支架术后是不是就不用服药了

2018-12-26 17:51播放 :

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做完支架术后往往病人疼痛可以得到缓解,甚至可以达到立竿见影的效果,那是不是就万事大吉,彻底安全了呢,如果一个病人得了阑尾炎,做完了手术以后,也许这一辈子就不再存在这个问题了,但是冠心病的发生有个特点:是随着危险因素的积累而逐渐发展的,而术后的药物治疗非常非常的重要,所有的冠心病病人毫无例外的都使用了阿司匹林,除非有过敏或吃了以后有严重的胃肠道反应,甚至胃出血外,其他人都必须要吃阿司匹林,另外的就是氯吡格雷,阿司匹林加氯吡格雷双抗要坚持服用12个月,也就是一年。氯吡格雷服用一年后视情况可以停用,但是阿司匹林终身要服用。另外就是调脂的药,常用的就是他汀,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,强调调脂稳定斑块。这些药物对支架手术之后的病人是非常非常重要的,千万不能停。

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颈动脉支架术后注意什么

"颈动脉治疗术后,首先要注意一下,刚做完手术回来以后,叫围手术期。因为很多颈动脉支架正好放的位置是颈动脉的分叉部位,分叉部位有颈动脉窦,一个压力感受器,所以有很大部分患者,手术做完以后会表现心率的减慢,血压的降低。术后回来,常规的一定要监测心率,血压。如果血压低,还是可以用升压药物,包括提高心率的药物。另外,患者一定要注意做完支架回来以后,用的止血剂,像血管的封堵器,用了以后,两个小时可以下地,但是也不主张下地。因为颈动脉治疗做完以后,很多患者血压偏低,一站起来以后,会导致脑的低灌注或者头晕,甚至会晕倒。术后要注意好好服药,正规的双抗的抗血小板治疗,常规至少吃三个月,有时候要吃到半年。要双抗,双抗就是阿司匹林,氯吡格雷同时用,用两个抗血小板的药物叫双抗,还包括他汀,他汀就是降血脂药。用药三个月以后,可以改成单抗,单抗就是一个血小板药物,一个阿司匹林,或者是一个氯吡格雷。但是他汀降血脂药,基本上是要长期吃的,哪怕血脂正常的,也要注意一下,一定要长期吃。有很多患者,血脂正常了以后,就把降血脂药停了,肯定是不行的。降血脂药除了降血脂作用以外,还利用它抗动脉硬化的作用,叫降脂外的作用。别的危险因素的控制,包括高血压,高血脂,糖尿病,常规的危险因素的控制。还包括生活的改善,生活的管理,饮食控制,运动,都是必须的。"

语音时长01:57''

刘建光武汉市第三医院

2018/05/24收听(55944)

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