宜昌市第二人民医院
神经外科
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做背神经阻断术需根据病人的状况进行，若病人有明显的症状，需做背神经阻断术。但是手术后部分病人可能会遗留一定的后遗症，比如病变区麻木，但是相比患者术前的所有临床症状，则值得手术，因其对改善患者的症状有明显帮助。如果患者术后出现病变区麻木或者其他疼痛等不良反应，可以给予复合维生素B、甲钴胺或者其他对症的理疗，可明显改善术后并发症。此时应该考虑患者的耐受情况，如果患者可以耐受术后的疼痛或者麻木，则应该考虑手术治疗。
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"目前阴茎背神经阻断术还是存在着很大的争议的，一般是在民营医院采用，而公立医院采用的比较少，主要是通过切断神经减少阴茎的敏感度，从而来达到延长性生活时间的目的，改善早泄的症状。但阴茎背神经阻断术属于有创且不可逆的手术，对于安全性没有定论，可能会有后遗症的风险。除了会有手术切口感染、出血等并发症以外，还可能会由于切除神经过多导致阴茎麻木、敏感度下降，从而会导致阴茎无法勃起，引起性功能障碍，也可能会导致没有性快感。所以不建议盲目采用手术的方法来治疗早泄，一定要到正规的医院，由医院查明引起早泄的具体原因在进行下一步治疗，能服用药物治疗最好不要进行手术治疗。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/24收听(94427)
"神经背阻断术，确切的名称叫做阴茎背神经选择性分支切断术，后遗症包括近期和远期两方面，如下：第一、近期的主要包括切口愈合延迟、切口感染、包皮外形不佳、切口疼痛和硬结形成等等，这种情况一般可以通过加强术后的护理、口服药物预防感染，以及促进愈合来解决切口问题，不美观可以进行微整形来调整，这些还算比较容易解决。第二、远期的一些后遗症包括阴茎远端麻木、射精延迟，甚至是射精困难，这是由于手术切断阴茎背神经分支，属于一个不可逆的过程，一旦患者出现阴茎感觉障碍，神经也无法再生，因此治疗上会比较困难。在施行阴茎背神经选择性切断术之前，应该仔细权衡利弊，与医生充分沟通。因为这种手术只对一部分原发性早泄的患者有作用，并非100%，所以并不是一个必须做的手术。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/21收听(13126)
"做阴茎背神经阻断术是有后遗症的。阴茎背神经阻断术属于治疗早泄的一种比较常用的手术方式，但是这种手术方式出现的时间比较短，而且并不适用于每一个早泄的患者。主要适用于阴茎背神经比较多的患者，这种患者做了背神经离断手术以后会有一定效果，但有一些患者做完手术以后会出现阴茎龟头持续性的麻木，主要后遗症就是影响患者的性体验，使性快感降低。还有部分患者做了背神经离断手术以后会出现勃起功能障碍，也就是说会影响勃起。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/11/06收听(37530)
"阴茎背神经阻断术，通过手术切断部分感觉神经，引起阴茎头的敏感性下降，神经传入减少，从而使支配射精的神经，达到兴奋阈值的时间延长。具体的手术方式是在阴茎背侧做切口，切开皮肤筋膜等组织，解剖出阴茎背神经，可见数支进入阴茎头，切断若干的分支然后进行缝合。目前对这种手术方式争议很大，公立医院很少采用，均是一些民营医院的噱头。该种手术属于有创操作，安全性、远期性和不确定性较为明显，因此一定要慎重选择。除可能常见的感染、出血以及切口裂开等并发症以外，阴茎背神经阻断术如果切断的分支过多，容易导致并发症增加，如阴茎的麻木、勃起功能障碍。一般情况下并不引起勃起功能障碍，但有可能造成阴茎麻木、感觉明显缺乏，会使阴茎反射性勃起功能减退，影响到阴茎勃起功能障碍。不适用于合并有阴茎勃起功能障碍的早泄患者。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/19收听(81037)
"背神经阻断术有可能存在后遗症，短期后遗症是出血、感染、阴茎疼痛不适，远期后遗症主要是勃起功能障碍、早泄等。背神经阻断术是治疗早泄的一种手术方式，需要进行严格筛选病人，只有存在适应症的患者，才可以进行阴茎背神经阻断术，并不是所有早泄患者都可以进行此手术。如果适应症选择不对，一方面可以没有治疗效果，另一方面可以出现后遗症或者并发症。早泄治疗方法比较多，阴茎背神经阻断术仅仅是治疗方法之一，其他方法还包括心理治疗、行为治疗、药物治疗、物理治疗等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(91538)
"阴茎背神经阻断术后，最常见的并发症是容易导致不射精，因为背神经离断之后，在性交过程当中的敏感冲动传入会降低，这种积累性的刺激导致长时间不会有射精的情况发生。另一种并发症就是阳痿的情况，由于阴茎背神经离断以后，人体的性冲动传导到阴茎的时候，较以前的敏感性会降低，一般这种手术之后会在中年时期出现勃起功能障碍，甚至阳痿的症状。这个时候男性应该检查一下勃起功能试验，如果是神经方面的功能出现了异常，需要通过药物进行替代治疗，临床上经常服用的药物有万艾可，可以通过改善局部的血管充盈而达到逆转并发症的作用，属于一种替代的治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/23收听(70222)
