宜昌市第二人民医院
肛肠外科
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肛周白班病是皮肤科和肛肠科跨学科的疾病，是自身免疫功能紊乱和内分泌功能紊乱造成的。有些肛周白斑病是先天性的，有些是后天因素造成的。首先要搞清楚病人的病因，通过病检手段明确诊断，在明确诊断后可以通过激光、局部封闭、外敷药物等综合治疗手段，来达到治疗的目的。有时对难治肛周白斑病，要与皮肤科医生进行会诊、讨论，再制定完整的治疗方案进行治疗。肛周白斑病是肛周常见的皮肤病，有些白斑病有恶变的可能，要引起重视。
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"肛周囊肿最多见的就是皮脂腺囊肿，或者是浅表的感染之后继发的囊肿，会有明显的肿物，或者病人出现排便异常，甚至排便不成形，排便困难；反复的刺激也会导致大便带血，进而影响到病人的生活或者工作。最有效的办法是选择手术切除，可以选择经肛门镜下，局部麻醉进行局部囊肿的剥离。如果是位于肛门口或者肛周皮下的囊肿，可以选择切开，并且要仔细地分离病变，避免残留。手术以后还需要抗感染治疗，在围手术期应该叮嘱病人流质饮食，避免形成干质的粪便，以免导致局部的污染。最好是定期进行换药，注意局部卫生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/08收听(11347)
"肛周尖锐湿疣的治疗方式可以采用手术或者是药物的方式来进行治疗，引起尖锐湿疣的原因多数是由于病毒感染所导致的。可以采用激光手术的方式治疗，同时还要服用抗病毒和抗感染的药物，配合缓解病情。患者在治疗的同时，也要注意肛门部位的清洁卫生，每天用温水进行清洗，要勤换洗内裤，个人的贴身衣物要单独进行清洗，还要用高温消毒处理。饮食上要尽量吃一些清淡易消化的食物，不要吃海鲜、螃蟹、羊肉、狗肉等一些发性的食物，以免引起病情加重。患者要多锻炼身体，多服用维生素，能够提高身体的抵抗力。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(14176)
肛周囊肿也是在肛肠科也可以见到的疾病，此疾病发病率比较低，但是临床也可以看到表皮样囊肿、皮脂腺... 李志鹏│山西中医药大学附属医院 2019/10/12播放(82849)
肛周囊肿也是在肛肠科也可以见到的疾病，此疾病发病率比较低，但是临床也可以看到表皮样囊肿、皮脂腺...
李志鹏│山西中医药大学附属医院
2019/10/12播放(82849)
肛周瘙痒主要以局部治疗为主，可以局部使用外用药膏，外用药液进行清洗。临床出现肛门瘙痒时，尽量避免过度的摩擦、抓挠，以免损伤肛门的黏膜和皮肤引起感染，少食辛辣刺激性的食物，少吃油腻的食物，保持肛门及周围的皮肤清洁和干燥，避免使用可导致肛门瘙痒或腹泻的药物。外用药物应以保湿、止痒为主，如湿疹膏涂抹外用，有助于缓解肛门的局部瘙痒症状。如果瘙痒症状特别重，可适量使用激素的药物进行治疗。通过上述治疗，肛门瘙痒症状多数可以达到缓解或治愈。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/31收听(54710)
肛周囊肿主要发病部位在肛周的皮肤的表皮下，病变比较局限，与肛周脓肿不同，一般没有感染的内口。<... 李辉│中日友好医院 2019/10/11播放(88279)
肛周囊肿主要发病部位在肛周的皮肤的表皮下，病变比较局限，与肛周脓肿不同，一般没有感染的内口。<...
李辉│中日友好医院
2019/10/11播放(88279)
肛周感染包括浅表软组织感染以及深部的脓肿，发生原因主要是和局部的卫生条件有关，对于老年患者，抵... 彭江涛│郑州人民医院 2019/10/15播放(55374)
肛周感染包括浅表软组织感染以及深部的脓肿，发生原因主要是和局部的卫生条件有关，对于老年患者，抵...
