河南省直第三人民医院
骨科
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关节炎的发病率较高,确定关节炎的类型对疾病的治疗帮助较大。通常可以通过化验检查、X线检查、磁共振检查等确定关节炎的类型,但是这些检查都无法直观的观察到关节内部的情况。若需了解关节内部的结构,则需要关节镜。关节镜是一种微创的设备,借助特殊的工具,通过约8mm的微创通道,即可进入关节腔内部,直观的观察关节内的结构、关节软骨、滑膜、韧带的情况。通过关节镜检查,一方面可以直接观察、取出关节内的组织,进行病理学的检查,确诊疾病;另一方面可以观察、验证、评价既往的治疗效果。
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"关节镜检查主要是作为对关节内病变的一种常规检查,下面简单介绍一下关节镜检查的注意事项:一、要先确定方位,在关节镜检查时,由于视野只能看到关节内的一小部分,在检查开始时不容易判断所显示的图像的位置,需要进行定位才能够确定所检查的部位。二、关节镜检查时,由于关节镜刺激会造成滑膜充血这是一种正常的现象,而不是病理现象。三、由于年龄的不同,关节内的图像会有一定的区别。年轻人的关节软骨表面光滑而富有弹性,滑膜平坦。而老年人的关节软骨颜色发黄,滑膜皱襞较多,需要区别。四、不同的人,关节的内部会有一定的差异,例如滑膜皱襞,有的人有而有的人却没有。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(77505)
"正常关节的病变,一般通过做CT、拍片和磁共振等检查,都能够大概的判断出来,要是某些小部分的病变,上面检查显示不是特别清楚,与此同时,临床症状还很明显,可以借助于关节镜的检查来帮助判断。这个检查除了能够发现病变之外,同时对于病变进行相应的处理,比如膝关节检查滑膜是否有病变,半月板是否有损伤,关节软骨是不是有损伤,通过关节镜在关节上面打开一个像粉笔头那样的小眼,把镜子伸到关节腔里,能够看到具体的病变,要是发现具体病变之后,在整个关节镜下就可以立即进行修复。所以检查是一方面,另外在检查的时候也能完成治疗。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/30收听(92381)
关节镜是上个世纪70年代以来骨科中主要的镜检之一,它主要是通过微创的方法去完成关节里边的检查,说它微创,只需要在关节上开两个筷子粗细的小眼。微创的关节镜进入到关节里面,比如膝关节,可以检查到关节里面的滑膜病变、半月板损伤、关节软骨有没有损伤、韧带的完整性、稳定性,根据检查的情况,在镜下还可以实施半月板的缝合修复、半月板部分切除、软骨的移植、韧带的重建。总之很多关节疾病的诊断治疗都可以通过关节镜微创的办法来完成。
孙铁铮│北京大学人民医院
2017/10/18收听(88274)
关节镜是上个世纪70年代以来,骨科的主要的进展之一,它主要是通过微创的方法完成关节内检查,主要... 孙铁铮│北京大学人民医院 2017/06/16播放(58723)
关节镜是上个世纪70年代以来,骨科的主要的进展之一,它主要是通过微创的方法完成关节内检查,主要...
2017/06/16播放(58723)
关节镜是一种微创手术方式,当进行关节镜检查时,其实是在做手术。在目前国家的医疗体制下,一定要住... 党育│北京大学人民医院 2019/10/18播放(87531)
关节镜是一种微创手术方式,当进行关节镜检查时,其实是在做手术。在目前国家的医疗体制下,一定要住...