"背神经阻断术的后遗症是怎么回事？阴茎背神经阻断术理论上是针对于由龟头神经过于敏感，引起的顽固性早泄，所采取的治疗方法，施行了背神经阻断术后，可以降低阴茎头的敏感性，可以提高射精的刺激阈，所以就延长了射精的时间，治疗了早泄。理论上确实是这样。但是正规医院一般没有做这个手术的。因为这个手术最大的后遗症就是患者做完早泄，有些人临时缓解，之后很快复发。而且很多患者直接并发阳痿。我们都叫他把哑巴做成聋子的手术，所以不建议患者不要做这种手术。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/12收听(25516)
"背神经阻断术，这种治疗方法主要是作用于男性阴茎上部的神经系统。这种疾病多见于男性的性功能问题，一般多见于男性的阳痿、早泄、勃起障碍，甚至勃起硬度不够等疾病，还有过于敏感等原因而导致的一系列疾病。做背神经阻断术，将部分的背部神经进行切除，只有这样才能大大降低人体的敏感度，才不至于出现明显的阳痿、早泄等一系列的问题。一般手术的治疗效果还很不错，做完之后可以大大提高性生活的质量，而且对身体的恢复以及副作用还比较小，这是目前比较成熟的一种男性性功能的治疗方法。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/12收听(47285)
"阴茎背神经阻断术是针对早泄患者进行的一种手术治疗方式，它的手术风险主要包括以下几个方面：第一、出血，任何手术只要存在手术切口就存在出血的可能性，有的比较严重，有的比较轻微。第二、疼痛，患者手术创面位于阴茎的背侧根部，这种情况下有可能会引起术后一段时间内的疼痛，绝大多数疼痛程度都比较轻，不需要特殊的处理。第三、感染，只要存在刀口就有感染的可能性，如果出现感染就会出现愈合不佳、愈合时间延迟等等。第四、手术效果不佳，在手术完成之后仍然存在早泄的情况。"
2020/06/12收听(37163)
"阴茎感觉过敏或龟头感觉神经兴奋性过高，是引起早泄的病因之一。基于这个理论，通过切断部分阴茎背神经，而降低龟头的敏感性，就可以达到治疗早泄的目的。国外在1993年的时候率先报道了这种手术方式，因为该手术属于有创性操作，手术效果和具体的手术方式存在极大的争议，它的安全性和远期有效性仍然不能够确定，除了可能具有的常见的感染、出血、切口裂开等手术常见并发症之外，背神经阻断术如果切断的阴茎背神经分支过多，在容易导致并发症增加，如一定的麻木、勃起功能障碍等。射精反射的生理过程比较复杂，目前对它的相关基础研究还比较少，很多环节详细机制还不是很清楚。另外术中神经分支切除的数量、长短以及切除的方式，尚有在后续的临床实践中进一步的探索和总结，所以中国性协会和国际性协会，均不推荐这种手术用于早泄的治疗。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(68830)
"背神经阻断术的价格大约在3000-4000元左右，背神经阻断术是治疗早泄的一种手术方式，当患者通过其他方式无法治疗时，可以考虑采用这种方式来防止早泄的发生。背神经阻断术的全部费用，包括检查费用、手术费用，以及术后护理费用，检查费用通常为几百元左右，手术费用通常为2000-3000元左右，术后住院费用通常在1000元左右。不同地区、不同医院，价格有可能会存在一定的差异，建议患者应当到当地正规医院进行咨询。背神经阻断术的技术目前并不是十分成熟，患者进行该项手术后有可能会出现后遗症，建议患者在进行手术之前应当慎重。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/01/30收听(25419)
"阴茎背神经阻断手术，是在背侧切开包皮，将游离出阴茎背神经的末梢切断神经纤维，达到降低阴茎和龟头感觉的作用，达到治愈原发性早泄的目的。可以使得龟头引起局部感觉降低或者丧失，将产生的冲动性刺激减小，可以达到延长性生活时间的作用。具有一定的并发症，所以要慎重选择。如结扎不完全，会导致无效。或者结扎过度完全，而导致包皮坏死，龟头麻木、无感觉，无法达到性高潮的目的。还可能造成局部的感染，出现水肿、发热，或者阴茎局部缺血、坏死等。所以适用于药物治疗失败，或者不能耐受药物治疗的患者，并且必须是原发性早泄的患者，才可考虑背神经阻断手术。如为继发性早泄的患者，则为手术的禁忌。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/14收听(35798)
