广西壮族自治区妇幼保健院
妇科
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对于子宫内膜增厚的治疗,要明确子宫内膜增厚的原因,通过宫腔镜检查或者诊断性刮宫的病理明确诊断。部分子宫内膜增厚通过病理学的诊断是内膜增生,如单纯性子宫内膜增生或者复杂性子宫内膜增生,可以通过药物逆转转化,使子宫内膜恢复正常或者变薄。如果是更严重的疾病导致的子宫内膜增生,如不典型增生或者子宫内膜癌,这种情况下单纯的药物治疗很难逆转,需要通过手术去解决。
部分子宫内膜增厚和宫腔的占位有关,如子宫内膜息肉或者子宫肌瘤,这种情况单纯药物的作用效果不好,建议宫腔镜下做子宫内膜息肉或者肌瘤的剔除达到治疗的效果。
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"子宫内膜增厚,如果任其发展可以形成子宫内膜息肉或者内膜癌,如果较厚的子宫内膜脱落流血的时候,可能会发生大流血,所以必须检查其原因,给予相应的治疗措施。可以做激素六项检查,以及做阴道B超看卵巢排卵的情况。子宫内膜增厚的年龄较小,多见于无排卵,这种情况可以在医生指导下使用促排卵的药物治疗。也多见于多囊卵巢综合征,需要在医生指导下给予达英-35之类的药物治疗,必要时还需要做宫腔镜检查,则更为直观。如为子宫内膜息肉需要手术切除治疗,如为内膜增生需刮取子宫内膜,做病理学检查,这样可以更准确的了解子宫内膜增生的情况,以免发生恶性变。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/06/18收听(61403)
"子宫内膜增厚的原因主要是由于受卵巢分泌的雌激素影响,雌激素作用于子宫内膜就会使子宫内膜生长变厚。正常情况下在月经刚干净后子宫内膜是最薄的,在0.5cm左右,随着卵巢分泌的雌激素增高到达排卵期的时候,子宫内膜的厚度会长到0.9cm左右。而到分泌晚期也就是月经快来临的时候,子宫内膜厚度长到1.2cm左右就会有月经的来临。女性子宫内膜生长的过厚,很容易会导致月经量增多以及有血块的情况发生,若是子宫内膜生长的较慢、较薄,也会发生月经延期的情况甚至是会导致闭经情况的发生。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/05收听(84123)
"子宫内膜增厚可以分为生理性和病理性,内膜异常增生多发生在更年期或者是青春期。正常情况下,子宫内膜在每个月都有一段时间是增生期,如果由于某一些原因长期受到雌激素刺激,就会出现子宫内膜增厚,有的还会出现不规则阴道出血的症状。一般从子宫内膜月经周期第5天开始逐渐增厚,到月经后的第15天,受到卵巢排卵以后分泌的孕激素作用,已经增厚的子宫内膜会继续增厚,腺体进一步的增大与弯曲,分泌黏液,这个时候内膜会变得厚而且柔软,随时等待着受精卵的着床。如果女性下丘脑-卵巢-卵巢轴的一个环节失调,或者是受到多囊卵巢综合征疾病的影响,都有可能会导致子宫内膜较长期的、持续性的受到雌激素的作用,导致不排卵,而引起子宫内膜持续增厚,并不发生分泌期的变化,会造成子宫内膜异常的增生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/21收听(399)
"子宫内膜增厚,首先要了解子宫内膜病理、生理状态,子宫内膜是衬于子宫内壁,对雌激素、孕激素等都起反应,周期性发生变化的内膜,可以分为致密层、海绵层和基底层,其中内膜面三分之二为致密层和海绵层,也称为功能层,受雌激素和孕激素影响,随着月经周期的不断变化,功能层会不断地增生或者脱落,进而引起月经的出现,基底层比较靠近子宫的内膜占三分之一,这一部分内膜不受卵巢和性激素的影响,不会发生周期性增生,子宫内膜一般情况下是在激素不断刺激状态下功能性不断增厚的过程。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(43330)
"造成子宫内膜偏薄的原因比较多,第一种是内分泌失调;第二种是反复进行人工流产;第三种是先天性子宫发育异常。如果子宫内膜偏薄,系统检查,找清楚原因,再选择药物治疗。如果是内分泌失调造成的,比如雌激素水平下降,可以适当补充雌激素,促进子宫内膜增厚。如果多次人工流产造成子宫内膜偏薄,可以服用雌激素药物,同时服用补气养血的药物,促进子宫内膜增厚。如果先天性子宫发育异常,如幼稚子宫,可以采取雌孕激素序贯疗法,促进子宫内膜增厚。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(17102)
"子宫内膜的厚度是需要根据患者是否绝经,处于月经周期什么时间来判断。如果是育龄期的女性,快来月经的时候,子宫内膜的厚度超过1.5cm,这种情况属于子宫内膜增厚。如果子宫内膜小于1.5cm都属于正常,如果是在月经干净后检查子宫内膜,厚度大于6mm,这就属于子宫内膜增厚。如果是已经绝经的老年女性,子宫内膜的厚度超过4mm,这就属于子宫内膜增厚,出现子宫内膜增厚,不排除子宫内膜有病变的可能,必要时需要做诊刮术,将子宫内膜刮出来做检查,可以明确诊断,根据病理的情况对症治疗。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/02收听(16424)
