中国中医科学院眼科医院
骨外科
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腰膝酸软这个词更多是中医内科词汇,包括肾虚、阳气不足等情况,出现一些腰膝酸软、无力、头晕症状。在骨伤科当中,有单纯的腰膝酸软机会,但是更多的还有伴发一些其它疼痛、麻木等定位症状。当表现的泛泛很大范围酸软、疼痛时,往往不是骨伤科疾病。如果出现一侧膝关节力量不够,可能是因为膝关节损伤导致股四头肌力量萎缩,要查找原因、加强锻炼,很快这种情况可改善。实际针对腰膝酸软原因,当没有这些固定体位症状的时候,可能应该更多的去看中医内科,喝汤药、扎针灸有可能改善。针对骨伤科方面,可能有一些固定原因,固定疼点,就是局部活动伴随活动障碍,这种情况可能要做一些影像学检查。如果它表现很局限,有经验的医生通过物理检查,用手去摸一摸,扳一扳,查一查膝关节的稳定性等等,也能找到原因,进行一些针对性治疗。
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"临床当中,如果出现腰膝酸软可能会在骨质疏松的前期阶段,另外也可见于在月经期妇女或者见于部分肝肾亏虚体质的人群,这类人群有可能在查体时并没有什么异常改变。针对这些可以考虑通过中医治疗,中医骨伤里面针对这种腰膝酸软无力,多数辨证为肝肾亏虚,针对这类人群,可以考虑口服滋补肝肾的中成药物,如仙灵骨葆胶囊、恒古骨伤愈合剂、金天格胶囊。这些药物具有很好的补益肝肾的作用,同时也可以改善骨质疏松,能够改善腰膝酸软无力的情况。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/29收听(83100)
在临床上见到腰膝酸软的病人,主要要考虑腰椎间盘突出症,在看病的时候,首先明确诊断,再根据具体病... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区 2019/07/29播放(78567)
在临床上见到腰膝酸软的病人,主要要考虑腰椎间盘突出症,在看病的时候,首先明确诊断,再根据具体病...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区
2019/07/29播放(78567)
"在临床上,如果病人出现腰膝酸软的现象,治疗上首先应该明确诊断是由于何种病症而导致,再根据具体病症采取正确治疗。最常见的是由于病人患有腰椎间盘突出症,由于髓核突出压迫硬膜囊,刺激双侧神经根,而会产生右膝酸软等症状,同时还会出现下肢肌肉皮肤感觉减退、刺痛等神经损伤症状。在出现此种情况后,治疗上首先嘱咐病人硬板床平卧,减少活动量,在腰部可以进行理疗仪烤电或者采用传统的中医手法进行按摩,还可以配合局部针刺、艾灸等办法,以有效改善局部血液循环。还可以嘱咐病人口服神经营养药物,比如可以口服弥可保(甲钴胺片)等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/13收听(94102)
"引起腰膝酸软的原因比较多,最多见的是腰椎间盘突出。在出现腰椎间盘突出的时候,患者的髓核组织会刺激到纤维环,引起腰部的疼痛、酸胀。如果髓核组织进入椎管,压迫到神经根,会引起患者的下肢呈放射性疼痛,表现为膝盖疼痛、无力。腰膝酸软还可以见于骨质疏松症,骨质疏松患者会出现全身力量减退、乏力,同时伴有腰部、背部的疼痛。另外,出现腰膝酸软还可以由于腰椎、膝关节的退行性改变。腰椎退变、骨质增生会引起腰部的疼痛,膝关节骨质增生、软骨磨损会引起患者膝关节的疼痛、无力,患者会出现膝关节周围肌肉的萎缩,表现为膝关节酸软。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/06收听(24846)
腰膝出现酸软进行调理,需要做好以下几个方面:第一、保持腰部以及下肢完全的保暖,避免出现受凉的情况。因为出现酸软,说明血液循环比较差,所产生的乳酸等代谢产物堆积的比较多,因此通过保暖之后能够有效地加速血液循环,对末梢神经刺激减少,酸软的症状就能够有效的缓解。第二、要保持腰部和下肢部位的肌肉以及其他软组织充分的放松休息,比如在平卧位时要在大腿的后侧垫软枕,保持人体的髋关节和膝关节屈曲状态,肌肉组织就能够变得放松并且腰部能够避免出现悬空的情况,肌肉也能够放松,有助于改善腰膝酸软的症状。第三、腰膝酸软在中医上讲是肝肾阴虚的表现,可以口服六味地黄丸补充肾阴,有助于缓解腰膝酸软的症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/12收听(65010)
