常见疾病，一旦诊断明确，特别是高压性脑积水，还有等压性脑积水，少数还有低压性脑积水，都需要手术治疗。脑积水的手术方式比较多，最经典的方式叫脑室-腹腔分流，也就是通过特定的引流系统，把脑子里多余的水引流到腹腔里面去，因为正常人的腹腔，有很大的吸收水的功能，可以把多余的脑内的水吸收，这是最常见的手术方式。也有腰大池-腹腔分流，因为腰大池的水跟脑积水是整体循环的一部分，所以把腰大池的水引流到腹腔里边去，脑子的水相应就会减少，叫腰大池-腹腔分流。还有脑室-心房分流，还有脑室-矢状窦分流等，因人而异，最常见的选择方式还是脑室腹腔分流。如果这个病人不能做脑室-腹腔分流，比如这个人腹腔开过刀，有过腹腔感染史，就会放弃脑室-腹腔分流的手术方法，改做其他分流，比如脑室-矢状窦分流等，所以手术方式因人而异，根据情况选择就可以。总体而言，要创伤做到最低，并发症做到最低，这是选择手术方式的基本依据。