河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
手外科
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睡觉脖子扭伤也是我们在门诊碰到的非常常见的疾病。患者往往诉说脖子僵硬、疼痛，旋转活动时受到限制。对于这种情况，首先要了解患者的情况，譬如他以前有没有受伤的病史，另外有没有像颈椎椎间盘突出这样的病史。另外有没有一些长期低头的病史，根据患者的情况再决定不同的治疗。首先要避免受凉，可以采用局部按摩、热敷、理疗等方法来解决。同时还要注意平时的生活方式和姿势。如果症状重到医院应用活血止痛的药物，像一些筋骨痛消丸等等药物。如果症状仍然不能缓解，就需要到医院就诊治疗。
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"睡觉脖子扭到就是俗称的落枕。早期疼痛会比较明显，可以使用扶他林软膏进行涂抹或外用吡罗昔康贴片予以止痛。注意休息，保暖。如果活动受限可以给予颈部支具保护的。有条件的可以到当地的医院进行理疗，如针灸、拔罐、偏振光都会有一定的效果，也可以进行按摩。一般情况下需要3-5天的时间才可以痊愈。在此期间不要玩手机、电脑，这些都会加重病情的。不会有后遗症的。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/28收听(10582)
"睡觉的时候脖子扭伤了，绝大多数患者都是单纯的肌肉损伤，也就是扭伤之后颈前肌群和颈后肌群处于一种保护性痉挛，从而引发颈部比较剧烈的疼痛。此时只需要做适当的按摩、微波理疗、活血化瘀药物治疗，经过一段时间之后会明显缓解。但是比较少的患者在脖子扭了之后，同时伴有上肢的疼痛和麻木，考虑合并有神经根型颈椎病，此时建议到医院做颈椎的核磁共振检查，确定之后可以做颈椎的电脑牵引。还有一些少见的患者脖子扭了之后伴有恶心、眩晕，甚至呕吐，说明同时伴有椎动脉型颈椎病，需要做活血化瘀、扩张血管治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/30收听(87002)
脖子扭了此时要判断自己是不是有以下症状：1、有没有手麻；2、有没有恶心；<... 蒋科卫│中国中医科学院望京医院 2021/02/01播放(58575)
脖子扭了此时要判断自己是不是有以下症状：1、有没有手麻；2、有没有恶心；<...
蒋科卫│中国中医科学院望京医院
2021/02/01播放(58575)
脖子扭了，应该通过适当的制动、休息，避免再次损伤，减少伏案工作的时间。同时可以适当的口服非甾体... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(96242)
脖子扭了，应该通过适当的制动、休息，避免再次损伤，减少伏案工作的时间。同时可以适当的口服非甾体...
纪泉│北京医院
2023/05/15播放(96242)
"在临床上，如果病人发生脖子急性扭伤。首先应该及时到医院去就诊，在骨科医生检查下，再拍摄颈部的X光片、CT片或者核磁共振片等，排除骨折的存在，只是颈部的软组织损伤。可以采取局部制动，外敷活血化瘀的膏药，还可以进行局部的理疗仪烤电或者针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，以改善局部的血液循环，缓解局部疼痛。如果病人血压不高，没有脑出血病史，还可以口服跌打损伤药物，比如跌打丸等。如果通过检查发现，病人存在颈椎的骨折，应该针对骨折采取对症治疗。首先应该嘱咐病人卧床休息，颈部给予颈托固定，同时还要进行下颌带牵引，并嘱咐病人口服接骨药物，比如接骨丹等，还应该应用神经营养药物，比如弥可保等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/20收听(17321)
颈部扭伤多为肌肉拉伤，部分患者可伴随颈椎小关节轻微错位，通常拉伤所致的错位情况当时即可缓解，但... 周晓忠│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(90823)
颈部扭伤多为肌肉拉伤，部分患者可伴随颈椎小关节轻微错位，通常拉伤所致的错位情况当时即可缓解，但...
周晓忠│广东省第二人民医院
2018/04/09播放(90823)
在日常生活中如果脖子扭伤，应根据不同扭伤方式进行不同处理，具体分类如下：1、轻微... 王乃国│山东省立医院 2021/07/23播放(98227)
在日常生活中如果脖子扭伤，应根据不同扭伤方式进行不同处理，具体分类如下：
1、轻微...
王乃国│山东省立医院
2021/07/23播放(98227)
脖子扭了，我们知道脖子是人体中一个非常重要的部位。如果脖子扭伤以后，采取错误的治疗措施不会帮助... 韩栋畴│海南医学院第一附属医院 2019/03/04播放(67998)
脖子扭了，我们知道脖子是人体中一个非常重要的部位。如果脖子扭伤以后，采取错误的治疗措施不会帮助...