党育│北京大学人民医院
2019/10/18播放(87531)
"关节镜检查属于微创的检查,比较常用的部位是膝关节、踝关节以及肩关节等处。单纯的关节镜检查费用一般需要3000元左右。主要是麻醉的费用以及检查的器械。关节镜检查以后恢复也比较快,一般一周左右伤口可以恢复。关节镜单纯的检查可以判断有无明显的结构损伤,比如半月板损伤或者是交叉韧带断裂,或者是肩袖损伤。如果需要在关节镜下做相应的手术治疗,费用比较高。比如半月板缝合一般需要1万元左右、交叉韧带重建一般需要3万元左右、肩袖的修补一般需要2万元左右。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/17收听(45419)
"临床病人发生关节部位的病变,需要采用关节镜进行检查,不同的部位关节镜检查的价钱不同。比如在膝关节部位病人采用膝关节镜进行检查,如果是单纯的检查,费用在1000-1200元左右。如果病人在膝关节检查时发现滑膜增生、肥厚或者出现半月板损伤,采取半月板修补术,价钱在10000-12000元左右。如果同时还出现膝关节的骨骼有增生、退变,出现骨性关节炎,进行膝关节的清理术,费用在15000元左右。具体的费用应该以当地医院收费标准为准,因为区域不同、医院级别同,收费会略有区别。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/13收听(55511)
"膝关节半月板损伤以后,可以通过膝关节磁共振检查,准确判断半月板损伤的程度。如果是半月板损伤比较严重,可以膝关节镜微创手术治疗,通过膝关节前方两个小孔建立通道,植入膝关节镜,直视下看半月板损伤的程度。有的根据情况可以做缝合手术,如果是不能缝合修补,可以选择部分切除成形手术。膝关节镜微创手术具有创伤小、恢复快的特点,手术以后局部的伤口保持干燥,坚持伤口换药,一般手术后两周可以拆线。膝关节半月板缝合修补手术以后注意休息静养,一般彻底修复需要两、三个月以上。"
2019/07/29收听(62130)
"关节镜检查费用是多少?关节镜,关节部位的一种镜下检查,是一种微创检查,关节镜检查的费用,如踝关节镜检查费用大约在2000-3000元左右,如膝关节关节镜的检查费用大约在3000-4000元左右,如髋关节的关节镜检查费用大约在3000-4000元左右,如肩关节镜的检查费用就稍贵一些,则费用在4000-5000元左右,每个关节镜检查的项目不同,收费的标准是不一样的,关节镜检查如果在基层医院,价格稍微偏低一些,如果在省级医院价格偏高一些,如果在北京的其它一些三甲医院或更好的医院,关节镜检查的费用在5000-10000万元不等,所以你就诊的医院及医院的关节镜的器械的新旧及操作者的技术高低都会影响关节镜检查费用。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(56839)
首先跟大家强调的是关节镜检查已经不是检查了,关节镜检查其实是手术,需要在手术室严格无菌和麻醉的... 党育│北京大学人民医院 2019/10/18播放(62240)
首先跟大家强调的是关节镜检查已经不是检查了,关节镜检查其实是手术,需要在手术室严格无菌和麻醉的...
2019/10/18播放(62240)
"关节镜是通过2-3个,大概0.8-1cm大小的切口,将关节镜深入到关节腔内,连接显示设备。关节镜可以直观显示关节内的结构以及病变,同时通过特殊的操作器械对关节内的疾病进行治疗,目前能够用关节镜做手术进行诊断和治疗的有膝、肩、踝、肘、腕、髋以及掌指关节等。关节镜技术在20年代初起源于日本,20世纪70年代在欧美等国家得到了长足的发展,在过去的数十年里,关节镜对于关节疾病的诊断和治疗有革命性的影响,已经成为关节镜疾病诊断和治疗的标准技术,关节镜技术也被誉为20世纪骨科三大重要进展之一。"
戴祝│南华大学附属第一医院
2018/02/05收听(91870)
关节镜是一种微创的检查和治疗手段:在关节表面做一个筷子粗细的小孔,把关节镜的设备送到关节里面去,完成关节里面基本结构的检查,并探查一下有没有软骨的病变、有没有半月板的损伤、有没有滑膜炎、有没有游离体、有没有韧带的损伤、韧带张力情况怎么样,另外通过这种微创的检查方法,在确定病变之后还可以用微创器械去辅助治疗。手术既可以帮助提高诊断的准确性,又可以通过微创的办法能达到治疗的目的,患者恢复起来也很快,所以是关节镜一种微创的治疗方法。
2017/10/18收听(50331)
关节镜是一种微创的检查和治疗手段,它是通过在关节表面开一个细小的孔,将关节镜的设备放入关节内,... 孙铁铮│北京大学人民医院 2017/06/16播放(57276)
关节镜是一种微创的检查和治疗手段,它是通过在关节表面开一个细小的孔,将关节镜的设备放入关节内,...
