中国医学科学院肿瘤医院
肿瘤内科
手机浏览
首先,每个人的病情是不一样的,我们要根据病理类型来选择最合适的治疗药物,并不是说一个药名字听着高大上或者说这个药特别贵,就一定是对他是最好的。我们针对每一个病人来说,是希望找到最适合他病情的一种药物;第二,对于胃癌来说,实际上现在并没有特别好的靶向药,它还不像非小细胞肺癌,不像间质瘤这些能够找到明确靶点,有很好的靶向药的肿瘤;第三,现在胃癌治疗的靶向药,一线治疗用的是赫赛汀,它往往不是单独使用,是在化疗的基础之上联合使用靶向药,化疗是基础,靶向治疗是提高,靶向药是起锦上添花的作用而不是雪中送炭的作用。到底是不是适合要看肿瘤的类型,像赫塞汀这个药物首先最主要的还是要看HER-2是不是有强表达,具有表达的病人用赫塞汀才有益处,有帮助作用。如果是HER-2阴性的病人,你用赫赛汀,那就纯粹是瞎花钱,一点意义都没有。临床上我们到底怎么用?首先,化疗是一个基础,然后根据患者的身体状况和肿瘤的情况来看它是不是能够联合靶向药物来进行治疗。
分享:
现在国内批准的腺癌靶向药有两种,一种是曲妥珠单抗,另外一种是阿帕替尼。这两种靶向药分别有各自的... 孙永琨│中国医学科学院肿瘤医院 2018/12/27播放(56471)
现在国内批准的腺癌靶向药有两种,一种是曲妥珠单抗,另外一种是阿帕替尼。这两种靶向药分别有各自的...
孙永琨│中国医学科学院肿瘤医院
2018/12/27播放(56471)
胃腺癌靶向药耐药在肿瘤内科治疗当中是不可避免的,应该说是肯定会出现的。目前我们治疗晚期肿瘤的一... 孙永琨│中国医学科学院肿瘤医院 2018/12/27播放(83286)
胃腺癌靶向药耐药在肿瘤内科治疗当中是不可避免的,应该说是肯定会出现的。目前我们治疗晚期肿瘤的一...
2018/12/27播放(83286)
"腺癌患者可以吃什么靶向药,要根据患者基因检测结果而定,具体如下:1、EGFR基因突变者可以服用吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼;2、ALK基因突变者可以服用克唑替尼、色瑞替尼、阿来替尼;3、ROS基因突变者可以服用克唑替尼、色瑞替尼;4、c-MET基因突变者可以服用克唑替尼;5、若腺癌患者没有基因突变,可以服用安罗替尼。综上所述,腺癌患者服用什么靶向药,要根据患者基因检测结果来决定。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/05/09收听(37673)
胃腺癌的化疗方案,如果从指南上来说,主要是以铂类联合氟尿嘧啶类药物为主。实际上像... 孙永琨│中国医学科学院肿瘤医院 2018/12/27播放(58299)
胃腺癌的化疗方案,如果从指南上来说,主要是以铂类联合氟尿嘧啶类药物为主。
实际上像...