"子宫内膜增厚分为生理性和病理性的,内膜异常增生好发于更年期和青春期,身材肥胖者多见,正常情况下,子宫内膜在每个月都有1个增生期,如果由于某些原因长期受到雌激素刺激,就会出现不规则的阴道出血等症状,一旦出现病理性子宫内膜增厚的症状,就要及时就医,进行规范的子宫内膜的治疗,一般的子宫内膜从月经周期第5天开始逐渐增厚,到了月经后第15天,受到卵巢排卵后分泌的孕激素的作用,增厚的子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液,此时内膜变得厚而柔软,储备必要的分泌物,随时等待受精卵的着床。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(85703)
"子宫内膜厚的原因,良性的分为子宫内膜增生、子宫内膜息肉两种情况,恶性的是子宫内膜癌所导致的子宫内膜增厚。子宫内膜的厚度是随着月经周期而变化的,在月经刚结束的时候,子宫内膜的厚度是最薄的。在分泌期的时候,子宫内膜的厚度是最厚的。一般要来月经之前,子宫内膜可以达到1.5cm。对于绝经后的女性,如果子宫内膜>0.5cm,就属于子宫内膜增厚。对于月经刚结束的女性,如果子宫内膜是属于1.5cm左右,也属于子宫内膜增厚,需要到医院进行相应的检查。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/27收听(74085)
子宫内膜有一定厚度,有的人薄,有的人厚。临床上比较推荐的内膜厚度,月经刚干净后第3天的内膜厚度... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/05播放(83059)
子宫内膜有一定厚度,有的人薄,有的人厚。临床上比较推荐的内膜厚度,月经刚干净后第3天的内膜厚度...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/05播放(83059)
子宫内膜增厚原因如下:1、生理性:育龄期女性卵巢周期性分泌雌激素以及孕激素,在雌... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(85858)
子宫内膜增厚原因如下:
1、生理性:育龄期女性卵巢周期性分泌雌激素以及孕激素,在雌...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(85858)
子宫内膜增厚需要因人而异,对于子宫内膜过薄的女性,需要进行子宫内膜增厚治疗。部分女性不需要给予... 程娇影│中日友好医院 2021/07/01播放(93643)
子宫内膜增厚需要因人而异,对于子宫内膜过薄的女性,需要进行子宫内膜增厚治疗。部分女性不需要给予...
2021/07/01播放(93643)
"内分泌紊乱导致的子宫内膜增厚,主要是因为雌激素水平增高所导致。雌激素增高能够促进子宫内膜生长、子宫内膜增厚,孕激素则是与雌激素相对抗的激素,能够抑制子宫内膜的增长。所以,想要抑制子宫内膜的增厚,可以加用孕激素来对抗雌激素,比如患者可以从月经来的第一天就开始加用少量的孕激素,在整个周期当中都需要添加,女性的子宫内膜就不会出现过度增厚的情况。没有生育要求的女性,可以选择宫腔内放置曼月乐环,局部释放孕激素来抑制子宫内膜生长。如果在使用孕激素的同时,子宫内膜还是非常厚,或者撤退性出血之后复查彩超,子宫内膜增厚明显,要考虑是器质性病变导致,比如子宫内膜息肉、子宫内膜的肿瘤病变,这种情况下必须要做宫腔镜进行检查和治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(57808)
子宫内膜会增厚的原因:第一、不排卵:青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等,都可能会出现不排卵现象,不排卵就会使子宫内膜长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。第二、雌激素替代疗法,单是雌激素治疗,会刺激子宫内膜增生。第三、他莫昔芬的应用:他莫昔芬有抗雌激素的作用,在雌激素低的条件下,它又有微弱的类似雌激素的作用,故长期服用它,也可使子宫内膜增生。总结:子宫内膜不典型增生的主要疾病原因有:多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/29收听(25450)