"阴茎背神经阻断术主要指的是因为阴茎海绵体、龟头过度的敏感，进行的阴茎背神经切断而达到治疗早泄的目的。这种手术需要谨慎的对待，同时也需要到正规的三级甲等医院来进行敏感度的检测，明确是否真正的存在外周神经过度敏感，同时也需要进行勃起功能的检测以及心理的评估。如果患者有明显的焦虑、抑郁以及情绪障碍等引起来的早泄，这种多数是属于中枢心理性的早泄。如果贸然去做阴茎背神经阻断手术多数没有明显效果，而且会给患者的心理造成过度的负担，所以针对此类的手术一定要到正规医院进行评估后再进行。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/31收听(61687)
"背神经阻断术主要用于腰椎间盘突出症、腰椎退行性疾病压迫神经所导致的腰痛，有时会伴有下肢的放射痛。采用背神经阻断术，就是采用射频消融这一技术，将射频针穿刺到背神经的走行区域，对此进行高频脉冲治疗，将其烧毁。好处是可以明显的缓解因神经压迫所导致的支配区疼痛症状，不好是因为神经烧毁以后，可能会出现神经支配区域的皮肤感觉减退，也就是麻木感，此种麻木感有时可能会在一年或者若干年以后逐渐恢复，有时可能会伴随病人终身。此外背神经阻滞术还有一定的手术风险。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(99363)
背神经阻断术是治疗男性早泄的一种方式方法，阴茎感觉过敏和龟头感觉神经兴奋度过高，是引起早泄的主要病因之一，基于于理论基础通过切断部分的阴茎背神经，从而降低龟头的敏感度就可以达到治疗早泄的目的。但是这种方式毕竟是是属于有创性操作，手术的效果和具体手术方式存在着巨大的争议。同时它的安全性和远期疗效仍然是不能够确定的，这也是它最大的争议之一。因为它毕竟是手术，所以常见的一些危害就是感染和出血以及切口裂开，这种是手术常见的并发症。再一个最大的危害就是切断了部分阴茎背神经，有的患者会感觉到龟头敏感度下降、刺激量减少，还有一部分患者因为做了手术心理出现了波动，出现了一些心理障碍，然后会引起功能障碍、勃起不硬，所以做阴茎背神经手术一定要慎重。
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/09/26收听(46711)
"男性在性生活中由于龟头过于敏感、兴奋，而出现射精过快的早泄，通过背神经阻断术来治疗是比较有效的。背神经阻断术是通过射频消融的方法，将射频针穿刺到指定的区域进行高频脉冲，从而使对应的神经隔断，这一方法的好处就是降低了龟头敏感度，可以延长射精的时间、提高性生活的质量，可以一次性解决早泄的问题。但是背神经阻断术的弊端也有很多，术后恢复不好就会出现普遍的出血、感染发炎的情况，更容易引发一系列的并发症，比如麻木、勃起困难等等。这个手术是不可逆的，如果背神经切断以后龟头出现麻木、失去知觉的情况，会出现性功能丧失，甚至导致终身无法进行性生活的后果。"
2019/11/08收听(32986)
"背神经阻断术，这是一种治疗早泄的手术方式。这种方式在泌尿外科的治疗指南一般都不推荐，只有对于非常严重的早泄，可以尝试这种治疗。目前这种治疗方案的效果并不肯定，早泄建议大家必须到正规医院，接受规范性的检查和治疗。绝大多数早泄都是精神因素导致的，也可能是龟头敏感性高，或者有包皮龟头炎、前列腺炎，通过对原发病进行治疗，效果都非常好。早泄建议大家采用性感集中训练法，不要尝试背神经阻断术，手术创伤也比较大，手术也没有一个明确的效果。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(34801)
临床上不推荐背神经阻断术作为一线手术，因为病人获得的利益有限，而弊端较大。具体如下：<...
临床上不推荐背神经阻断术作为一线手术，因为病人获得的利益有限，而弊端较大。具体如下：
张志超│北京大学第一医院
2023/04/23播放(53972)
"背神经阻断术是把阴茎背神经分支离断，使早泄患者阴茎神经感觉迟钝延长性交时间。阴茎背神经有七到十几根不等，于冠状沟切开，显微镜下仔细辨认分离，一根一根检测阴茎背神经的敏感性，把最敏感的那根切断。检测需要1-2小时，手术历时3-4小时。背神经阻断术要求患者阴茎勃起后角度大于90度，外涂敏感神经药如利多卡因，或戴避孕套和适度饮酒后，性交时间延长，表明早泄是神经过度敏感引起的。在此基础上，要求年龄＜40岁，因为随着年龄增大ED风险也随之增大。背神经阻断术对非神经敏感的早泄是无效的，如中枢性早泄或情绪易波动、过度亢奋，这样的人阻断背神经依然早泄。背神经阻断术的并发症，一个是永久性ED，另一个是性快感明显降低。"
邱实│北部战区总医院
2020/07/06收听(75647)
"背神经阻断术是治疗早泄的一种方法，但不是首选的推荐方法，它是一种外科手术，通过阻断阴茎背部的神经来延缓射精时间。它的危害是常规的外科手术并发症，比如可能会引起包皮的水肿、龟头发炎或者小便异常，如果误伤了其他的神经，可能会导致勃起的障碍，或者感觉射精无力、射精延长。背神经阻断术的危害还是很多的，不是治疗早泄的首选方法。"
王斌│中国中医科学院广安门医院
2019/11/29收听(97885)
仁济医院 刘炜
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河南中医一附院 赵润璞
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