韩栋畴│海南医学院第一附属医院
2019/03/04播放(67998)
"脖子扭伤了，大部分情况下应该考虑颈部的软组织拉伤。首先，要积极端正颈部姿势，避免长时间一个姿势，避免低头，避免枕头太高、太软，避免长时间对着电脑、手机等，不能推拿、按摩，否则会导致局部软组织损伤加重。扭伤2天之内，要进行间断性冷敷，能够有效的减轻肿胀，减轻疼痛。2天之后可以进行局部热敷，促进局部的血液循环。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，可以进行颈托固定。如果不能有效的缓解，需要完善检查，明确有无寰枢关节半脱位，需要完善上颈椎的CT检查，如果确诊，需要积极的进行持续牵引治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(35680)
"脖子扭了应该属于落枕，落枕是因为头部在睡觉的过程中，没有合适的枕头或者枕头过高、过低引起的姿势不当，一边的肌肉牵拉扭到了脖子。最好的治疗方式是以针灸或者按摩利津的手法，再配合中药的药膏、药汤以及中药的涂擦等。如果疼痛厉害，可以吃止痛药配合治疗。吃止痛药的过程也要配合吃护胃药。还是很痛，可以通过局部的封闭来治疗。这是到最后一步，没有办法才会用到封闭治疗。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/22收听(48970)
"脖子突然扭伤是平时工作生活中常见的一类损伤，出现脖子突然扭伤后往往会伴有局部剧烈的疼痛，同时伴有颈部的强直体位不能活动，这个时候切忌擅自进行手法以及其他的复位操作，应立即暂停工作或者运动，进行卧床休息，同时局部可以辅以热敷或者理疗、微波等，以使痉挛的肌肉得到放松，使疼痛部分缓解，这个时候脖子大多数可以部分的恢复活动。在随后的操作中，应注意要避免着凉，同时口服非甾体类的抗炎镇痛药物和肌肉松弛类的药物，同时进行消炎镇痛和改善痉挛肌肉血液循环的治疗，如热敷、微波、红外线等综合治疗，也可以辅以中医的手法治疗，如针灸、拔罐、轻微的手法复位。综合治疗情况下可以使脖子的肌肉能够得到放松，使痉挛的肌肉能够恢复正常的肌肉功能，僵直的脖子的体位也可以得到部分的恢复。需要注意的是，在脖子扭伤逐渐缓解的过程中，切忌再次避免着凉以及劳损，如果再次发生，比上一次的损伤有可能会更为加重。如果脖子扭的同时伴有上肢或者下肢的麻木无力，切忌擅自处理，应尽快到医院就诊，除外有无颈椎的额外损伤。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/06收听(94553)
"脖子扭了之后在家中可以自行处理，有三个方法：一、选择手背部的合谷穴，在第一掌骨和第二掌骨之间的凹陷处，用另一个手的手指进行按压，按压出明显的酸、麻、胀、痛感为宜。同时配合脖子轻微的晃动，能够有效地减轻疼痛感。二、要让扭伤位置的肌肉充分放松，避免肌肉紧张，一定要注意保暖，不能受凉。三、让家人用大拇指在扭伤脖子肌肉的位置从上到下进行按揉，能够有效放松肌肉，减轻肌肉组织所产生的水肿，能够有效缓解疼痛感，按揉的时候力量不宜过大，否则容易引起损伤部位的进一步损伤。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(12282)
脖子扭也是临床上相对来说比较常见的一类门诊患者，标准的名称一般称之为颈部的扭伤或者是寰枢关节的... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2018/11/16播放(84395)
脖子扭也是临床上相对来说比较常见的一类门诊患者，标准的名称一般称之为颈部的扭伤或者是寰枢关节的...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2018/11/16播放(84395)
"脖子扭了，疼得动不了，一般情况下是由于急性的外伤所造成的颈部肌肉的急性疼痛性痉挛。其对症治疗措施包括以下几项方法：一、在伤后的2天之内，应该给予局部的冷敷治疗，这样可以明显的减轻局部的肿胀和疼痛症状，2天之后可以给予局部的热敷理疗。二、在涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水之后，给予局部轻柔的按摩，不但可以改善局部肌肉痉挛症状，从而也可以促进局部的血液循环，有利于颈部症状的恢复。三、如果疼痛明显，可以直接口服非甾体类的消炎药物，如芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等，这些药物可以明显的减轻局部疼痛症状。四、脖子扭伤之后应该注意减少颈部的活动量。一般情况下经过以上的综合处理措施，最快在1周之内可以达到局部症状完全消退。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(60101)