腰膝酸软是中老年人,甚至是40岁以上人最常见的问题,腰酸、背痛、腿抽筋、腿发软、走路不行,腿抽... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/06播放(91048)
腰膝酸软是中老年人,甚至是40岁以上人最常见的问题,腰酸、背痛、腿抽筋、腿发软、走路不行,腿抽...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/06播放(91048)
"腰膝酸软主要是指骨质疏松症引起的腰部肌肉力量下降、膝关节发生退变,所以感到腰膝无力,在行走一段距离之后就出现疼痛、无力的情况。腰膝酸软是一种退变的表现,有可能是腰背肌膜炎,或者是腰椎管狭窄症,并且患有膝关节的骨关节炎。但是症状比较轻,处于早期的退变状态,所以会出现腰膝酸软。对于疾病的治疗,一定要采取预防的方法,首先要加强补钙,女性在50岁之后要注意月经绝,雌激素的降低会引起钙流失的增加,所以每天应该摄入600mg以上的钙元素,额外补充,降低钙的流失,治疗骨质疏松症,并且可以做很好的预防。再者通过腰背肌的功能锻炼,能够增加肌肉的强度,从而预防腰椎间盘突出症的发生。膝关节的退变也会出现腰膝酸软,通过股四头肌的免负重功能锻炼,如床上空蹬自行车或者直腿抬高,都有利于肌肉强度的增加,能够改善关节的稳定性,避免韧带和半月板的损伤,减少软骨的磨损,有利于避免腰膝酸软的出现。所以通过这些综合的治疗、康复锻炼和理疗,都有助于改善腰膝酸软,从而提高生活质量。"
纪泉│北京医院
2020/06/25收听(37863)
腰膝酸软主要是一种中医症状,主要是由于经络不和,肝肾双亏所引起,通常可以伴随乏力、头晕等症状。... 陈彩红│达州市中西医结合医院 2020/04/24播放(64307)
腰膝酸软主要是一种中医症状,主要是由于经络不和,肝肾双亏所引起,通常可以伴随乏力、头晕等症状。...
陈彩红│达州市中西医结合医院
2020/04/24播放(64307)
"腰膝酸软、走路乏力,通常由腰部疾病引起,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症等疾病,可以通过以下几种方式缓解:第一、尽量多卧床休息,腰椎牵引减轻腰椎间盘突出压迫神经,恢复脊髓神经供血,严格控制步行时间及步行距离。第二、进行腰背肌及双下肢力量训练,增强腰部及双下肢稳定性,如小飞燕动作,每日完成4-6组,每组30-50次动作,每组尽量做到力量完全耗竭,山羊挺身动作,每日完成4-6组,每组20-40次动作,双下肢负重屈伸活动,每日完成500-1000次,自行分组训练。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/22收听(99114)
腰膝酸软是一种临床症状,主要是肾虚的表现。肾虚分为肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肾精不足以及肾气不固... 霍则军│北京大学第三医院 2021/06/28播放(59437)
腰膝酸软是一种临床症状,主要是肾虚的表现。肾虚分为肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肾精不足以及肾气不固...
霍则军│北京大学第三医院
2021/06/28播放(59437)
"对于腰膝酸软在临床上引起的主要原因考虑还是腰椎间盘突出,腰椎的退行性变和膝关节骨性关节炎引起的症状的可能性。对于这种情况的用药一般主要还是应用非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物,以及营养神经药物和营养软骨的药物治疗就可以。用药只是一方面,平时注意休息、保护是很关键的,千万不能受凉,避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,带腰围带保护一下腰椎,睡硬板床,可以坚持每天热敷一下腰部或者是膝关节。再就是对于这样的病人,还可以配合理疗的办法,比如针灸、按摩、烤电,更有利于症状的改善。"
程斌│济南市中西医结合医院
2018/11/01收听(10636)
"腰膝酸软、四肢无力根据中医基础理论辨证,多考虑是肾气不足引起的临床表现,可以口服补肾的药物进行治疗,比如金匮肾气丸等。如果同时伴随面色恍白、形寒肢冷、性欲减退、夜尿频多等症状时,多考虑是肾阳虚,可以适当的口服金匮肾气丸、桂附地黄丸、右归丸、三肾丸等进行调理。如果同时伴随头晕、耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、口干舌燥等情况,考虑是肾阴虚,可以适当的口服知柏地黄丸、六味地黄丸等进行治疗。如果是水肿比较厉害,一般多考虑是肾虚水泛,可以适当口服金匮肾气丸等进行调理和治疗。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/30收听(40542)
