宜昌市第二人民医院
心内科
手机浏览
房颤发作的时候绝大部分不需要急救,老百姓也不要太担心。在这种情况下,如房颤的室率太快,有时候房颤室率可以造成心跳180-200次/分,200次/分时候病人心慌受不了,慌的受不了可以引起很多并发症,这是需要急救的。再有就是心跳,有的房颤心跳太慢,可达每分钟30次、20次甚至十几次,病人就会突然出现眼睛发黑、晕厥、晕倒、摔跤、骨折是需要急救的,所以房颤病人一般的来说,特别快的,特别慢的这两种极端情况必须急救。如果是房颤心跳在100次/分左右就不需要急救。还有一种情况需要急救的是,有的房颤病人时间长了,长了以后在房颤发生的过程中随它颤,患者也没有规律服用抗凝药,特别是华法林类的药,可出现脑栓塞、腹部动脉栓塞,这种情况一旦发生需要马上到医院,自己在家里解决不了。
分享:
如果患者出现了急性的房颤,可以通过应用如下的急救药进行缓解。首先可以应用控制心跳节律的药物,例如Ⅰa类抗心律失常的药物,如奎尼丁、普鲁卡因胺,或者Ⅰc类抗心律失常的药物,例如普罗帕酮或Ⅲ类抗心律失常药物,例如胺碘酮。这些药物都可以转复房颤,房颤持续的时间越短,转复的速度越快,用药越及时,患者出现复律的成功率也就越高。同时还可以服用华法林来预防房颤合并血栓类的疾病,通常还可以通过如下的药物来进行持续的控制房颤,例如可以服用β受体阻滞剂,例如美托洛尔、阿替洛尔,还可服用钙离子通道拮抗剂,例如维拉帕米、地尔硫卓。如果房颤合并有严重的左心衰时,还可以应用洋地黄类的药物,例如地高辛,来进行心室率的控制。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(46694)
急性房颤通常是指房颤发作时心室率比较快,患者比较难受。急性房颤也分不同情况,要分初发房颤或者阵... 王旭玲│山西省心血管病医院 2020/01/21播放(81485)
急性房颤通常是指房颤发作时心室率比较快,患者比较难受。急性房颤也分不同情况,要分初发房颤或者阵...
王旭玲│山西省心血管病医院
2020/01/21播放(81485)
急性房颤发生时,病人自己在家里能做的实际上并不太多,可以坐着,可以躺着,待着...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/10播放(70733)
急性房颤的急救措施,如果房颤发生在48小时以内,可予以胺碘酮缓慢静脉推注,时间不要低于10分钟。静脉推注以后,房颤不能转复,血压没有明显的下降,5-10分钟以后可以再推注。房颤仍然不能转复,给胺碘酮缓慢静脉泵入,胺碘酮累计泵入量不要超过10g。如果急性房颤合并心率快心衰,可以给予西地兰静脉推注,但是要结合心电图情况。如果是预激合并房颤,西地兰不能用,可以给胺碘酮静推加静脉泵入。如果房颤伴有明显的心率快,伴有明显的血流动力学障碍、血压偏低、头晕、头痛、头昏、乏力等症状,可以给予电复律。如果心电图能够找到明显的R波,给予同步电复律。如果R波不明显,给非同步电复律,电击的能量选择100J就可以。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/06/05收听(14022)
"房颤有时发作的时候,自己觉得好像是心慌气短,心跳得快的比较严重的。这时候首先要保持安静,休息,不要惊慌。然后根据平时医生开的药,比如倍他洛克可以减慢心率减轻症状,平时有胺碘酮也可以吃点胺碘酮,看是不是心症状能减轻一点。假如自己平时吃的这些药还是症状不减轻,或者是症状比较重,或者是有出汗的症状,或者是根据自己的感觉,觉得跟平时房颤发作的症状好像是不一样,就应该是及时地拨打120,在医生的帮助下积极地治疗,就不敢在家里再耽误了。如果发作的时候,首先要镇静,不要惊慌,在医生的指导下用药,一般情况下不要胡乱吃药,及时地拨打120请医生帮忙,到医院就诊。"
李婷爱│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(34270)
"如果房颤发作时首先避免心情紧张、焦虑,要放松心态,可以用秒表或者自己的手表,数每分钟的心率和脉搏的次数,并计算心率和脉搏之间的差值,从而评估房颤的程度;还可以随身应用减慢心率的药物,包括β受体阻滞剂等等;房颤持续发作无法停止,可以采取刺激迷走神经的方式减慢心率,包括深吸气、屏气、再快速吐气,或者按压眼球。同时可以拨打120,让救护车送患者到就近医院的急诊科,进行复律治疗。房颤发作还担心血栓脱落,造成脑栓塞、肾栓塞、下肢动脉栓塞,因此要在急诊科医生的指导下进行抗凝治疗。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/30收听(54035)
房颤发作时,需要根据以前房颤发作的特点,可以用一些房颤的药物,比如倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/31播放(85334)
房颤发作时,需要根据以前房颤发作的特点,可以用一些房颤的药物,比如倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/31播放(85334)
房颤发作时自我急救如下:1、可以通过物理的方法,包括安静休息、保持镇静,可以减慢... 陈小亮│郴州市第一人民医院 2018/09/26播放(52438)
房颤发作时自我急救如下:
1、可以通过物理的方法,包括安静休息、保持镇静,可以减慢...