脖子扭了处理措施要取决于患者脖子扭了之后，出现了什么样的症状。如果脖子扭了，只是单纯的局部疼，对活动没有影响，对肢体的感觉也没有影响，这个时候可能让患者注意多休息，疼痛的位置可以贴膏药，或用外用的非甾体抗炎药，甚至还可以口服非甾体抗炎药来缓解这种症状。脖子扭了之后，已经动不了了，会让患者佩戴颈托进行保护，也可以做理疗，还有缓解症状的药。如果在脖子扭的同时，不光是脖子疼不能动，还出现了向肢体的放射，比如串到胳膊、手，出现疼痛，甚至有麻木的感觉，因为脖子的扭伤而加重了颈椎间盘突出的表现。这个时候不光是要用非甾体的抗炎药来缓解疼痛，同时还会用营养神经的药物进行治疗。因此患者出现脖子扭了，一定是要根据患者产生的具体症状来进行分析，还有结合他的临床体格检查，必要的辅助检查，来决定用什么样的治疗是最好的。
李晔│北京协和医院
2020/04/24收听(96631)
"扭了脖子之后，会导致肌肉或者周围软组织出现损伤，产生无菌性炎症病灶，刺激周围的组织就会引起疼痛的感觉。出现这种情况，首先要让扭伤的脖子处于充分的休息状态，一般选择坐位以及卧床位。坐位的时候双侧肘关节要有支撑，选择有靠背的座椅，并且头略微的后仰，能够保持颈部肌肉的放松。在卧床位的时候一般选用一拳高左右的枕头，垫于后脑勺靠下的位置，这样头能够略微的后仰。在座位和卧床位的时候要应用暖水袋进行热敷，增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。要穿高领、纯棉的秋衣，这样才能够起到很好的保暖效果。除此之外，要口服盐酸乙哌立松片，缓解肌肉紧张，能够促进恢复。口服非甾体类消炎止痛药，如尼美舒利、洛索洛芬钠，缓解局部的炎症情况，减轻疼痛感。可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，促进局部的血液循环，减轻疼痛以及水肿的情况。一般经过以上治疗，在3-5天的时间，症状就会得到明显好转。"
2019/02/27收听(79983)
"脖子扭了就是我们所说的急性颈肌扭伤，常常见于在体育运动的时候扭伤颈部，也见于晚上睡觉的时候用比较高的枕头，发生了落枕。这个时候就要卧床休息，要卧硬床，晚上要用低一点的枕头，不可以垫高枕。发生急性颈肌扭伤的病人，会出现颈部一侧或双侧的疼痛、酸胀，同时可以伴有颈肌的痉挛，病人会觉得颈部非常僵硬，无法活动颈部。可以用一些消炎、去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康，也可以用一些肌松药，如盐酸乙哌立松片，来缓解颈部肌肉的痉挛，局部可以热敷，一般来说需要两周左右的时间，损伤才会恢复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(54667)
"当脖子因姿势不良或受到力量冲击而扭伤时，千万不能盲目自救，要先观察看有什么样的症状。如果只是脖子不能动或者脖子有瘀青，应在24小时内用冰进行治疗，促进破裂小血管的收缩，防止破裂血管持续扩张出血。24小时后就可以选择热敷的方式，加快血液循环并消除肿胀和瘀血，同时，还可以配合血液活血化瘀药物在家中处理扭伤部位，并且在热敷和涂抹药物的同时，可以对颈椎进行轻微的锻炼和牵引，修复扭伤的肌肉，例如让头部做米字训练，有助于修复扭伤的肌肉。如果在颈部扭伤后，手或肩部出现麻痹或疼痛，在扭伤期间，可能会触及神经根或者椎动脉。因此当出现瘫痪、疼痛或头晕、恶心等症状时，应及时去医院治疗，以免加重病情。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/15收听(20716)
"起床脖子扭了就是落枕，这是由于夜间睡眠的时候枕头不合适伴有受凉所导致，可以采取以下措施：1、去医院针灸推拿科进行针灸、推拿，能够有效的疏通经络，也能够让紧张的肌肉组织放松，加速血液循环，促进代谢，有助于缓解症状。2、拔血罐，通常进行三棱针局部点刺放血之后有稍微出血，用火罐的方式将里面的瘀血吸引出来，这样有助于减轻肌肉组织出现的瘀血以及炎性水肿，能够有效缓解症状。3、要做好颈椎部位的保暖，不能出现受凉的情况，因为一旦受凉肯定会导致局部炎性水肿和代谢产物的加重，会导致疼痛症状的加重。4、配合口服消炎、止痛药，比如布洛芬、尼美舒利，能够有效缓解症状，促进恢复。"
2020/08/08收听(24496)
睡觉时扭了脖子，在平时工作、生活中是比较常见的现象。由于睡觉过程中睡姿不当或者枕头高低不当，在睡觉时突然扭伤颈部，在醒来时感觉颈部剧烈疼痛，甚至不能活动，有时也会导致落枕。出现上述情况切记不能擅自进行颈部复位，或者尝试活动颈部，此时多有颈部肌肉痉挛而引起的颈椎强直。在此情况下应该对局部肌肉进行适当热敷、理疗或者轻微按摩，经过热敷或轻微按摩后可以改善肌肉内的血供，促进肌肉的血液循环，从而逐步改善颈部的活动。在颈部逐渐出现活动后尽量避免低头，可以多后仰，甚至可以佩戴颈托使颈椎处于保护性的过伸位置。如果疼痛牵扯到肩膀或者手臂产生疼痛、麻木，可以在局部外用膏药的同时口服非甾体类抗炎镇痛药物，以及常用的肌松药物制剂。这类药物可以抑制无菌性炎症、缓解疼痛，同时可以松弛痉挛的肌肉、促进肌肉血供，从而使痉挛的肌肉逐步恢复功能，使脖子能活动。需要指出的是，在逐步恢复后颈椎尽量保持后仰，避免枕头过高。在睡觉时注意正确的睡姿并注意防止受凉，如吹空调等，避免再次诱发落枕。
2020/03/31收听(11321)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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