腰膝酸软、耳鸣,不一定是肾虚。从中医观念来说,腰膝酸软的原因有肾虚、寒湿、湿热、血瘀等,而引起耳鸣的原因,有肾虚、痰湿郁结、肝火、气滞血瘀等。所以,肾虚可能会引起腰膝酸软、耳鸣,但腰膝酸软、耳鸣不一定是肾虚。临床上需要根据患者的症状、体征、舌苔、脉象,辨证施治。如果患者腰膝酸软、耳鸣如蝉、昼夜不息、头昏眼花、虚烦失眠、夜尿频多、发脱齿摇、舌红少苔,脉细弱或细数,则考虑是肾虚引起,治宜补肾填精、滋阴潜阳。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/10/10收听(58136)
"腰膝酸软从中医上来讲是肾阳虚,从西医上来讲主要是肌肉力量的下降、骨骼方面的问题,比如骨性关节炎、骨质疏松。从定量指标上,可以查核磁共振明确是否有关节炎、腰椎间盘突出,也可以查骨密度以明确是否存在骨质疏松,进一步采取治疗。治疗包括西医治疗和中医治疗,西医包括口服钙剂、活性维生素D、双膦酸盐类、鲑鱼降钙素类药物,以及人工合成的甲状旁腺类激素。从中医上,包括强骨胶囊等一些草药、中药,都可以用来治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(56733)
"腰膝酸软有可能是阴虚也有可能是阳虚,中医讲肾主骨生髓,肾阳虚或者肾阴虚都有可能会导致有腰膝酸软的症状。但是要区别是阳虚还是阴虚,需要根据其伴随症状来确定,如果有心烦易怒、手脚心发热、盗汗、失眠、心情烦躁等症状考虑是肾阴虚。如果同时伴有怕冷、手脚怕凉、平时爱感冒或者容易出汗、下肢水肿等情况考虑是肾阳虚。不过具体的判断上建议专业的中医师来进行,自己判断可能有一定的偏差,具体用药也可能会用的不正确从而加重临床症状。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/04/07收听(56960)
出现腰膝酸软,多半是由于腰肌劳损、腰椎间盘突出或者是由于过度劳累引起,还有部分患者是由于个人体... 陈彩红│达州市中西医结合医院 2020/04/24播放(86630)
出现腰膝酸软,多半是由于腰肌劳损、腰椎间盘突出或者是由于过度劳累引起,还有部分患者是由于个人体...
2020/04/24播放(86630)
有些人经常觉得腰部及膝关节酸软无力,引起腰膝酸软的原因很多,如是不是长期劳累引起的腰肌劳损、膝... 罗贤红│三亚市人民医院 2019/03/19播放(68103)
有些人经常觉得腰部及膝关节酸软无力,引起腰膝酸软的原因很多,如是不是长期劳累引起的腰肌劳损、膝...
罗贤红│三亚市人民医院
2019/03/19播放(68103)
腰膝酸软是中医临床上的常见的临床表现,既可以是独立的症状,也可以是其他疾病当中的一个临床表现。... 张昶│航天中心医院 2019/03/18播放(55368)
腰膝酸软是中医临床上的常见的临床表现,既可以是独立的症状,也可以是其他疾病当中的一个临床表现。...
张昶│航天中心医院
2019/03/18播放(55368)
出现腰膝酸软的情况,多是由于日常生活中长时间久站或久坐,导致出现腰肌劳损或者腰椎间盘突出等原因引起的症状。另外也不能排除因为个人体质的原因,引起腰膝酸软的现象发生。当出现腰膝酸软的情况,首先建议要注意增强体质,可以从饮食、运动方面改善,要注意营养,全面补充,注意生活规律,保持充足的睡眠,注意腰部和膝关节的保护,防止受风寒。出现腰膝酸软之后,可以口服药物进行缓解,如腰息痛胶囊、六味地黄丸、桂附地黄丸等,都有治疗腰膝酸软的功效。
邓志勇│邹平市中医院
2018/10/28收听(82790)
"女性的腰膝酸软症状可能有以下几种情况,需要根据年龄分为生理性和病理性原因。比如当女性年龄在50岁左右的时候出现,考虑更年期体内激素水平变化引起的正常生理现象,可以通过激素药物调理改善身体状况。但是在非更年期的女性原因较多,包括缺钙、营养缺乏、劳累等等。出现腰膝酸软的女性,需要结合近期饮食习惯进行判断。如果存在长时间饮食不规律,作息不规律,考虑营养缺乏导致,通过适当调整饮食结构、作息时间即可改善。如果是饮食作息没有明显变化,需要检查骨骼含钙量,了解是否缺钙引起,可以通过钙质的补充进行改善。平时需要适当加强体育锻炼,可以增强体质。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(65258)
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