引起慢性溃疡的原因有哪些

2018-12-26 11:52播放 :

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慢性溃疡是指无法通过正常有序而及时的修复过程,达到解剖和功能上完整状态的伤口。临床多指各种原因形成的创面,接受超过1月以上的治疗未能痊愈,也无愈合倾向者。临床常见慢性溃疡主要有静脉性溃疡、动脉性溃疡、糖尿病足溃疡、压力性溃疡、创伤性溃疡。具体如下:

1、静脉性溃疡多为静脉性疾病所致,主要包括原发性下肢静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成后综合征等;

2、动脉性溃疡,由皮肤血供不足引起,多见于动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎;

3、糖尿病足溃疡是一种糖尿病下肢并发症,外周神经病变、足部畸形、关节活动受限、血糖控制不良、糖尿病病程长等均是足部溃疡的促进因素;

4、创伤性溃疡有明显的外伤史。机械损伤性溃疡,常由创面处理不当引起继发的感染、坏死及血管、神经损伤影响肉芽生长,妨碍伤口愈合。如开放性骨折处理不当发生的慢性骨髓炎性溃疡、烧伤后疤痕溃疡、放射性溃疡等;

5、压力性溃疡指压疮,为人体组织过长时间承受局部压力,影响血液循环而导致的皮肤病理变化,压力、摩擦力和剪切力、骨突出的长时间受压,是形成压疮的主要原因;

6、全身营养不良,皮肤抵抗力下降,也是压疮发生的危险因素。

引起慢性溃疡的病因复杂,包括周围血管性疾病、外伤、感染、化学损伤、物理损伤、神经营养不良、糖尿病、肿瘤、血管炎及自身免疫性疾病等;影响伤口愈合的原因也复杂多样,慢性疾病、血管功能不全、营养不良、高龄、压力、感染及水肿等均可阻碍伤口愈合。

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