陈小亮│郴州市第一人民医院
2018/09/26播放(52438)
"房颤发作时的自我急救如下:一、不要紧张,房颤发作时,首先发作者不要紧张,因为机体在紧张的状态下,会容易诱发其它疾病的发作,发作者要保持情绪的平稳,避免情绪激动,以免加重自己的症状。二、判断自己的发作症状,房颤发作时,要根据自己的症状来采取相应的对策,对于阵发性的房颤,如果发作的时间持续比较短,发作的频度比较小,而且自己感觉并没有明显不舒服,可以不采取特殊的对策,需要休息一下,再观察有无不适的症状。三、药物的处理,如果房颤发作的时间较长频繁,且自我感觉症状明显,可以先服药物进行处理,以达到减轻症状的目的,如没有β受体阻滞剂禁忌的情况下,可以服用倍他洛克以减慢心室率。四、去医院就诊,房颤发作频繁,症状明显者,应立即的联系医院,到有资质的医院去就诊,以免延误病情,按照医生的治疗方法去进行治疗。五、有房颤发作病史者,平常的日常生活中要避免摄入刺激性的食物,如咖啡、浓茶等,吃饭不要过饱,要多吃纤维素丰富的食物,保持大便的通畅。六、要学会自我监测脉搏,房颤发作者在日常生活中要学会自己怎么数脉搏,有利于自己对病情的监测。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/30收听(102)
心房纤颤是一种常见的心律失常,与心脏的基础疾病有关,例如风湿性心脏病、高血压、甲亢的病人,心肌... 刘美贞│北京大学人民医院 2018/09/19播放(63004)
心房纤颤是一种常见的心律失常,与心脏的基础疾病有关,例如风湿性心脏病、高血压、甲亢的病人,心肌...
刘美贞│北京大学人民医院
2018/09/19播放(63004)
房颤发作时典型症状表现为心跳增加、心慌等。患者如果自备有电子血压器,应及时进行测量。脉搏达到1... 张妮│北京医院 2023/05/23播放(72884)
房颤发作时典型症状表现为心跳增加、心慌等。患者如果自备有电子血压器,应及时进行测量。脉搏达到1...
张妮│北京医院
2023/05/23播放(72884)
"房颤发作时的自我急救首先要明确自我的状态,建议给予心率、血压等监测。对于心率快的患者可以给予含服短效的β受体阻滞剂,如美托洛尔对症处理。对于血压高的患者可给予降压药物治疗,对于心率快的患者出现心绞痛症状可以给予舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等处理。对于房颤发作时血压偏低的患者,建议给予中成药物,如丹参滴丸、速效救心丸、麝香通心滴丸等对症处理,并给予理化处理如吸氧,注意固定体位如端坐位呼吸、双腿下垂吸氧,以缓解症状并同时拨打急救电话在医院进行系统的相关诊疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2023/03/22收听(43016)
房颤发作时,患者要立即停止手中工作,即停止活动、停止运动,立刻坐下甚至躺下休息,如果有条件,可... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/06播放(70336)
房颤发作时,患者要立即停止手中工作,即停止活动、停止运动,立刻坐下甚至躺下休息,如果有条件,可...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/06播放(70336)
"房颤的发作特点和室上速是不一样的,室上速性心动高速可以通过自我救助来进行有效的减少发作,但是房颤自己在家里面可能很难把它完全终止下来。有效的方法包括以下几个方面:第一个,就是针对原发病的治疗,如患者有心肌梗死或者有心绞痛的症状,合并有房颤的时候,最关键的是治原发病,通过硝酸甘油、速效救心丸等扩张冠脉,可以减少房颤所导致的危害;第二个,就是在这个发作过程中,一定要注意到,如果持续时间大于48小时,出现中风病人就很高了,需要积极的用华法林、达比加群等药物治疗,如果家里面没有这些药物,建议患者尽早到医院去治疗,因为房颤和室上速不一样,自救的方法都是比较局限的。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(94417)
房颤( 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2021/09/14播放(85522)