2018/12/27播放(58299)
"靶向药在一定的程度上可以代替化疗,特别是在靶向药没有失去有效性或者没有耐药之前可以代替化疗。以肺癌为例,如果有基因突变,如EGFR基因突变或者ALK基因突变,使用针对EGFR基因突变的药物,如吉非替尼、埃克替尼等药物的疗效要优于以顺铂为基础的化疗药物,同样克唑替尼为代表的靶向药优于化疗药物,这是很多循证医学研究已经证明了结论。但是如果一旦靶向药发生耐药,又没有新一代靶向药物出现时,这时化疗也是必不可少的治疗手段,特别对于多发的转移化疗更是有独到的位置。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(60951)
"直肠癌患者采取术前和术后靶向化疗,根据临床治疗方案选取的药物有两类:第一类,抗血管生成的靶向治疗药物,临床上常用的有贝伐单抗,可以单独运用,也可以联合化疗药物进行应用,治疗的效果比较理想。第二类,可以选择癌基因的抑制药物,代表的有曲妥珠单抗、拉帕替尼,这些药物联合化疗药物进行应用,能够有效的降低直肠癌的复发率,提高患者的生存时间。因此在临床当中如果想选择靶向化疗药物治疗直肠癌,一定要结合自身的病情选取合适的治疗方案,必要时可以到肿瘤内科进行详细的咨询,选择合适的化疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/26收听(33757)
"化疗、靶向治疗都是临床上治疗肿瘤非常常见,而且效果也非常良好的治疗方式,无法比较哪种效果更好,因为对于不同的肿瘤,需要选择不同的药物,选择不同的化疗或者靶向药物,则可以得到不同的效果。如果临床研究已经证实,靶向药物的疗效和化疗疗效能够达到同等,可以相应地选择靶向药物治疗。在基因突变的情况下,因为靶向药物一般是口服治疗,不良反应相对少一些,比如肺癌,在EGFR突变的情况下,可能选择吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼,疗效等同于化疗。对于乳腺癌HER-2阳性的病人,选择化疗联合靶向药物的疗效更好。并不能说化疗和靶向药物哪种效果好,在临床上,有时需要选择靶向药物,有时需要选择化疗,有时候甚至联合使用化疗、靶向治疗,只要效果良好,就会选择相应的治疗方式。"
江茜│合肥市滨湖医院
2021/07/22收听(49407)
谈到胃腺癌化疗的适应症,我想谈这个问题的时候,肯定是排除病人本身因素,就是病人的身体状况能够接... 孙永琨│中国医学科学院肿瘤医院 2018/12/27播放(60309)
谈到胃腺癌化疗的适应症,我想谈这个问题的时候,肯定是排除病人本身因素,就是病人的身体状况能够接...
2018/12/27播放(60309)
目前临床中化疗与靶向药一起用,效果比较好。至今为止肺癌生存期最长的临床试验,临床试验终身就达到... 何健│宜春市人民医院 2021/01/06播放(97744)
目前临床中化疗与靶向药一起用,效果比较好。至今为止肺癌生存期最长的临床试验,临床试验终身就达到...
何健│宜春市人民医院
2021/01/06播放(97744)
靶向药并不属于化疗药,靶向药是一种比较有针对性的药物。肿瘤细胞是因为某种基因缺陷,或某种蛋白质... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2021/09/22播放(59484)
靶向药并不属于化疗药,靶向药是一种比较有针对性的药物。肿瘤细胞是因为某种基因缺陷,或某种蛋白质...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2021/09/22播放(59484)
化疗药和靶向药的区别,具体如下分析:1、靶向药:靶向药具有一定的针对性,针对的主... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/25播放(50448)
化疗药和靶向药的区别,具体如下分析:
1、靶向药:靶向药具有一定的针对性,针对的主...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/25播放(50448)
现在的靶向药特别多了,肺癌的里面就有很多种,肠癌、乳腺癌有现在的靶向药是比较热门的一个治疗手段... 何健│宜春市人民医院 2021/01/06播放(90443)
现在的靶向药特别多了,肺癌的里面就有很多种,肠癌、乳腺癌有现在的靶向药是比较热门的一个治疗手段...
2021/01/06播放(90443)
"化疗药物和靶向药物都是抗肿瘤治疗用药,但是两者又存在很大的区别,化疗药物和靶向药物的作用机制不同,化疗药物是非选择性的作用于活跃生长的细胞,杀伤癌细胞的同时对正常的细胞也有杀伤作用,而靶向药物则是选择性地作用于肿瘤细胞。化疗药物应用时一般根据组织病理标本结果来决定,而靶向药物的应用需要根据组织病理标本基因监测的结果来决定。在不良反应方面化疗药物可以引起多系统的不良反应,而靶向药物的不良反应多是根据靶向药物的作用机制来决定。对于抗血管生成的靶向药物常见不良反应一般表现为高血压、蛋白尿、出血等,而对于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的不良反应多是腹泻、皮疹等。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/24收听(53944)
胃腺癌其实是根据胃的病理类型来进行的一个划分。我们知道胃细胞分了很多种,胃腺癌也就是我们常说的腺体发生了一些恶变来形成的,这一类病变其实是胃癌里面最常见的一些类型。它的治疗如果在早期的话,可能会通过胃镜下的操作进行治疗,到了进展期也可以通过手术治疗。它和我们平时所说的胃淋巴瘤之类的会有一些治疗上明显差异,归根结底还是依赖于病理的检查结果来进行判断。
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(17868)
胃腺癌是胃癌的一种,是由胃腺体细胞恶变来的,所以叫做腺癌。胃腺癌的发生率占胃恶性肿瘤的95%,... 魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/18播放(52295)
胃腺癌是胃癌的一种,是由胃腺体细胞恶变来的,所以叫做腺癌。胃腺癌的发生率占胃恶性肿瘤的95%,...