彭江涛│郑州人民医院
2019/10/15播放(55374)
"肛周囊肿指的应该是肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。肠道细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染。感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛周脓肿。肛周脓肿的主要症状是疼痛，这种疼痛会非常剧烈，逐渐加重。高位直肠周围脓肿不一定会疼痛，最主要表现是局部坠胀和便意感。肛周脓肿的另一个症状是发热，最高可超过40度。一般脓腔越大越深，发热的概率就越大。肛周脓肿的治疗没有太多选择，一旦诊断明确，脓肿形成，治愈的方法只有手术，而且越早越好。在无条件或身体条件不允许手术的情况下可以选择切开引流，结合抗生素药物治疗。早期通过积极的手术治疗，绝大部分肛周脓肿可以治愈。高位肛周脓肿病情复杂，存在反复发作的可能。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/24收听(46769)
"肛周毛囊炎可能是由于肛周的卫生方面或者是局部的皮肤破损，导致肛周毛囊发生一定的炎症，具体治疗措施如下：1、除了局部进行清洁卫生处理外，还需要局部外涂抗生素，可以外涂红霉素软膏或者夫西地酸乳膏；2、如果伴有一定的干燥和化脓表现，也可以外涂龙珠软膏；3、如果感染比较明显，还需要口服抗生素，可以口服头孢氨苄，或者是罗红霉素等；4、如果伴有明显的化脓，还需要及时的切开排脓。由于肛周毛囊炎毕竟是在肛周，所以在处理时要注意尽量避免形成肛瘘等继发的严重的感染症状。"
许光仓│镇江市中医院
2019/04/21收听(46490)
肛周瘙痒是比较常见的肛周疾病，但是肛周瘙痒的原因较多，具体如下：1、肛周皮肤的表... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(88223)
肛周瘙痒是比较常见的肛周疾病，但是肛周瘙痒的原因较多，具体如下：
1、肛周皮肤的表...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(88223)
肛门周围的静脉曲张治疗方法具体如下：1、痔疮：痔疮本质概念是直肠下端黏膜下血管屈... 李国栋│中国中医科学院广安门医院 2020/05/26播放(93289)
肛门周围的静脉曲张治疗方法具体如下：
1、痔疮：痔疮本质概念是直肠下端黏膜下血管屈...
李国栋│中国中医科学院广安门医院
2020/05/26播放(93289)
"肛周疼痛具体怎么治疗，要看是由什么原因引起的肛周疼痛，根据不同的病因采取对应的治疗方式。如果肛周疼痛由于肛周脓肿引起，建议考虑手术治疗，及时切开引流，同时静脉或者口服抗生素对症处理。如果肛周疼痛是由于痔疮引起，需要积极的保守治疗，可以采取高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，坐浴之后局部涂抹痔疮膏，可以明显缓解疼痛。如果发现肛周疼痛，建议是到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后再给予及时、有效的对症处理。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(53021)
"肛周红肿主要是肛周的细菌性感染引起，常见的病症有肛窦炎、痔疮、肛裂等。这些病症多是由于不良的饮食和不良的排便习惯导致，红肿症状逐渐加重，除局部出现红肿、疼痛外，还会引起全身症状，比如寒战、高热等。因此肛周红肿的治疗首先是控制感染，可以通过静点抗菌素控制感染。在饮食上建议清淡饮食，少吃辛辣刺激性的食物，少吃油腻性的食物，多吃蔬菜、水果，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，养成良好的排便习惯，不要长时间蹲坐马桶，保持大便的通畅，便后清洗肛门、行温水坐浴，通过这些方式可以缓解肛周红肿的症状，也可局部应用痔疮栓或痔疮膏进行治疗。通过上述治疗方法，肛周红肿的症状会逐渐缓解。"
2020/10/31收听(61013)
"肛门瘙痒的治疗一般从以下几个方面进行：第一个方面，就是要忌酒，忌食辛辣刺激的食物，忌用热水烫洗肛门，忌用手指搔抓肛门皮肤，忌用碱性的肥皂清洗肛门。第二个方法，就是采用中草药进行坐浴、熏洗。第三个方法，就是将亚甲蓝药物注射到肛周的皮下，破坏皮下的感觉神经末梢而止痒，但是由于注射药物破坏了感觉神经，所以会引起一过性的肛门失禁，但是这种肛门失禁可以自然恢复。轻度的肛门瘙痒，通过饮食的禁忌，得当的护理就可以好转。中度的肛门瘙痒，通过中药的熏洗、坐浴也能够取得明显的疗效。严重的肛门瘙痒，则建议采用亚甲蓝皮下注射的方法进行治疗，效果比较好。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(71615)