"子宫内膜的厚度,与体内的雌激素分泌有关系。如果是有正常成熟的卵泡,子宫内膜如果是没有病变,就会出现正常的厚度。等到排卵的时候,子宫里面只要能够达到8mm,就不影响怀孕。但是如果是由子宫内膜的损伤或者是宫腔黏连,这种情况虽然是有排卵,但是子宫内膜也不会有明显增厚。如果是没有做过人工流产或者是刮宫,出现了子宫内膜变薄,大部分是由于内分泌失调引起。这个时候可以调经促排卵治疗就可以,只要是有正常的排卵,就能够有正常的子宫内膜。但是如果是宫腔粘连,或者是子宫内膜损伤引起的子宫内膜变薄,用药物治疗效果不好,可以做宫腔镜的治疗。将粘连的子宫内膜分离后再口服大量的雌激素,有可能使子宫内膜会增厚。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/23收听(78643)
子宫内膜增厚的常见原因有卵巢功能失调、多囊卵巢综合征、内分泌失调、服用激素类的药物、子宫内膜炎等,卵巢功能失调时导致子宫内膜不能规矩的脱落,子宫内膜出现异常增生,从而导致子宫内膜增厚。女性患有多囊卵巢综合征时,子宫内膜会出现异常增厚。女性内分泌失调影响月经,导致子宫内膜不能正常脱落,从而出现子宫内膜偏厚。女性如果长时间服用激素类的药物,导致体内激素水平发生改变,子宫内膜会因不能周期性脱落而出现子宫内膜有炎症,反复刺激子宫内膜或子宫内膜发生癌变时,子宫内膜会增厚。
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/31收听(77444)
对于子宫内膜薄的女性,如果想增厚子宫内膜,可以通过服用西药或者中药的药物进行修复,日常的生活中... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/03/23播放(94427)
对于子宫内膜薄的女性,如果想增厚子宫内膜,可以通过服用西药或者中药的药物进行修复,日常的生活中...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/03/23播放(94427)
"子宫内膜增厚分为两种情况:一种是生理性的;另一种是病理性的。在正常的月经周期里,随着卵巢有卵泡的发育,直到成熟卵泡的形成,子宫内膜可以从0.5厘米长到一厘米左右,直到排卵前可以达到1-1.5cm左右。随着月经再次来潮,干净以后内膜又回到0.5厘米左右,在月经中期发现子宫内膜1厘米左右,这种增厚属于生理性的增厚,不是病态。当月经干净,尤其是刚干净几天,查子宫内膜在1厘米以上,可能就是有病理性增厚了,需要进一步检查子宫内膜为什么增厚,还有没有伴随什么症状,需要不需要做进一步的刮宫检查,这是需要诊治的病理性增厚。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/04收听(29456)
"子宫内膜适量增厚,有利于维持正常月经。使内膜增厚的方法,可以通过食物或者药物进行补充,具体如下:第一、女性在饮食上可以适当多吃含雌激素较高的食物,例如豆制品、蜂王浆、鸡肉等,含有较高的雌激素,有利于使子宫内膜生长、变厚。第二、女性也可以适当服用含雌激素类的药物,例如戊酸雌二醇、己烯雌酚等。但是女性服用雌激素类药物,一定要在医生指导下服用。如果服用雌激素类药物过高时,女性子宫内膜生长过厚,很容易会导致月经血量增多、子宫内膜不典型增生,或者有可能会导致子宫肌瘤生长变大等情况发生,则不利于女性健康。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(76484)
"子宫内膜厚主要采取药物或手术等方法治疗,子宫内膜厚也就是子宫内膜增生,分生理性和病理性两种类型,生理性子宫内膜厚是由于在月经来潮前子宫内膜会生理性的增厚,不需要治疗的,是一种正常的生理现象。病理性子宫内膜增厚需要治疗,多见于绝经期或绝经后的妇女,年轻女性也可以出现,由于体内雌激素分泌减少就会造成子宫内膜增生而使子宫内膜增厚,主要表现为不规则出血、月经稀发或闭经、不育等症状,甚至会发生恶变。一旦排除生理性子宫内膜增厚,就要及时到正规公立医院妇科就诊检查,明确诊断,查明原因,由专科医生针对病因采取促排卵、孕激素等药物或刮宫手术等方法治疗,如果怀疑癌变者应该考虑手术切除子宫。"
2019/10/18收听(47920)
"子宫内膜增厚也就是子宫内膜增生。子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的增生性病变,绝大多数的子宫内膜增生是可逆性的改变或者保持持续的良性的状态,仅有少数病例在较长的时间间隔以后发展为子宫内膜癌。一般子宫内膜增生可分为三种类型:第一、单纯性增生,主要由于雌激素的长期刺激,没有孕激素拮抗所引起的子宫内膜生理性反应。第二、复合性增生,特点是病变区腺体比较拥挤,间质明显的减少,没有腺上皮细胞的异型性。第三、不典型增生,特点是腺上皮有异型性,属于子宫内膜的上皮内肿瘤,子宫内膜增生的病因不是十分明确,但是通过大量的事实说明,长期的雌激素刺激是子宫内膜增生的主要因素,子宫内膜增生的临床特点主要是月经异常,常表现为阴道不规则的出血、月经减少或者闭经一段时间以后有长期大量的阴道出血。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/19收听(52004)
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