2017/10/18播放(52295)
如果病人存在化疗指征,通常先采取化疗药物治疗。如果病人的肿瘤经过一线化疗,就是第一次化疗6个周... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2021/09/26播放(83441)
如果病人存在化疗指征,通常先采取化疗药物治疗。如果病人的肿瘤经过一线化疗,就是第一次化疗6个周...
2021/09/26播放(83441)
"恩度又称为重组人血管内皮抑制素注射液,是抗肿瘤血管的靶向药物,在2005年被批准用于中国晚期非小细胞肺癌患者的治疗,目前临床上也有其他癌症患者使用恩度。恩度是一种血管抑制类的新生物制品,主要作用机理是通过抑制血管内皮细胞的迁移,达到抑制肿瘤新生血管的形成,从而阻断肿瘤营养供给,达到抑制肿瘤增殖或者转移的目的,在临床上应用的常见不良反应如下:1、心脏反应:少数患者会出现轻度疲乏、胸闷、心慌,包括窦性心动过速,或者轻度ST段改变、房室传导阻滞等。2、消化性反应:比如腹泻、肝功能异常、转氨酶升高,一般属于轻度。3、皮肤反应:比如全身皮肤瘙痒、斑丘疹等。在治疗过程中要密切监测心电图、肝肾功能、电解质,以及相关的血象等变化。"
2021/09/06收听(50232)
靶向药物不是化疗药物,化疗药物属于化学药物,靶向药物属于生物制剂,像打靶一样,药物进入体内之后特异性的识别癌细胞表面标志物,这些标记物有些癌细胞,有些癌细胞是没有的,在每个不同的患者之间是有很大区别的。比如胃癌,最常用的靶向药物是赫赛汀,也就是曲妥珠单抗,在用药物之前先对胃癌患者的标本进行基因检测,看癌细胞的细胞膜表面是否表达HER-2受体。如果有,用靶向药赫赛汀有效果。如果没有,这个药物进入体内找不到靶标,就不会起作用。
张成海│北京大学肿瘤医院
2019/01/30收听(84052)
不能简单的说淋巴瘤治疗是靶向药好,还是化疗好。因为淋巴瘤的病理分类很复杂,免疫组化表型也很复杂,而治疗方案和治疗有效率,根据淋巴瘤的病理分类和免疫组化表型,也是有很大差别的。其中CD20阳性的Ⅲ、Ⅳ期滤泡性非霍奇金氏淋巴瘤,和CD20阳性的弥漫大B型非霍奇金氏淋巴瘤是需要靶向药物和化疗药物联合治疗的,才能达到最佳治疗效果。而CD20阴性的非霍奇金氏淋巴瘤用靶向药物治疗是无效的,此时需要一线用化疗控制病情。套细胞淋巴瘤和小淋巴细胞淋巴瘤在一线治疗失败后,是需要应用靶向药物伊布替尼治疗,此时疗效要优于化疗。所以淋巴瘤的治疗到底是靶向药好,还是化疗好,需要根据淋巴瘤病人的具体病情而定的。
2020/08/11收听(20479)
肺癌在临床上分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌目前没有很准确的治疗靶点,所以目前也没有很... 董旭辉│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/21播放(78514)
肺癌在临床上分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌目前没有很准确的治疗靶点,所以目前也没有很...
董旭辉│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/21播放(78514)
北京医院 孙建华
播放次数:3.59万
天津肿瘤医院 王宝贵
播放次数:3.5万
北大人民医院 张媛媛
播放次数:6.92万
上海瑞金医院 刘静
播放次数:3.37万