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2021/09/14播放(85522)
"对于阵发性的房颤患者,常常会有在医院外发作房颤的情况。首先房颤的发作一般不会立刻威胁患者的生命,所以即使患者的心慌症状比较明显,也无须特别紧张。如果对自己的症状不能确定是否是房颤发作,就应尽早到医院来记录心电图,以明确是否为房颤。其次,如果患者的心率比较快,比如超过一百次,心慌的症状比较明显。既往如果没有心动过缓或者晕厥的病史,可以自己服用减慢心率的药物,比如氨酰心安、倍他乐克等等。阵发性的房颤如果发病在48小时以内,没有器质性的心脏病或者是心动过缓的病史,可以在医生的指导下自行服用一些转律的药物,比如心律平。如果转律失败,就应该尽可能在48小时以内到医院去就诊。"
李晶│北京医院
2017/07/26收听(21617)
房颤有阵发性房颤、持续性房颤,房颤发作多见于阵发性房颤。患者症状较明显,正常心率时无任何不适,... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2018/05/25播放(62511)
房颤有阵发性房颤、持续性房颤,房颤发作多见于阵发性房颤。患者症状较明显,正常心率时无任何不适,...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2018/05/25播放(62511)
阵发性房颤发作时,患者会出现胸闷、胸痛、气短、黒朦、晕厥的情况,此时患者应立即休息,如下蹲、平... 钟敬泉│山东大学齐鲁医院 2018/06/09播放(94864)
阵发性房颤发作时,患者会出现胸闷、胸痛、气短、黒朦、晕厥的情况,此时患者应立即休息,如下蹲、平...
钟敬泉│山东大学齐鲁医院
2018/06/09播放(94864)
"当房颤发生时,病人可能会出现心慌、心跳加速、伴有大汗、心突突、心跳的停搏感等临床症状。一旦出现房颤应该马上就诊,以免耽误病情。因为房颤的治疗根据发生的时间点,关键治疗是不一样的。因为<48小时的房颤,要用抗心律失常药给它转复成窦性心律。如果不积极的治疗,超过48小时还会出现房颤的话,就成为永久性的房颤或者持续性的房颤。这种情况下,治疗起来非常的困难,再就是房颤本身发生栓塞的几率就比较高了。所以当出现心前区的不适等房颤的症状时,一定要马上就诊,避免耽误病情。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(37066)
顾名思义,房颤就是心房颤动,实际上很多老百姓一听房颤,就觉得很害怕,房颤它的机理是什么,大家听了可能就会更加的了解。心脏是给全身去供血的,也就是说我们全身的每一个细胞、每一个器官工作都是心脏给血的,心脏是靠谁把血打出去的呢?是靠心室,心室的血哪来的呢?是心房给的,所以室颤是要命的,因为心室正常收缩,把血挤出去,但是室颤它就颤抖,不挤血了。房颤为什么不是很重要呢?是因为心房往心室流血的时候,主要是靠压力流过去的,等压力持平的时候,最后才是靠心房自身的收缩。房颤的患者等于心房的收缩能力就没有了,也就是说心房在颤动,它不会收缩,给心室的血只能是在一定程度上有所减少,但是并不危及生命。房颤主要的症状很多患者就会觉得心慌,但是也有很多患者房颤心室率并不快,也就心跳得并不快,他并没有意识到,经常是体检,或者因为其它的病来就诊的时候,才意外的发现了房颤。房颤虽然不要命,但是它仍然有危害,它的第一个危害就是血栓,心房收缩的时候,把血挤给心室,这些血是流动的,当房颤的时候,它失去了收缩的能力,这些血就容易在心房里边涡流,涡流以后,我们心耳这个地方它就不光滑,就容易形成血栓。血栓形成如果不脱落也是可以的,一旦脱落,就是留给心室了,而心室就是给全身供血的,这个血栓打出去,流到哪就堵到哪。大家所熟知的脑血管病,脑中风、半身不遂,有相当一部分患者血管堵的血栓是来自于心脏,所以这是它第一大危害。第二大危害就是心跳得快,大家会觉得心哒哒直跳,会觉得非常的心慌、胸闷、气短,会有不舒服,这是它主要的危害。
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/06/20收听(15203)
河北医科大学第三医院 耿小勇
播放次数:4.75万
北京安贞医院 康云鹏
播放次数:5.87万
播放次数:4.78万
四川省人民医院 王文艳
播放次数:6.3万