2017/06/16播放(57276)
关节镜其实就是我们进行关节部分疾病手术的一套微创手术系统,它主要包括光纤摄像系统以及关节镜的操作系统。光纤摄像系统其实就是摄像头,通过体表的小切口将摄像头伸入关节,然后在关节里面冲水,使关节里面充满生理盐水,然后再在另一侧的手术切口伸入关节镜的操作器械。医生是在视频显示器上观察关节疾病的病变,以及进行外科处理。关节镜术后,病人一般恢复是非常迅速的,而且可以早期进行功能锻炼。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/11收听(65461)
"滑膜炎关节镜检查,在手术时不会疼痛,在手术后会疼痛几天。当产生滑膜炎后做关节镜诊察治疗时,需要在腰部联合麻醉下进行。通常是腰硬联合麻醉或者连续的硬膜外麻醉,甚至个别患者会采用全身麻醉。在关节镜检查的过程中,由于麻醉作用并不会使整个手术过程产生疼痛感觉,而且由于阻断痛觉细胞和中枢的联系,在术中完全没有疼痛感。但是手术结束后,在恢复整个过程中会有一段时间的疼痛感觉。如果手术后想减轻疼痛,可以使用镇痛泵来减轻和阻断疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(74083)
髋关节镜是通过镜子即光源加上光纤传导通道,进行关节内部有创治疗,但是是比较微创检查措施。因为人... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2020/01/15播放(84797)
髋关节镜是通过镜子即光源加上光纤传导通道,进行关节内部有创治疗,但是是比较微创检查措施。因为人...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2020/01/15播放(84797)
髋关节镜手术是近年来发展较为迅速的一种新式微创手术,由于创伤小、术后恢复快,所以得到广大患者接... 朱永林│滨州医学院烟台附属医院 2021/01/02播放(90927)
髋关节镜手术是近年来发展较为迅速的一种新式微创手术,由于创伤小、术后恢复快,所以得到广大患者接...
朱永林│滨州医学院烟台附属医院
2021/01/02播放(90927)
"膝关节镜手术前需要给病人交代病情,告诉他膝关节镜手术的必要性以及它的适应症,打消患者的疑虑。膝关节镜也是一个手术,它的术前检查与其他手术的常规检查没有什么区别,术前也需要做心电图、胸片、常规的化验、出凝血时间,有的需要照核磁还有X光片等。膝关节镜的并发症总的统计出来也很多,也是一些常规手术的并发症,比如出血、肿胀、感染、器械的断裂、膝关节内,膝关节组织的损伤、韧带的损伤、血栓的形成,这些都可以成为膝关节镜的术后并发症。膝关节镜的手术是一个微创手术,微创手术的特点就是手术创伤小,术后恢复快,但是也要具体的分。比如一般做膝关节镜的探查、清理、冲洗、游离体的取出等这些术后即可活动,没有什么太大影响。但是要是做半月板的缝合、交叉韧带的重建等其他手术,就需要辅助,可能需要病人晚点下床,或者晚点活动,同时需要辅助的器械来固定膝关节,防止膝关节过度的活动造成这些部位的再损伤。"
孙强│中国医科大学航空总医院
2018/04/11收听(41455)
软骨分浅表层、中层、基底层,如果软骨损害没有达到基底层,很多病人可以做“查氏六法则”的保守治疗... 查振刚│暨南大学附属第一医院 2019/07/09播放(64438)
软骨分浅表层、中层、基底层,如果软骨损害没有达到基底层,很多病人可以做“查氏六法则”的保守治疗...
查振刚│暨南大学附属第一医院
2019/07/09播放(64438)
"病人发生半月板损伤后,通过关节镜进行微创手术容易产生后遗症,病人可能会有膝关节部位的粘连,出现膝关节部位活动范围变小,或者病人感觉在膝关节部位有持续性、慢性的疼痛,在病人负重时疼痛感会出现加重。有的也会有轻度的半月板松动,在负重行走时会有交锁等现象。为了减轻这种后遗症,在术后可以嘱病人,应该在康复医生指导下进行早期的功能锻炼,同时还要辅助在膝关节给予热敷处理,可以采用毛巾热敷,或者是选择频谱仪烤电等办法。"
2020/04/27收听(87483)
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