"肛周囊肿属于常见的一种良性病变，具体的发生原因和肛周的反复感染，慢性的炎性刺激有关，因为有一部分病人也可以是肛周皮下的皮脂腺囊肿。如果囊肿的病变比较大，可能在一定程度上影响到了病人的排便功能，并且表现为局部的疼痛，排便时明显。最有效的治疗办法是进行手术，可以选择在局部麻醉下将病变切除，手术当中应该选择肛周的放射状的切口，以免术后形成瘢痕。术中仔细地分离病变和包膜，避免出现残留，切口进行结节缝合。在手术以后，急性期可以口服抗炎的药物，并且注意在每次排便之后，应该及时的进行清洗和换药。"
2018/11/10收听(99516)
"肛周囊肿的治疗应该严格的与肛周脓肿进行区分，肛周脓肿仅需要切开引流或者把脓腔切开就可以达到根治的目的。但是肛周囊肿的治疗，它的治疗原则是应该完整切除囊肿的囊壁组织以及内容物，有任何囊壁残留都可以导致疾病的复发。肛周囊肿往往与肛门不相通，所以它的切口也应该是沿着肛周做弧形切口，尽可能的远离肛门的括约肌，也就是在术中尽可能的保留肛门内括约肌，尽可能的避免损伤肛门的功能，切开以后应该尽可能完整切除囊壁，这是肛周囊肿的治疗原则。"
刘世举│河南中医药大学第三附属医院
2018/05/30收听(98974)
"肛周瘙痒在临床上治疗的方法是根据具体导致瘙痒的原因来决定的，肛周瘙痒有的时候仅仅是由于肛周的皮肤炎症，也就是常见的皮炎类病变，这种疾病通过一些激素类的药膏，大多可以得到症状的缓解。肛周瘙痒有时是和肛周疾病相关的，比如痔疮、肛瘘、息肉、肿瘤等疾病，出现这些疾病常常会导致肛门关闭不全，这样直肠和肛管内的分泌物便通过肛门排到肛门之外，进而导致肛周的皮肤在湿润的环境下呈现湿疹表现。对于这种疾病，只有彻底治疗原发疾病，使肛门功能恢复正常，才能彻底治疗肛周瘙痒。"
2020/09/28收听(51828)
"肛门周围肿块多以痔疮和肛门周围感染多见，如果痔疮或肛周感染症状较轻，通过局部用药或抗炎治疗，肿块缩小或消失，考虑患者达到临床治愈，但应警惕复发可能。肛门区有坠胀不适感可以使用马应龙痔疮膏、肛泰软膏、龙珠软膏肛门区外用或痔疮栓肛门塞入消除肛门肿胀，要纠正患者不良的饮食和排便习惯，因不良的饮食习惯和排便习惯，会导致痔疮或肛门周围感染复发加重，建议患者经常温盐水或高锰酸钾温水坐浴，养成良好排便习惯，不要长时间蹲坐，便后清洗肛门，避免粪便对肛门皮肤黏膜造成刺激。饮食要清淡，不要吃刺激和油腻的食物，这些食物会引起患者出现便秘或腹泻，从而诱发痔疮或肛周感染的发生。"
2021/01/06收听(26121)
"肛周有肉芽，最常见的原因是肛瘘外口。肛瘘外口呈肉芽状隆起，会出现外口反复流脓，肛周也会出现反复肿痛。肛瘘的治疗原则即手术，只有手术才能完全治愈肛瘘，其它用药辅助治疗只能控制肛瘘症状。肛裂也会导致肛门肉芽，肛裂的裂口由于反复的炎症刺激，会导致裂口外面肉芽炎性增生。可局部使用太宁栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏促进肛裂裂口愈合，局部炎症控制后肉芽也会有所缩小。如果没有临床症状的，不需要特殊的治疗。肛门周围尖锐湿疣，有时也会呈肉芽状赘生物。尖锐湿疣是由于HPV病毒感染，所导致的性传播疾病。需去医院行激光或冷冻去除肉芽疣体，配合干扰素等外用药膏的使用，控制其复发。"
朱飞│衢州市中医院
2019/08/03收听(58080)
"肛门部位尖锐湿疣的治疗应该根据尖锐湿疣生长在肛门外侧，或者肛门内侧，选择不同的治疗方案。如果疣体只发生在肛周外侧，就可以用外用药，或者激光、微波、冷冻治疗。如果要是在肛管内有疣体，就需要下肛门镜，可以行微波或者激光治疗。如果疣体特别大、泛发，就需要去肛肠科，局麻后行肛肠科手术进行彻底治疗。肛周尖锐湿疣极其容易复发，必须规范、积极、正确的治疗才能够彻底治愈。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2021/02/04收听(98820)
"肛周尖锐湿疣如果疣体比较小，可以使用药物治疗，比如外用鬼臼毒素酊、中药派克灵，或者是咪喹莫特乳膏等外擦，可以使局部的疣体逐渐的坏死、萎缩、脱落。如果疣体比较大，建议采取物理治疗，比如二氧化碳激光、冷冻、电离子灼烧等方式去除疣体，然后再配合抗病毒的药物，以及调节免疫力的药物来辅助治疗。一般尖锐湿疣都需要重复多次治疗，才能最终将局部的HPV病毒清除干净，实现治愈。如果肛周的尖锐湿疣复发频繁，可以采取艾拉光动力治疗，光动力治疗能够明显的降低复发率，提高治愈率。在治疗期间要注意保持良好的生活作息，避免劳累以及饮食清淡，同时还要避免和他人发生密切接触，以免造成传染。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/07收听(97543)
北京东直门医院 孙松朋
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